Досить часто жінкам доводиться стикатися з різними патологіями репродуктивної системи, корекція яких вимагає хірургічного втручання. Один з видів лікування таких недуг - це резекція яєчника. Дізнаємося докладніше, що це таке, в яких випадках виконується дана маніпуляція, і які її наслідки.
резекція яєчника
Суть маніпуляції полягає у видаленні частини органа з тих чи інших причин. Ще кілька років тому проведення такої операції здійснювалося шляхом лапаротомії. Але, як відомо, розвиток медицини не стоїть на місці. Зараз, при наявності можливостей, медичного обладнання та досвідчених хірургів, в медичному закладі віддають перевагу проведенню лапароскопії.
Показання для проведення операції
Найбільш частою причиною, по якій жінці призначається операція з видалення яєчника або його резекція, є пухлинні процеси.
На жіночих органах з тих чи інших причин можуть виростати кісти. Одні з них розсмоктуються самостійно і не потребують лікування, інші ж необхідно видаляти. Якщо новоутворення досягло великих розмірів і заполонило весь жіночий орган, то, швидше за все, зберегти останній не вийде. У цьому випадку приймається рішення про повне видалення яєчника. Операція показана при наявності таких пухлин, як:
- дермоїдна кіста;
- ендометріоми;
- карцинома;
- цистаденома і інші нефункціональні кісти.
При злоякісних пухлинах жінці може бути запропоновано видалення органу цілком. Це необхідно для того, щоб уникнути рецидиву згодом. У цьому випадку також ретельно обстежується другий яєчник і весь організм в цілому.
Також показана резекція яєчників при поликистозе. В цьому випадку робляться невеликі надсечкі або вирізи в області органу.
При таких ускладненнях, як розрив кісти, перекрут її ніжки і нагноєння, проводиться аналогічна маніпуляція. При сильній кровотечі може бути проведена операція з видалення яєчника цілком.
Іноді бувають випадки, коли настала вагітність розвивається в нестандартному місці. Наприклад, в одному з яєчників. Тоді обов`язково показано проведення операції. Варто сказати, що чим раніше буде зроблена корекція, тим більше у жінки шансів зберегти орган. У тому випадку, коли ембріон, що розвивається поза порожниною матки, досяг великих розмірів і розірвав стінки яєчника, проводиться екстрене оперативне втручання і віддаляється травмований орган повністю.
Під час операції
Проводиться маніпуляція під наркозом. Анестезіолог вираховує дозу ліків з урахуванням ваги, віку і росту пацієнтки. Якщо жінка знаходиться в репродуктивному віці, то доктор намагається максимально зберегти потерпілий орган.
У тому випадку, коли у пацієнтки менопауза, може бути прийнято рішення про повне видалення яєчника. Все залежить від того, з якої причини проводиться операція.
За допомогою спеціальних інструментів лікар січуть патологічну область в межах здорової тканини. Варто відзначити, що клиноподібна резекція яєчників є самим щадним варіантом видалення пухлини. У такому разі потрібно видалення патологічних тканин, то проводиться їх висічення спеціальним інструментом. При цьому максимально зберігаються здорові тканини органу.
Резекція яєчника: наслідки операції
Варто відзначити, що наслідки будуть багато в чому залежати від того, яким способом було проведено хірургічне втручання. Розглянемо детально наслідки лапаротомії та лапароскопії.
лапаротомія
Якщо вибирався цей метод втручання, то наслідків після проведення операції пацієнтці уникнути не вдасться. У більшості випадків у жінок починається спайковий процес у малому тазі, який доставляє масу неприємних відчуттів. Склеюючи органи між собою, спайка зміщує їх зі звичного місця, що завдають болю жінці. Також з цієї причини може розвинутись жіноче безпліддя.
Ще одним наслідком операції є наявність некрасивого шва в нижньому сегменті живота. Безумовно, з часом він стане менш помітним, але нікуди не зникне.
Ще одним мінусом лапаротомії є довге відновлення. Зазвичай пацієнтці доводиться близько двох тижнів проводити в медичній установі і потім ще близько місяця на лікарняному вдома.
лапароскопія
Що стосується цього методу корекції, то тут все набагато сприятливішими. У рідкісних випадках наслідком може бути розвиток передаються статевим шляхом. Безперечними плюсами цієї операції є: швидке відновлення і відсутність грубих швів.
загальні наслідки
І в першому, і в другому випадку резекція яєчника може привести до безпліддя. Чим більша область була видалена, тим менше у жінки шансів зачати самостійно дитини. Варто відзначити, що резекція яєчника з правого боку частіше призводить до неможливості завагітніти. А адже саме в цьому місці найчастіше і утворюються нефункціональні кісти.
Ще одним наслідком операції може бути травмування сусідніх органів. При неакуратному розрізі черевної порожнини або під час введення маніпуляторів може бути порушено кишечник, сечовий міхур, матка, здоровий яєчник або фаллопієві труби. У цьому випадку операція затягується і крім резекції виконується відповідна обробка пошкодженого органу.
У жінки, якій була проведена резекція, абсолютно точно буде спостерігатися невелике дисбаланс гормонального фону. Через вилучення частини запасу яйцеклітин можливо передчасне настання менопаузи.
Також наслідками операції можуть бути запальні процеси в малому тазу і стрес.
прогноз
Після проведення операції прогноз звичайно сприятливий. Однак завжди є ймовірність повторного утворення кісти. Саме тому після резекції пацієнтка повинна регулярно відвідувати лікаря і проходити відповідні обстеження.
Що стосується наступу вагітності, то вона можлива навіть при повному видаленні яєчника. Однак в цьому випадку шанси її самостійного настання знижуються.
Повернутися до звичного способу життя жінка може вже через пару місяців після проведеної маніпуляції.
