ДЦП є захворюванням, яке впливає на тонус м`язів, а також на здатність людини до цілеспрямованих рухів і скоординованого переміщенню. ДЦП, як правило, викликається пошкодженням мозку, що відбувається до або під час народження дитини. Не менш серйозний вплив надають на розвиток даної патології і перші роки життя малюка.
У статті ми докладніше розглянемо причини розвитку ДЦП у дітей, симптоми цього захворювання і методи боротьби з ним.
Як проявляється ДЦП у дітей до року
Якщо дитина з`явилася на світ недоношеним або мав низьку масу тіла, якщо вагітність або пологи мали будь-які ускладнення, батьки повинні бути гранично уважними до стану малюка, щоб не пропустити тривожних ознак розвивається паралічу.
Правда, симптоми ДЦП до року мало помітні, виразними вони стають лише в старшому віці, але все ж деякі з них повинні насторожити батьків:
- у новонародженого помітні труднощі з смоктанням і ковтанням їжі;
- в місячному віці він у відповідь на гучний звук не блимає;
- в 4 місяці не повертає голову в напрямку звуку, не тягнеться до іграшки;
- якщо малюк застигає в будь-якої позі або у нього виявляються повторювані рухи (наприклад, кивання головою), це може виявитися ознакою ДЦП у новонароджених;
- симптоми патології виражаються і в тому, що мама з працею може розвести ніжки новонародженого або повернути йому голівку в іншу сторону;
- дитина лежить в явно незручних позах;
- малюк не любить, якщо його перевертають на животик.
Правда, батькам потрібно пам`ятати, що вираженість симптомів буде сильно залежати від того, наскільки глибоко вражений мозок малюка. А в подальшому вони можуть проявлятися як невеликий незграбністю при ходьбі, так і важкими парезами та розумовою відсталістю.
Як проявляється ДЦП у дітей о 6 місяців?
При ДЦП симптоми в 6 місяців проявляються більш виразно, ніж в грудному періоді.
Так, якщо у малюка до піврічного віку не зникли безумовні рефлекси, характерні для новонароджених - долонно-ротовий (при натисканні на долоньку малюк відкриває рот і нахиляє голову), автоматична ходьба (піднятий за пахви малюк ставить зігнуті ніжки на повну стопу, імітуючи ходьбу) - це тривожна ознака. Але батьки повинні звернути увагу і на такі відхилення:
- періодично у малюка виникають судоми, які можуть бути замасковані під патологічні довільні рухи (так звані гіперкінези);
- дитина пізніше, ніж його однолітки, починає повзати і ходити;
- симптоми ДЦП проявляються і в тому, що малюк частіше користується однією стороною тіла (виражена праворукість або ліворукість може вказувати на слабкість м`язів або їх підвищений тонус з протилежного боку), а рухи його виглядають незграбними (нескоординованими, штовхоподібними);
- у малюка спостерігається косоокість, а також гіпертонус або відсутність тонусу в м`язах;
- крихітка в 7 місяців не здатний самостійно сидіти;
- намагаючись донести щось до рота, він відвертає голову;
- в однорічному віці дитина не говорить, ходить з працею, спираючись на пальці, або взагалі не ходить.
Типи церебрального паралічу: діплегіческая форма
У медицині розрізняють кілька видів ДЦП у дітей. Симптоми їх говорять про ступінь ураження нервової системи дитини.
Діплегіческая форма ДЦП з`являється, якщо новонароджений переніс ураження нервової системи у внутрішньоутробному періоді. Виявляється дана патологія в різкому підвищенні тонусу м`язів, через якого ніжки малюка постійно витягнуті і перехрещені.
У перші місяці життя у крихти спостерігається помітна недостатність рухів нижніми кінцівками і відсутність спроб перевернутися на бік або сісти. Часто у таких діток відзначається і відставання в загальному фізичному розвитку.
При спробі поставити малюка на ніжки у нього різко підвищується м`язовий тонус. Ходить така дитина, спираючись не на всю ступню, а на пальчиках, при цьому коліна його труться одна об одну, а ніжки він ставить одну перед іншою. Такі дітки часто відстають і в інтелектуальному розвитку.
