Атеросклероз аорти: симптоми і лікування

Атеросклероз аорти є серйозної поразки судини, що проводить кров. Супроводжується дане явище відкладенням холестеринових бляшок. З`ясуємо далі, як виявляється і чим загрожує атеросклероз аорти. атеросклероз аорти

Загальні відомості

Атеросклероз аорти призводить до стенозу, провокує порушення в харчуванні кровозабезпечується органів. Основними проявами стану є напади стенокардії. Це призводить до появи ІХС, розвитку інфаркту, аневризми і кардіосклерозу. У запущених випадках поразка стає причиною інвалідизації або летального результату.

анатомія

Аорта являє собою один з найбільших судин організму людини. Артерія бере початок від лівого шлуночка, потім розходиться на численні гілки. Вони слідують до всіх наявних органам і тканинам. за кровопостачання грудної клітки, верхніх кінцівок, голови, шиї відповідає початкова ділянка - грудна аорта. Від неї до вказаних зонах виходять численні артерії. Органи черевного відділу отримують кров від відповідної аорти. Кінцевий її ділянку розділений на дві гілки: ліву і праву клубові артерії. Вони постачають кров до органів малого таза і ніг.

патогенез

Атеросклероз аорти серця обумовлений системним ураженням на тлі порушення ліпідного і білкового обміну. При цьому відзначається зміна співвідношення ряду сполук - фосфоліпідів, протеїну і холестерину. Крім того, відбувається накопичення бета-ліпопротеїдів.

Перший етап розвитку патології

Атеросклероз аорти серця має три стадії. Перший етап - ліпідного (жирового) плями - характеризується мікропошкодження інтими артерії, локальним уповільненням течії крові і початком відкладення жирів. Найвиразніше це зазначається в місцях відгалуження судин. На цих ділянках спостерігається розпушення і набряк внутрішньої стінки. З плином часу порушується нормальне функціонування захисних механізмів. На зазначених ділянках формуються досить складні комплекси різних з`єднань - білкові, холестеринові. Вони починають накопичуватися на внутрішніх стінках артерій. Тривалість першого етапу різна, проте діагностуватися патологія може навіть у немовлят. атеросклероз арти серця

друга стадія

Ліпосклероз характеризується розростанням сполучної тканини навколо ділянок фіксації жирових відкладень. В результаті формується атероматозні бляшка. Вона складається з сполучнотканинних волокон і жирів. На даному етапі терапія, як правило, досить успішна. Це пояснюється тим, що бляшки добре піддаються розчиненню. Однак при цьому існує ймовірність їх відриву і просування по порожнини судин. Поступово артеріальна стінка втрачає свою еластичність, тріскається, виявляє. Це, в свою чергу, призводить до формування тромбів.

Третій етап розвитку хвороби

На стадії атерокальцинозу відбувається ущільнення бляшок. У них відзначається накопичення солей Са. У ряді випадків патологічні розростання, які супроводжують атеросклероз аорти, судин, не доставляють хворому особливих проблем. При цьому відзначається стабільний розвиток процесу, поступова деформація і звуження артерій. У будь-якому випадку ці розростання обумовлюють прогресивний порушення кровопостачання органу, який живить хвору судину. Існує висока ймовірність розвитку оклюзії просвіту (частиною бляшки або тромбом), яка супроводжується формуванням некротичного вогнища, гангрени, інфаркту в артерії або самому органі.

провокуючі фактори



Їх існує три категорії. Фактори ризику можуть бути потенційно і повністю усуненими або усунути. До останньої категорії слід віднести:

  • вік. З плином років ймовірність розвитку атеросклерозу підвищується. Ті чи інші зміни виявляються у пацієнтів після 40-50 років.
  • Підлога. Встановлено, що захворюваність у чоловіків вище, ніж у жінок, в чотири рази. Саме виникнення патології відзначається у перших на 10 років раніше. Після 55 років у представників обох статей рівень захворюваності порівнюється. Цей факт обумовлений зниженням у жінок рівня естрогенів і їх захисних функцій в період менопаузи.
  • спадковість. У сім`ях, члени яких в тому чи іншому поколінні були хворі атеросклерозом, великий ризик ранньої появи патології у нащадків.

