Істміко-цервікальна недостатність - вельми небезпечний стан, який супроводжується витончення і розм`якшенням шийки матки під час виношування дитини. Варто відзначити, що досить часто саме ця патологія стає причиною мимовільного переривання вагітності в другому і третьому триместрах. Так які причини і симптоми подібної патології?
Істміко-цервікальна недостатність і її причини
Насправді причини розвитку недостатності шийки матки можуть мати як органічне, так і функціональне походження.
- Досить часто дана патологія є результатом травми тканин шийки матки. До пошкодження може привести практично будь-яка гінекологічна процедура, включаючи аборти, вискоблювання, лікування ерозії, видалення поліпів та інші. Справа в тому що після травми м`язові волокна замінюються рубцевої тканиною, яка більш жорстка, менш еластична. Таким чином, шийка матки не може повністю скоротитися, утримуючи плід.
- У деяких випадках істміко-цервікальна недостатність розвивається на тлі гормональних збоїв. Причому причиною може бути як порушення секреції гормональних речовин, так і несприйнятливість тканин до цих біологічно активних речовин. У будь-якому випадку без відповідної гормональної регуляції тканини шийки матки розм`якшуються і розтягуються під вагою зростаючого плода. До речі, ризик появи даної патології збільшується при екстракорпоральному заплідненні, яке вимагає потужної гормональної терапії.
Істміко-цервікальна недостатність: симптоми
На жаль, подібний стан рідко супроводжується якимись специфічними ознаками. Всі симптоми, якщо вони є, відповідають клінічній картині переривання вагітності. Деякі жінки скаржаться на тяжкість внизу живота. Іноді з`являється дискомфорт в області піхви. Через тиск плоду на сечовий міхур частішають позиви до сечовипускання. У деяких випадках можна помітити невеликі сукровичні виділення. Ще раз варто відзначити, що подібний стан вкрай небезпечно. Адже будь-який тиск, включаючи підйом тяжкості, рухову активність плода або навіть кашель, може спровокувати викидень.
Істміко-цервікальна недостатність і методи діагностики
При найменшій підозрі загрози переривання вагітності варто викликати лікаря. Як правило, визначити недостатність можна за допомогою гінекологічного огляду, лікар може помітити вкорочення шийки матки, часткове відкриття зіву або ненормальне розм`якшення тканин. На ранніх етапах розвитку недостатності інформативним буде і ультразвукове обстеження.
Істміко-цервікальна недостатність: лікування
Терапія в даному випадку залежить від ступеня розвитку недостатності. На ранніх етапах ефективним буде консервативний підхід. Зводиться дана методика до встановлення на шийку матки пессарія - спеціального гумового (або латексного) кільця, яке перешкоджає подальшому розкриттю матки. У більш важких випадках зберегти вагітність допоможе лише хірургічне втручання. Під час операції, проведеної під місцевим знеболенням, лікар накладає шви на шийку матки.