Геміплегічна форма ДЦП: причини і симптоми
Дана патологія є результатом поразки переважно одного з півкуль мозку, викликаного або внутрішньоутробної інфекцією, або крововиливом під час пологів.
У малюка помітна обмеженість рухів в кінцівках, а глибокі рефлекси і м`язовий тонус явно підвищені. Активні рухи у такої дитини супроводжуються мимовільними м`язовими скороченнями в ураженої частини тулуба (наприклад, напруга ручки і відведення її в сторону). До речі, м`язи тулуба при цьому теж напружуються.
Гиперкинетическая форма ДЦП
Якщо під час внутрішньоутробного розвитку або в процесі народження у крихти спостерігалося ураження підкіркових гангліїв (нервових вузлів), яке викликається імунною несумісністю матері і дитини, то у нього може розвинутися гіперкінетична форма паралічу.
Симптоми ДЦП в цій формі проявляються в нестабільності м`язового тонусу малюка, про що свідчить його почергове підвищення і нормалізація. Або, навпаки, зниження. Через це дитина незграбний в рухах, приймає химерні пози.
Інтелект у 70% хворих цією формою паралічу зберігається, а судомні напади зустрічаються рідко.
Як діагностувати ДЦП у новонароджених: симптоми
Якщо немовля різко підтягує ніжки або, навпаки, витягує їх в момент, коли його беруть під животик, в його хребті не спостерігається нижнегрудной і поперековий лордоз (вигин), складочки на сідницях виражені слабо і при цьому є асиметричними, п`ятки підтягнуті догори, то батькам слід запідозрити розвиток ДЦП.
Остаточний діагноз встановлюється в результаті спостереження за тим, як розвивається дитина. Як правило, у дітей з тривожним акушерським анамнезом проводиться контроль над послідовністю становлення реакцій, динаміки загального розвитку і стану м`язового тонусу. Якщо при цьому спостерігаються помітні відхилення або явні симптоми ДЦП, то потрібна додаткова консультація у психоневролога.
Як лікується ДЦП
Лікування ДЦП комплексне і повинно починатися вже з перших тижнів життя. У немовляти мозок має велику здатність до відновлення, що допомагає в досягненні набагато більш вагомих результатів, ніж в старшому віці.
При лікуванні ДЦП симптоми у немовлят мають першочергове значення, так як терапія строго індивідуальна, тривала і має комплексний характер. Основні її принципи зводяться до запобігання розвитку патології в подальшому, а також виникнення незворотних залишкових процесів.
У перші місяці життя в лікуванні ДЦП застосовуються лікарські засоби для зниження внутрішньочерепного тиску (Дегідратація за допомогою мікстури з цитраль або діакарб, а внутрішньом`язово вводиться магнезія). Разом з цим використовуються препарати, що підвищують процеси обміну речовин в мозку дитини (вітаміни групи В).
Велике значення приділяється і застосування засобів, що стимулюють розвиток нервової системи (глутамінова кислота, «Аминалон», вітамін В6, «Ноотропил» і т. П.).
Якщо симптоми ДЦП проявляються в підвищеній збудливості малюка, то йому показані седативні препарати, а судомний синдром лікується такими засобами, як «Люмінал», «Бензонал», «Хлорокон» і т. п.
Особливе значення надається лікувальній фізкультурі, спеціальному масажу, а також стимуляція психічного розвитку за допомогою логопедичних і педагогічних занять.
Що батькам важливо знати
Батьки повинні бути дуже уважні до стану своєї дитини, щоб не пропустити ознаки ДЦП у новонароджених. Симптоми даної патології слід брати до уваги особливо тоді, якщо для тривоги є підстави у вигляді проблемної вагітності, пологів або перенесених мамою захворювань.
Якщо почати лікувати малюка до трирічного віку, то ДЦП в 75% випадків виявляється оборотним. А ось з дітками постарше відновлення сильно залежить від стану психічного розвитку дитини.
ДЦП не має тенденції до прогресування, тому в разі, коли патологія торкнулася лише рухової системи хворого, а в мозку відсутні органічні ушкодження, то можна домогтися гарних результатів.
Не втрачайте надії. І будьте здорові!
