Пригадується ще з дитинства, як наполегливо мама остерігала не бігати взимку без шапки. Адже так легко можна підхопити менінгіт. З таким серйозним захворюванням вже навряд чи врятують. Але якщо відкачають - то великий ризик залишитися на все життя розумово відсталим. На жаль це правда. Від такої патології люди можуть навіть померти. Що ж це за хвороба? І які ознаки менінгіту у дорослих?
Коротко про хвороби
Захворювання менінгіт - це запалення оболонок мозку. Його провокують бактерії і віруси, які проникли через енцефалітіческую бар`єр. Така патологія виникає найчастіше при зниженому імунітеті. Для людини такий стан небезпечно. Оскільки наслідки менінгіту, в разі пошкодження великих частин нервових волокон, можуть бути вельми сумні. Іноді спостерігається зупинка дихання або серцевої діяльності.
Патологія здатна виникнути самостійно або ж є ускладненням перенесеної хвороби. Залежно від цього виділяють менінгіт:
- Первинний. Відбувається спочатку ураження мозкових оболонок.
- Вторинний. На тлі хвороби (лептоспіроз, епідемічний паротит, отит) інфекція поширюється на інші тканини і вражає мозкові оболонки.
Основні причини
Менінгіт - це інфекційна хвороба. Збудниками первинної патології можуть бути:
- Бактерії. Захворювання провокує менінгококова інфекція. Джерелом зараження виступають люди-носії. Як правило, це пацієнти, у яких діагностується кишкова інфекція, назофарингіт. Передається патологія повітряно-крапельним шляхом. Високий ризик заразитися в місцях великого скупчення людей. Патологія в медицині називається гнійний менінгіт. Крім менінгококу спровокувати захворювання можуть: туберкульозна паличка, пневмокок, гемофільна паличка, спірохети.
- Віруси. Вони також здатні викликати захворювання. Вірусний менінгіт часто виникає при захворюванні ентеровірусна інфекція. Але іноді в витоках лежать: герпес, вітрянка, кір, свинка, краснуха. Така патологія називається серозним менінгітом.
Причини вторинної патології
Ними можуть бути такі захворювання:
- фурункули на шиї, обличчі;
- отити - хронічні, гострі;
- гайморити;
- фронтити;
- абсцес легенів;
- остеомієліт кісток черепа.
Якщо вищезгадані захворювання неправильно лікувати, інфекція здатна досить легко поширитися на оболонки мозку. Тим самим спровокувати небезпечну патологію.
симптоми патології
Можуть спостерігатися такі ознаки менінгіту у дорослих:
- Головний біль. Дискомфорт, випробовуваний пацієнтом, носить інтенсивний, розпираючий характер. Біль може розбудити навіть серед ночі. Такий симптом ненадовго усувається будь-яким знеболюючим препаратом: «Ібупрофен», «Кетанов», «Диклофенак», «Анальгін». Локалізується дискомфорт в районі лоба і скронь. Іноді відчувається біль у всій голові. Якщо говорити про характерні ознаки менінгіту у дорослих, то це основний і обов`язковий симптом. Може спостерігатися біль в районі спини, особливо в поперековому відділі.
- Висока температура. Вищеописаний симптом протікає обов`язково на тлі гіпертермії. Показник термометра може досягати 40 градусів. При туберкульозному менінгіті показник, як правило, не перевищує 38 градусів.
- Блювота, нудота. Такі ознаки менінгіту у дорослих виникають раптово. Вони не залежать від вживання їжі. Пацієнт після блювоти полегшення не відчуває.
- Світлобоязнь, запаморочення. Це досить часті симптоми, але не обов`язкові. Хворий може відчувати неприємні відчуття, якщо торкаються до його шкірі.
- Висип. Характеризувати вірусний менінгіт можуть червоні плями на тілі різноманітних розмірів. При натисканні на них склом вони зникають. Важливо розуміти, що не будь-висип є ознакою менінгіту. Подібну симптоматику може давати краснуха, кір, ентеровірусна інфекція. Темні плями, які не зникають при натисканні на них склом, можуть характеризувати наявність менінгококової інфекції.
- Сонливість, млявість. У деяких випадках така симптоматика виражена настільки, що пацієнта неможливо розбудити.
- Наявність судом. Вони свідчать про важке ураження головного мозку.
- Неадекватна поведінка. Не у всіх пацієнтів може спостерігатися сонливість. Іноді людина знаходиться в бадьорому стані і скаржиться на головний біль. Після чого у нього проявляються неадекватні реакції: він не впізнає рідних, не здатний орієнтуватися, бачить галюцинації, проявляє агресію, висловлює маячні ідеї.
Як запідозрити патологію по перших симптомів?
