Багатьом з нас, напевно, вдалося випробувати на собі вкрай неприємні відчуття, випадково вдарившись мізинцем про меблі або поріг. Такі випадки зустрічаються досить часто. Іноді удар незначний, і неприємні відчуття швидко проходять. Але при сильних ударах можливий забій або навіть перелом мізинця на нозі.
причини
Мізинець має складну будову, але є дуже крихким, тому травми, удари і переломи цієї частини тіла - не таке вже рідкісне явище. Зламати палець можна, необережно підвернувши ногу, при рухливих іграх (наприклад, граючи в футбол), спіткнувшись, впустивши на ногу важкий предмет. Найчастіше такі травми характерні для людей похилого віку через крихкість їх кісткової тканини. Перелом мізинця на нозі нерідко виникає через деяких захворювань, при яких змінюються властивості міцності кісток. До таких хвороб відносяться остеопороз, остеомієліт, гіперпаратиреоз, а також різні пухлинні і туберкульозні процеси.
види переломів
Перелом мізинця на нозі може бути відкритим і закритим, зі зміщенням або без, повним і неповним, складним або простим, внутрішньосуглобовим. При відкритому кістка випинається назовні, шкірні покриви пошкоджені, на відміну від закритого, коли розриву тканин не спостерігається.
Для перелому зі зміщенням характерний зсув кісткових уламків з місця.
При повному переломі кісткові частини відходять один від одного, при неповному утворюються тріщини або злами кістки.
При пошкодженні однієї фаланги перелом вважається простим. При складному переломі палець зламаний в декількох місцях, може бути роздроблена кістка. Лікування в цьому випадку більш тривалий і складний.
Внутрішньосуглобової перелом виникає в тому випадку, якщо удар прийшовся прямо в суглоб і порушив його цілісність. Лікування при цьому буде особливим.
симптоми
Перелом мізинця на нозі, симптоми якого виникають відразу, проявляється різкою, пульсуючою і пронизує болем, яка не припиняється тривалий час, наявністю гематоми, неможливістю поворухнути пальцем без сильного болю, крововиливом під шкірою, порушенням рухливості травмованої частини тіла, появою хрускоту при пальпації, неприродним розташуванням пальця, набряком, яка може переходити на стопу.
якщо зламана фаланга, палець деформується, виникає сильна набряклість і різка біль, мізинець неможливо зігнути.
Перелом мізинця на нозі, симптоми якого описані вище, є приводом для негайного звернення за медичною допомогою.
Перша допомога при переломі
Якщо немає можливості звернутися до лікаря відразу ж, необхідно зробити все можливе, щоб уникнути неприємних наслідків надалі. В першу чергу важливо обмежити навантаження на постраждалу кінцівку, при наявності кровотечі необхідно зупинити кров, після чого рану промивають і обробляють з використанням спирту. Щоб зняти набряклість, можна прикласти холодний компрес на 15-20 хвилин. Потерпілий мізинець необхідно зафіксувати, прибинтувати до сусіднього пальця. Стопу потрібно намагатися тримати в піднесеному стані. При сильному болі потрібно прийняти знеболююче.
діагностика
Перелом пальця ноги діагностують на підставі скарг пацієнта. Простіше це зробити при наявності відносних і абсолютних симптомів. Для постановки точного діагнозу обов`язково призначають рентгенографічне дослідження.
Як лікувати
Перелом мізинця на нозі - травма серйозніша, ніж перелом пальця на руці. Пошкоджений мізинець руки зазвичай зростається сам, особливих неприємних відчуттів не доставляє.
Спосіб лікування в разі травми мізинця ноги вибирається залежно від виду і тяжкості перелому. У будь-якому випадку починати необхідно з знеболювання. При наявності рани її необхідно продезінфікувати. Потерпілому вводять розчин антибіотика з метою профілактики інфекцірованія. Після цього накладається гіпс.
Якщо має місце закритий перелом мізинця на нозі, лікування може бути консервативним. призначаються знеболюючі препарати, мізинець повинен бути повністю знерухомлений. При наявності зміщення гіпс накладається на всю стопу. Сучасна медицина використовує для цієї мети синтетичний матеріал - скотчкаст.
Якщо виявлений перелом нігтьової фаланги, може виникнути необхідність у перфорації нігтьової пластини (при скупченні під нею крові). При такому вигляді перелому гіпс не накладає. Мізинець фіксують до четвертого пальця пластиром на два тижні.
Якщо пошкоджена середня або основна фаланга, лікар накладає подошвенную гіпсову лонгет, яку знімають через місяць-півтора.
При складному переломі зі зміщенням проводять відкриту репозицію кісток мізинця. Процедура проводиться під місцевим наркозом.
Якщо мав місце внутрішньосуглобове перелом мізинця на нозі, лікування буде більш серйозним, іноді необхідне оперативне втручання. Після відкритої репозиції елементів роздробленої кістки суглоб фіксують спицями.
Додаткові труднощі виникають з тієї причини, що для відновлення пошкодженого пальця необхідна повна нерухомість, але при цьому функції хрящової поверхні суглоба втрачаються. Тому через два тижні потрібно починати розробляти суглоб.
Лікування повинно починатися негайно при такій травмі, як перелом мізинця на нозі. Скільки заживає пошкоджений палець? Це питання часто цікавить постраждалої людини. Повністю зростається пошкоджена кістка через два місяці при відсутності ускладнень. Процес одужання може затягнутися при неграмотно проведеному лікуванні, недотриманні лікарських рекомендацій.
Весь період лікування стопа повинна залишатися нерухомою, наступати на неї забороняється. Бажано тримати пошкоджену кінцівку в піднесеному стані.
Реабілітація після перелому
Прискорити процес загоєння допомагає застосування фізіотерапевтичних процедур, лікувального масажу і гімнастики, ін`єкцій вітамінів. При перетині нервових закінчень застосовують Нейростімуляція. Процес реабілітації залежить від тяжкості травми і може тривати до шести місяців.
Негативні наслідки
При будь-якій травмі існує ризик ускладнень. При пошкодженні мізинця можливий розвиток гематоми під нігтем, хронічного артрозу, появи болів через деякий час після закінчення лікування, зміщення пальця, дискомфорт під час ходьби.
Але як відрізнити перелом мізинця ноги від удару? Це складне завдання, особливо якщо немає зміщення кісток. Симптоми в тому і в іншому випадку однакові, це ускладнює діагностику.
Існують деякі правила:
- якщо при постукуванні по кінчику пальця не з`являється гострий біль, швидше за все, це ушіб-
- повністю нерухомий палець - ще не ознака перелому кістки, такий стан може спостерігатися, якщо мав місце важкий забій м`яких тканин-
- якщо у вас є підозри на перелом, необхідно зробити рентгенографію пальця.
Виявивши у себе ознаки перелому мізинця на нозі, необхідно звернутися до досвідченого травматолога, щоб уникнути ускладнень. Несвоєчасне або неправильне лікування, а також його відсутність може стати причиною гострого запалення пальця, наслідком якого часто буває остеомієліт і навіть ампутація. Крім того, можуть неправильно зростися кісткові тканини, утворитися псевдосуглоб, викривити мізинець, що негативно позначиться на ході людини, його витривалості і стан здоров`я в цілому.
