Сироваткового заліза є життєво важливим мікроелементом, що забезпечує зв`язування, транспортування і передачу кисню в тканини, а також беруть участь в процесах тканинного дихання.
Функції сироваткового заліза
Загальна кількість заліза, що міститься в організмі людини, досягає 4-5 грам. Звичайно, в чистому вигляді його знайти важко, але воно входить до складу таких порфіринових з`єднань, як гемоглобін (становить до 80% від його загальної кількості), міоглобін (5-10%), цитохроми, а також міелоферменти мієлопероксидаза і каталаза. До 25% заліза в організмі не використовується і вважається резервом, перебуваючи в депо (селезінка, печінка, кістковий мозок) у вигляді феритину і гемосидерину. Гемовое залізо, яке головним чином і виконує функцію по оборотного зв`язування кисню і перенесенні його в тканини, переважно знаходиться в складі ферментів. Крім того, залізо бере безпосередню участь в ряді реакцій окисно-відновного характеру, процесі кровотворення, синтезі колагену і в діяльності імунної системи.
шляхи надходження
В організм залізо надходить переважно з їжею. Продуктом з найвищим його змістом вважається м`ясо, а саме яловичина. Інші продукти, багаті цим мікроелементом, - це печінка, риба, гречана крупа, квасоля, яйця. Вітамін С, який міститься в свіжої зелені та іншої рослинної їжі, сприяє оптимальному засвоєнню заліза (саме тому дієтологи рекомендують до м`яса подавати свіжі овочі). З тієї кількості, яке надходить з їжею, засвоюється, як правило, від 10 до 15%. Найсприятливіші умови для всмоктування у дванадцятипалій кишці. Саме тому найчастіше низька сироваткового заліза стає результатом різних патологій кишкового тракту. Концентрація його залежить також від величини запасу депонированного заліза, розташованого в селезінці, кишечнику, кістковому мозку, і від рівня синтезу і розпаду гемоглобіну в організмі. Фізіологічні втрати мікроелемента відбуваються з калом, сечею, потім, а також з нігтями і волоссям.
Сироваткового заліза: норма
Залізо належить до тих мікроелементів, чий рівень змінюється протягом доби. Вранці його показники вищі, а до вечора вони знижуються. Крім того, вони залежать від віку і статі людини. Сироваткового заліза у жінок, як правило, буває нижче, ніж у чоловіків, при цьому його концентрація безпосередньо пов`язана з менструальним циклом (в лютеиновую фазу його зміст максимально, а після менструації його показники знижуються). Стреси, перевтома і брак сну також впливають на рівень цього мікроелемента.
Сироваткового заліза, норма якого у чоловіків становить 11,64-30,43, а у жінок - 8,95-30,43 мкмоль / літр, змінюється також залежно від часу доби. Максимальна концентрація його фіксується вранці, а протягом дня показники знижуються. У немовлят до року нормальними показниками вважають інтервал 7,16-17,90. У дітей від одного року до чотирнадцяти років норма становить 8,95-21,48.
Сироваткового заліза при вагітності, особливо в другій її половині, трохи знижений. Це пов`язано з формуванням органів у плода. В цілому його рівень не повинен знижуватися нижче 10 (в іншому випадку це буде вважатися анемією) і перевищувати 30 мкмоль / літр.
Сироваткового заліза знижений
Незважаючи на відносну нестабільність рівня цього показника в крові, його дослідження дуже важливо для диференціальної діагностики і контролю за ефективністю лікування таких патологій, як анемії, які є найбільш поширеними захворюваннями людини. Вони можуть протікати як непомітно, так і викликати важкі порушення в роботі організму. У деяких випадках анемії можуть привести до летального результату. Зовні зниження рівня заліза проявляється загальною слабкістю, сонливістю, запамороченнями, головним болем. Крім цього відзначаються ламкість волосся і нігтьових пластинок, тріщини в кутах рота, порушення смаку та нюху. Шкірні покриви бліді, сухі, можливий нічим не мотивовану субфебрилітет (температура підвищується до 37-37,5).
Причини зниження сироваткового заліза
Сироваткового заліза в плазмі крові може знижуватися з багатьох причин. Одні з них викликаються зовнішніми факторами, інші ж є наслідком внутрішніх змін. Найбільш поширеними з них є наступні:
залізодефіцитна анемія - захворювання може бути викликане хронічною крововтратою, недоліком надходження заліза в організм або порушенням його всмоктування;
хронічні системні захворювання - червоний вовчак, туберкульоз, ревматоїдний артрит, ендокардит, хвороба Крона;
резекція кишечника або шлунка;
інфаркт міокарда;
- міома матки;
гемолітичні анемії.
Підвищений вміст (гемохроматоз)
Підвищений сироваткового заліза є досить серйозною патологією, наслідком якої може стати розвиток багатьох небезпечних для життя станів аж до розвитку онкологічних процесів у печінці та кишечнику. Симптоматичні прояви при цьому схожі з проявами гепатиту. З`являється жовтушність шкіри, збільшується печінка, відбувається зниження ваги, починаються аритмії. Внаслідок того що надлишок заліза депонується в таких органах, як серце, підшлункова залоза, починаються збої в їх нормальній роботі. Крім цього наслідком гемохроматоза може стати розвиток таких патологій, як хвороба Альцгеймера або Паркінсона.
причини підвищення
Підвищений вміст заліза в плазмі крові може викликати така патологія, як спадковий гемохроматоз, при якому відбувається високе засвоювання його з їжі, що поступає. Його надлишки відкладаються в різні органи, викликаючи різні порушення в їх роботі. Також причинами підвищення кількості сироваткового заліза можуть стати такі чинники:
В 12-дефіцитна анемія;
талассемия - патологія, при якій змінюється структура гемоглобіну;
переливання крові в великих кількостях;
безконтрольне застосування препаратів заліза;
гепатит;
гломерулонефрит.
У дітей гемохроматоз може викликати гостре отруєння препаратами заліза.
Як здавати аналіз?
Забір крові здійснюється з вени вранці. З моменту останнього прийому їжі повинно пройти не менше восьми годин. Небажано перед здачею аналізу жувати жувальну гумку і чистити зуби. На достовірність отриманих даних можуть впливати наступні фактори:
значно збільшити концентрацію заліза може прийом навіть однієї железосодержащей таблетки;
оральні контрацептиви і алкоголь також підвищують рівень мікроелемента;
"Метформин", тестостерон і аспірин у великих дозах знижують концентрацію заліза;
вживання цианокобаламина (вітаміну В12) навіть за дві доби до майбутнього аналіз теж підвищує концентрацію;
менструація, недосипання, стресові ситуації знижують рівень заліза.