Ентеровірусна інфекція - це ціла група патологій інфекційної природи, збудниками яких визнаються кишкові віруси. Спалахи захворюваності щорічно реєструють на різних ділянках нашої планети. Виникнення масових епідемій і спорадичних форм пояснюється здоровим вірусоносійство, середня тривалість якого не перевищує п`яти місяців.
Загальна інформація
Під ентеровірусної інфекцією розуміється ціла група гострих захворювань шлунково-кишкового тракту. Сьогодні вченим відомо близько 60 видів збудників, що провокують розвиток багатьох патологій. Основна їх небезпека полягає в тому, що віруси відрізняються крайньою стійкістю до різних факторів навколишнього середовища. Вони можуть протягом тривалого часу жити у вологому грунті, проникаючи потім в організм людини за допомогою міського водопроводу або заражених продуктів харчування.
Ентеровірусна інфекція у дорослих може проявлятися різними симптомами, починаючи загальним нездужанням і закінчуючи порушенням роботи ЦНС, систем внутрішніх органів. Найгрізнішим вважається поява серозного менінгіту (Запалення мозкових оболонок).
Причини розвитку інфекції
Ентеровіруси іменуються так тому, що після появи інфекції вони починають активно розмножуватися в шлунково-кишковому тракті. Як наслідок, у людини з`являються симптоми різних захворювань.
Ентеровіруси умовно поділяються на чотири групи:
- Віруси Коксакі.
- Поліовірусу.
- Ентеровіруси.
- ECHO-віруси.
Джерелом інфекції зазвичай вважається хвора людина. Передача вірусу, як правило, відбувається повітряно-крапельним шляхом. За словами фахівців, імунітет після перенесеної інфекції зберігається протягом декількох років.
Також відомі випадки вертикальної передачі вірусу. Якщо дама під час вагітності його підхопить, не виключено, що у плода буде діагностована ентеровірусна інфекція. Симптоми і лікування в цьому випадку будуть дещо відрізнятися.
Основні шляхи зараження
В організм людини збудники інфекції проникають через кишковий тракт і носоглотку, що обумовлює головні шляхи зараження: харчової, водний, повітряно-крапельний, побутової. Потрапляючи в шлунково-кишковому тракті, вони на деякий час залишаються в місцевих лімфовузлах, де починається перший етап розмноження. Приблизно через три дні віруси проникають в кровотік, звідки починається циркуляція по всьому організму. На сьомий день збудники можуть виявитися в системах органів, де починається друга стадія розмноження. В результаті у людини діагностуються різні захворювання.
Роль деяких факторів в механізмі передачі до цих пір не з`ясована. Саме тому час інкубаційного періоду в кожному конкретному випадку може варіюватися. Воно залежить від стану захисних сил організму, параметрів конкретного вірусу і умов оточення. Зазвичай патології, викликані цими вірусами, протікають легко. При своєчасному і грамотному лікуванні ентеровірусна інфекція у дорослих не призводить до небезпечних ускладнень. Запущені форми вражають системи внутрішніх органів, провокують розвиток небезпечних для здоров`я захворювань, а в деяких випадках призводять до летального результату.
Які симптоми повинні насторожити?
Після закінчення інкубаційного періоду у заражених відзначаються перші ознаки, що вказують на ентеровірусну інфекцію: лихоманка, головний біль, нудота. Дані симптоми зазвичай виражені неявно, а в деяких випадках і зовсім відсутні. Саме тому іноді діагностика ентеровірусної інфекції буває утруднена.
Запідозрити збої в роботі організму можна тільки тоді, коли збудники проникають в кровоносну систему і поширюються по життєво важливих систем органів. З цього моменту пацієнти скаржаться на підвищення температури, набряклість кінцівок, поява висипу і виразок у ротовій порожнині.
Помилково стверджувати, що перераховані вище ознаки ентеровірусної інфекції є загальними і виникають у всіх тих, хто заразився. Для кожної клінічної форми фахівці виділяють свої характерні симптоми. Про них ми більш детально розповімо далі в цій статті.
Клінічні форми ентеровірусної інфекції
- Катаральна. Ця форма проявляється як ГРВІ. Пацієнти скаржаться на сухий кашель, іноді виникають проблеми з травним трактом.
- Герпетична ангіна. На небі і язичку можна помітити невеликі папули. Через п`ять днів вони зазвичай зникають, підвищується слиновиділення, збільшуються лімфовузли в області шиї.
- Вірус в гастроентеріческіе формі. В цьому випадку вражається система шлунково-кишкового тракту. У пацієнтів з`являється сильна блювота, болі в області живота і здуття. Виникають симптоми загальної інтоксикації організму (підвищення температури, слабкість, відсутність апетиту).
- Серозний менінгіт - це одна з найнебезпечніших форм. При цьому стані відзначається чутливість до звуків і світла, апатія, раптове підвищення температури до 40 градусів.
- Лихоманка. Підвищення температури може спостерігатися до трьох діб. Інші симптоми не турбують. При своєчасному лікуванні людина дуже швидко відновлюється.
- Бостонська лихоманка. Від попередньої форми ця відрізняється тільки тим, що з`являється характерне висипання. При ентеровірусної інфекції такий симптом зникає через кілька днів. Крім висипань хворі відзначають ознаки ангіни і менінгіту.