Існує досить легкий спосіб перевірити пацієнта, що перебуває в свідомості, на можливий менінгіт мозку. Однак не варто ставити діагноз самостійно. Це тільки певний тест, що дозволяє запідозрити патологію. Діагноз може бути поставлений лише на підставі діагностики.
Попросіть пацієнта нахилити голову вперед і постаратися притиснути до грудей підборіддя. При бактеріальному менінгіті людина цього зробити не зможе. Його голова настільки болить, що він її оберігає, немов кришталеву, боячись зробити зайвий рух. А в разі нахилу дискомфорт різко посилюється.
діагностика хвороби
Підтвердити наявність менінгіту можливо лише при поєднанні трьох основних ознак:
- наявність характерної симптоматики;
- виявлення ознак інфекції;
- визначених змін в цереброспінальній рідині.
Таким чином, діагностика менінгіту включає в себе наступні дослідження:
- обстеження цереброспинальной рідини;
- рентгенографія черепа;
- КТ;
- МРТ;
- огляд очного дна;
- електроенцефалографія.
При цьому найважливішим дослідженням є люмбальна пункція - дослідження цереброспинальной рідини. У ній перевіряється рівень білка, глюкози, кількість лейкоцитів. Таке обстеження дозволяє визначити серозний або гнійний менінгіт розвинувся у пацієнта. Ця діагностика вкрай важлива, оскільки необхідне пацієнту лікування буде засновано на отриманих даних.
МРТ, УЗД, КТ здатні показати наявність патології тільки після закінчення двох тижнів після його виникнення. Однак такі обстеження вкрай необхідні, щоб мати можливість диференціювати менінгіт від інших серйозних хвороб: інсульту, енцефаліту, абсцесу мозку, пухлини.
Аналіз ліквору відправляють на спеціальне мікробіологічне дослідження і ПЛР. Через кілька днів вони дадуть результат, відповівши на важливе питання про те, що спровокувало менінгіт. Це дозволить підібрати адекватну терапію.
лікування захворювання
Дуже важливо зрозуміти, наскільки небезпечна така хвороба, як менінгіт. Лікування патології має проводитися лікарем в стаціонарних умовах. Цілком неприпустима самостійна боротьба з даним захворюванням.
При менінгіті обов`язково призначається антибіотикотерапія. Такі ліки необхідно приймати тільки за призначенням лікаря. Не забувайте, що бактерії дуже швидко еволюціонують. Вони здатні пристосовуватися до навколишнього оточення.
Обов`язковою умовою лікування є повністю пропитий курс антибіотиків. Це дозволить позбутися від усіх мікробів. У разі переривання курсу (коли пацієнт відчуває поліпшення), бактерії виживають і набувають несприйнятливість до призначеного засобу.
Боротьба з патологіями
При гнійному менінгіті збудником захворювання є бактерії. До отримання аналізу ліквору доктором призначаються антибіотики широкого спектру в максимальних дозах.
Як правило, призначають такі ліки:
- «Цефепим».
- «Цефтріаксон».
- «Цефтазидим».
Найчастіше разом з ними рекомендовано вживати препарат «Амікацин» або «Пефлоксацин».
Якщо патологію спровокував пневмокок, то призначається антибіотик «Ванкоміцин». Додатковими препаратами до нього є «Цефепим» або «Пефлоксацин».
Як правило, вірусами викликається серозний менінгіт. Лікування може носити досить специфічний характер, якщо патологія спровокована вірусом герпесу, вітряної віспи, цитомегаловірусом.
У цьому випадку призначається внутрішньовенно один з препаратів:
- «Ацикловір».
- «Віролекс».
- «Зовіракс».
Крім того, хворому призначається за схемою специфічні імуноглобуліни.
При серозний менінгіт також призначаються інтерферони:
- «Віферон».
- «Лаферон».
Обов`язково при будь-якому менінгіті вводяться в терапію сечогінні препарати, що дозволяють зменшити набряклість мозку:
- «Диакарб».
- «Вабить».
Пацієнту можуть призначатися гормони-кортикостероїди, певні нейропротектори. При необхідності включаються протисудомні ліки.
наслідки патології
У більшості випадків менінгіт проходить у хворого як страшний сон, залишивши після себе:
- головний біль - при зміні погоди або перевтомі;
- зниження пам`яті, концентрації, уваги.
Іноді спостерігаються більш серйозні наслідки менінгіту:
- сліпота;
- глухота;
- заїкання;
- зниження розумових здібностей;
- порушення внутрішніх органів;
- неврологічні патології - парез нерва, косоокість, зміна психіки.
Уникнути таких ускладнень, а заодно і самої патології, дозволяють досить прості рекомендації: дотримання гігієни, своєчасна вакцинація і масковий режим під час епідемій.
