На превеликий жаль, світове співтовариство на вісімдесят відсотків складається з неосвічених людей. Причому це виражається у всіх сферах життя. Наприклад, багато хто навіть не знають будови власного тіла і правил поводження з ним.
Часто через відмову пізнати прості істини життя страждає таранная кістка. Вона входить до складу гомілковостопного суглоба і є другою за величиною серед його складових. Таранна кістка більше ніж наполовину покрита суглобовим хрущем. Її основна функція - передавати масу тіла людини на поверхню стопи. І, на превеликий жаль, саме вона за статистикою практично найчастіше схильна до переломів. Чому так відбувається - читайте в цій статті.
анатомія
Таранна кістка стопи складається з наступних частин:
- Задня частина - відросток.
- Головка або передня частина.
- Блок.
Головка з`єднується з човноподібної кісткою, а блок - з кісточками, які охоплюють його по обидва боки. Відросток же розміщений в задньому відділі і складається з двох горбів: латерального і медіального. Між ними проходить сухожилля. Правда, трапляються випадки, коли латеральний горбок лежить окремо від медіального.
Харчується кістка від трьох артерій: малої гомілкової, великої гомілкової і тильної.
На своєму місці її підтримують зв`язки, проте з`єднань з м`язами у неї немає. При цьому велика частина її поверхні складається з суглобового хряща. А через нього не можуть проникнути живлять і зміцнюють кістка судини. Звідси випливає, що в цьому місці кровопостачання не так розвинене, і якщо трапився перелом зі зміщенням, то це може привести до розвитку аваскулярного некрозу.
Причини появи перелому
До такої травми не можна відноситься зневажливо. До речі, згідно зі статистикою, практично у всіх дорожньо-транспортних пригодах в першу чергу страждає саме таранная кістка. Перелом також загрожує в наступних ситуаціях:
- Надмірне згинання суглоба. Це явище спостерігається при різних перевантаженнях організму.
- При падіннях. Висота далеко не завжди відіграє велику роль. При приземленні на ноги навантаження на них різко зростає, що призводить до різних травм.
- Згинання з вивертання назовні. Найчастіше таке трапляється саме в різних аваріях на дорозі.
симптоми перелому
Далеко не кожна людина може оцінити вірно величину нанесеного собі шкоди. Як правило, при переломі хворий просто скаржиться, що таранная кістка болить. Крім цього симптому є й інші, наявність яких зазвичай насторожує травматологів:
- Насправді в момент травми з`являються болі в задній частині гомілковостопного суглоба, які частково віддають в ахіллове сухожилля.
- Порушення рухової функції.
- Виникає сильний набряк ахіллового сухожилля. Він поширюється на обидві сторони його сполуки з п`ятковим бугром.
- Виражена деформація.
Спортсмени дуже часто не надають такій травмі значення, вважаючи, що нічого серйозного там немає. Однак якщо перелом вчасно не вилікувати, то згодом можуть назавжди залишитися болю, які тільки посилюються при навантаженнях.
Для того щоб визначити, чи ціла таранная кістка, застосовується комп`ютерна томографія, а також рентгенографія. Саме ці методи дозволяють поставити найбільш точний діагноз і відповідно до нього призначити раціональне лікування.
лікування
В першу чергу після отримання травми повинна бути зафіксована таранная кістка. Перелом, якщо цього не зробити, може згодом дати серйозні ускладнення. Здійснюється іммобілізація за допомогою гіпсової пов`язки. При цьому якщо стався перелом зі зміщенням, то зведення стопи і гомілковостопний суглоб повинні бути ретельно змодельовані. Гіпс носять протягом 3-4 тижнів.
Якщо відразу після отримання травми не було вжито заходів, то в таких випадках найчастіше здійснюють оперативне лікування. Воно спрямоване на видалення відростка таранної кістки. Втручання призначають в тому разі, якщо звичайне лікування не було ефективним, а також через постійне відчуття болю. Приблизно через 6-7 днів дозволяється ходити, але з опорою на тростину. Прописується УВЧ на область перелому. Після того як гіпсову пов`язку дозволили знімати, призначається спеціальний курс ЛФК, а також фізіотерапія, масажі, використання супінатора. Фізичні навантаження поступово збільшуються.
Займатися спортом можна приблизно через 3 місяці. Однак протягом кількох місяців рекомендується не піддавати травмовану кінцівку занадто великих навантажень.
наслідки
За статистикою, третина всіх переломів таранної кістки тягне за собою серйозні ускладнення. До них відносять стійкі порушення її функціонування, обмеження працездатності, що в кінцевому підсумку призводить до інвалідизації.
Звичайними наслідками вважаються: збереження стійкого больового синдрому, втрата рухливості стопи.
Так що не варто забувати, що якщо трапився такий важливої частини опорного апарату, як таранная кістка, перелом, наслідки його можуть бути незворотні. А тому слід бути вкрай акуратним з цією недугою.
Реабілітація після перелому
На щастя, не дивлячись на всю тяжкість травми, настає цей чудовий момент зняття гіпсу. Коли таранная кістка зрослася, настає дуже важливий період, під час якого до всієї нозі повинні повернутися її втрачені функції і можливості. Курс реабілітації може бути як коротким, так і довгим. Він цілком залежить від рекомендацій лікаря. Зазвичай в період відновлення функціональності ноги здійснюють такі процедури:
- Різні вправи, спрямовані на зміцнення і розслаблення м`язів ніг, які проводяться виключно в теплій воді.
- Кілька сеансів спеціального лікувального масажу, який сприяє кращому кровообігу постраждалої ноги.
- У найважчих випадках призначається курс електрофорезу із застосуванням калію і новокаїну. Цей метод вважається найефективнішим. Він допоможе встати на ноги в самий найкоротший термін.
Якщо під час реабілітації виконувати всі ці процедури, то це значно зменшить час на відновлення функцій ноги і суглоба. Також для ефективності лікування його можна доповнити спеціалізованими вправами для голеностопа. Головне, не перестаратися - це ні до чого доброго не приведе.