- Міалгія. Дана форма характеризується появою болю в області живота, кінцівок, грудної клітки. Такий неприємний симптом відрізняється приступоподібним характером.
- Кон`юнктивіт. Це захворювання починається з боязні світла. В очах з`являється сильна різь, збільшується сльозотеча. У деяких випадках з`являються гнійні виділення з очей, підвищена набряклість вік.
діагностичні заходи
Ентеровірусна інфекція у дорослих підтверджується на підставі результатів лабораторних тестів, скарг пацієнта і збору анамнезу. Зазвичай лікарі призначають клінічний аналіз крові. Підвищення кількості лейкоцитів і ШОЕ вказує на розвиток запалення в організмі. Крім того, при підозрі на серозний менінгіт потрібен аналіз ліквору. Для виявлення збудника захворювання застосовують метод ІФА та ПЛР мазків.
На проведення даних тестів потрібен якийсь час, тому на цей термін бажано ізолювати потенційного хворого від здорових членів сім`ї. Унаслідок стрімкого поширення інфекції всякий випадок зараження в обов`язковому порядку підлягає фіксування. Одночасно можуть проводитися позапланові обстеження тих людей, у яких за останні кілька днів був безпосередній контакт із зараженою. Якщо в ході діагностики лікар підтверджує діагноз «ентеровірусна інфекція», симптоми і лікування обов`язково відображаються в індивідуальній карті так званого епідеміологічного розслідування.
Яке потрібне лікування?
При зараженні ентеровірусами у дорослих відсутня специфічна терапія. Хворим рекомендують симптоматичне лікування, конкретна тактика якого залежить від виду і характерних особливостей перебігу патології.
При кишкових формах призначають препарати для відновлення водно-сольового балансу ( «Регідрон»), рясне пиття, протидіарейні і нудоти кошти. Обов`язково прописується дезінтоксикаційна терапія.
При м`язових і головних болях приймають жарознижуючі ( «Панадол», «Парацетамол») і знеболюючі засоби, спазмолітики ( «Ібупрофен», «Адвіл»). В особливо серйозних випадках, коли є явні ознаки ураження ЦНС, пацієнтам призначають кортикостероїди.
В обов`язковому порядку в терапію включають прийом противірусних засобів. Антибіотики показані лише в разі приєднання вторинної інфекції. Також призначають імуноглобуліни і капсідінгібірующіе кошти, які відрізняються широким спектром дії по відношенню до вірусів.
Дієта при ентеровірусної інфекції
Крім медикаментозної терапії пацієнтам з таким діагнозом рекомендується переглянути харчування. З раціону слід виключити продукти, що впливають на перистальтику кишечника. До їх числа відносяться газовані напої, солодощі та випічка, свіжі овочі і фрукти, а також все смажене.
Бажано відмовитися від вживання улюблених усіма молочних продуктів. Профілактика інфекційних захворювань, що супроводжуються гнильними процесами, має на увазі включення в раціон печених яблук. Доведено, що вони поглинають деякі отруйні речовини.
Краще їсти часто, але невеликими порціями. На початковому етапі зараження дозволяються тільки каші на воді і рясне пиття. Після закінчення гострого періоду можна починати додавати в раціон звичні страви (пісне м`ясо, овочеві супи, печені фрукти, сухарики з пшеничного хліба). У кожному конкретному випадку тривалість дієти і дозволені до вживання продукти визначає лікуючий лікар.
можливі ускладнення
У більшості випадків ентеровірусна інфекція у дорослих протікає без серйозних ускладнень. При паралітичних формах і патологіях з ураженням головного мозку не виключена ймовірність летального результату.
Щоб уникнути таких негативних наслідків, при появі первинних симптомів необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Після проведення діагностики і отримання результатів аналізів лікар повинен розповісти, чим лікувати ентеровірусну інфекцію в конкретному випадку. Для кожного пацієнта підбирається терапія в індивідуальному порядку. Не варто наслідувати приклад знайомих, яким вже довелося зіткнутися з такого роду патологією, і приймати не призначені ліки.
Як попередити інфекцію?
Медики дають декілька простих порад, як можна попередити зараження ентеровірусами.
- В першу чергу рекомендується уникати місць скупчення людей в період епідемії. До їх числа відносяться театри, кіно, магазини.
- Якщо у кого-небудь з членів сім`ї лікар діагностує аденовірусну інфекцію, краще його ізолювати на деякий час, дати окремий посуд і засоби особистої гігієни. Хворий в обов`язковому порядку повинен носити медичну маску.
- Профілактика інфекційних захворювань має на увазі загартовування організму. Приступати до таких процедур слід поступово, краще під контролем фахівця.
- Важливо ретельно мити овочі і фрукти перед їжею.
- Слід уникати купання в забруднених водоймах і озерах.
- В період підйому вірусної захворюваності можна приймати полівітамінні комплекси і окремо вітамін С.
Специфічна профілактика ентеровірусної інфекції поки не розроблена. Однак, якщо кожен буде слідувати вищепереліченим рекомендаціям, можна уникнути появи неприємних симптомів, лікування сильнодіючими препаратами.
висновок
Сьогодні все частіше лікарі ставлять такий неприємний діагноз, як «ентеровірусна інфекція». Насправді не варто побоюватися зараження завчасно. Залежно від його форми лікар повинен призначити відповідне лікування. Чітке дотримання всіх його приписами є запорукою швидкого одужання.
