Хоріон є зовнішньою оболонкою зародка, покритої безліччю ворсинок, які вростають у внутрішню поверхню матки. Функціонує він на ранній стадії вагітності і виконує кілька функцій:
- захищає ембріон від впливу несприятливих зовнішніх факторів;
- виводить продукти обміну;
- забезпечує доступ кисню і виводить вуглекислий газ;
- доставляє до зародка поживні речовини.
інформація
Ворсини на початкових етапах розвитку не містять судин, процес їх утворення починається тільки до кінця першого місяця, так розвивається кровообіг, що забезпечує інтенсивний обмін кисню і поживних речовин між організмом зародка і матері. Ворсини спочатку всю поверхню хоріона покривають рівномірно, з другого місяця відбувається поступова атрофія на тій стороні, яка звернена до матки, і активне розростання на плодової частини. Відбувається остаточне перетворення в плаценту до кінця першого триместру. Хоріон при нормальному перебігу вагітності розвивається в дні матки, переходячи на бічні, задню або передню стінки.
причини
Передлежання хоріона є патологічним станом, при якому він знаходиться в нижній частині матки, повністю або частково перекриває цервікальний канал. Причини неправильного розташування остаточно не з`ясовані, але виділяється кілька факторів, що сприяють розвитку:
- передлежання хоріона під час попередньої вагітності;
- велика кількість пологів;
- аномалії розвитку матки;
- хронічні запалення;
- міома матки;
- післяопераційні рубці.
Класифікація передлежання
Виділяються кілька типів:
- низьке розташування хоріона (від внутрішнього зіву знаходиться на відстані 3 см і менше, але не перекриває його);
- часткове (перекривається тільки частина);
- повне (повністю перекрита шийка матки);
- крайове є найбільш сприятливою формою, в цьому випадку мінімальний ризик ускладнень і часто локалізація хоріона задня може змінитися і згодом зайняти правильне розташування.
симптоми
Передлежання в більшості випадків діагностується при проведенні ультразвукового дослідження при відсутності скарг у майбутньої мами. Рідше хоріон при неправильному розташуванні проявляється в кровотечі з різним ступенем інтенсивності. Виникненню маткових виділень, як правило, сприяють зовнішні чинники (статевий акт, прийом гарячої ванни, фізичне навантаження).
ускладнення
Передлежання хоріона - це одна з найскладніших патологій в акушерстві, так як здатна привести до безлічі ускладнень, як з боку матері, так і плода:
- анемія при часто повторюваних або рясних кровотечах;
- внутрішньоутробна загибель плода;
- затримка розвитку;
- поява хронічної гіпоксії;
- передчасні пологи.
лікування
Варто відзначити, що передлежання хоріона штучним методом неможливо змінити, тому спрямовані всі терапевтичні заходи на позбавлення від можливих ускладнень і збереження вагітності. Але навіть якщо була діагностована дана патологія, сформована плацента в подальшому може зайняти правильне положення.
