Переломом називається зміщення кісток з їх фізіологічної позиції. Що стосується щелепи, то розрізняють переломи нижньої і верхньої щелеп, які ми розглянемо загальні окремо.
Перелом нижньої щелепиі
опис травми
Такий перелом характеризується повним або частковим зміщенням щелепних кісток з їх анатомічно правильній позиції. Найчастіше він виникає через механічних пошкоджень щелепи при заняттях спортом, при аварії, в бійці і при вогнепальне поранення. Залежно від характеру пошкодження розрізняють наступні типи переломів нижньої щелепи:
- повний перелом, коли крім зміщення кістки відбувається і зсув осколків;
- неповний перелом - при зміщенні основної кістки відламки не змінюють свого положення;
- відкритий перелом - при зміщенні кісток відбувається розрив ротової, а іноді і носової порожнини;
- закритий перелом, який практично неможливо виявити при візуальному огляді, оскільки він прихований в товщі тканин.
Симптоми перелому нижньої щелепи
У деяких випадках дуже складно визначити, що у пацієнта дійсно перелом. Зламана щелепа може не мати ніяких явних ознак травми, а зміщення кісток можна побачити тільки на рентгенівському знімку. В цілому на підставі таких симптомів, як гостра або тупий біль в області вилиць або підборіддя, нездужання, головний біль і запаморочення, лікар-травматолог може поставити правильний діагноз.
Зламана щелепа: лікування
- суміщення уламків кістки (при необхідності);
- накладення шини;
- фіксація як нижньої, так і верхньої щелепи на весь період зрощення кісток;
- прийом антибіотиків і спазмолітиків.
Зламана щелепа: наслідки
Залежно від характеру пошкодження, можуть бути такі наслідки: зміщення зубних рядів, розвиток неправильного прикусу, регулярне зсув уламків кісток при будь-якому навантаженні на них, порушення дихальної, ковтальної і жувальної функцій, а також мови. Можливе западання в горло мови, відсутність чутливості нижньої щелепи, а також болі в області перелому. На жаль, незважаючи на всі спроби відновлення, зламана щелепа вже ніколи не буде виглядати як раніше.
Перелом верхньої щелепи
Перелом щелепи: симптоми
Вважається дуже небезпечним пошкодженням, так як його неможливо уникнути без струсу мозку і зміщення носових кісток. Подібні переломи часто отримують при ДТП або при пострілі з вогнепальної зброї.
При переломі верхньої щелепи спостерігаються такі симптоми:
- сильний біль в області пошкодження;
- відчуття зміщення кісток через ускладнення або повної відсутності дихання;
- порушення дихальної, жувальної і ковтальної функцій, а також мови;
- крововилив в очні яблука;
- загальне нездужання, слабкість.
Лікування перелому щелепи
Лікування перелому верхньої щелепи обов`язково повинно проходити під суворим контролем лікаря, щоб уникнути неправильного зрощення кісток і повторного зміщення уламків. В основному воно містить в собі такі заходи:
- обробку травми, її обов`язкову дезінфекцію;
- вирівнювання перегородок носової порожнини;
- суміщення поламаних кісток, а також їх уламків;
- сильну фіксацію перелому шинами для створення повної нерухомості всієї щелепи;
- протизапальну терапію.
Після того як пацієнт пройде обов`язковий курс лікування, йому додатково необхідно пройти реабілітацію з метою відновлення повністю або частково втрачених функцій (мова, ковтання, жування, зір). Верхня зламана щелепа може бути повністю відновлена.