До переборним чинників відносять:

  • Шкідливі звички, куріння наприклад. Смоли і нікотин провокують спазми в коронарних артеріях і інших судинах. Це збільшує ймовірність розвитку гіперліпідемії, артеріальної гіпертензії та ІХС.
  • Гіподинамія. При малорухливому способі життя великий ризик розвитку жирового дисбалансу, цукрового діабету, ожиріння і атеросклерозу.
  • незбалансоване харчування. При наявності в раціоні великого обсягу тваринних жирів набагато швидше починає розвиватися атеросклероз аорти (аортального клапана, мезентеріальних, коронарних та інших артерій). атеросклероз черевної аорти лікування

До частково (потенційно) переборним факторів належать:

  • гіпертонія. Підвищений тиск сприяє посиленню просочування судинних стінок жирами. Це, в свою чергу, прискорює формування бляшок. Однак на тлі атеросклерозу знижена еластичність стінок судин сприяє підтримці підвищеного тиску.
  • дислипидемия. На тлі порушення в жировому обміні відзначається підвищення кількості тригліцеридів, ліпопротеїдів, холестерину. Дані фактори прискорюють розвиток атеросклерозу.
  • Ожиріння, цукровий діабет. Імовірність того, що розвинеться атеросклероз аорти серця, в таких випадках збільшується в сім разів. Це обумовлено порушеннями в жировому обміні, які можна вважати "пусковим механізмом" подальшого процесу ураження артерій.
  • Інфекції, інтоксикації. Шкідливі і патогенні агенти при впровадженні в організм ушкоджують стінки судин і провокують атеросклеротичні зміни.

Загальна клінічна картина

Найбільш часто розвивається атеросклероз аорти черевної порожнини і стінки грудини. Патологічні зміни виникають в каналах, які проводять кров до нижніх кінцівок, нирок, головного мозку. Нерідко спостерігається порушення в роботі аортального клапана, коронарних артерій. Існує два періоди розвитку патології: клінічний і доклинический. Розглянемо їх детальніше:

  • Доклінічних період. Захворювання в даному випадку протікає безсимптомно. У пацієнта відзначається високий вміст бета-ліпопротеїдів, холестерину на тлі відсутності будь-яких явних проявів патології.
  • Клінічний період. Атеросклероз аорти проявляється при стенозі (звуженні) просвіту на 50% і більше. В даному випадку розрізняють 3 стадії патології:
  1. ішемічна. Цей період характеризується посиленням недостатності при кровопостачанні органів. Наприклад, атеросклеротичні зміни в коронарних судинах розвиваються на тлі ішемії міокарда і проявляються в цьому випадку у вигляді стенокардії.
  2. Тромбонекротіческая. Ця стадія характеризується приєднанням до процесу тромбозу в змінених артеріях. Даний період може ускладнюватися інфарктом міокарда.
  3. фіброзна. На цій стадії відзначається розростання в судинах сполучної тканини, значне погіршення кровопостачання органів. атеросклероз аорти судин

прояв патології



Ознаки атеросклерозу аорти залежать від локалізації патології. Як правило, зміни не виявляються різко. Саме перебіг хвороби тривалий. Симптоми можуть бути відсутні протягом тривалого періоду.

Поразка грудної артерії

На тлі даної патології з`являються пекучі тиснуть болі в загрудинном відділі, які іррадіюють в шию, верхню частину живота, руки і спину. Тривати вони можуть кілька годин і навіть днів, то посилюючись, то слабшаючи. На тлі зниження еластичності судинних стінок робота серця посилюється. Це провокує гіпертрофію міокарда в лівому шлуночку. Посилення болю відзначається на тлі емоційного і фізичного напруження. У деяких випадках вони з`являються і в стані спокою. Імовірно причиною виникнення хворобливості є роздратування нервових закінчень в аортальному сплетінні. Нерідко можна відзначити наявність систолічного шуму. Він стає чіткіше, коли пацієнт закладає руки за голову, відкинуту назад, або після декількох вправ. При збільшеною аневризмі може статися здавлення лівого бронха і трахеї, що супроводжується ускладненням при вдиху, свистячим диханіем- при тиску на гілці блукаючого нерва може розвинутися брадикардія. На тлі стану відзначається підвищення максимального тиску, при цьому мінімальні показники практично не змінюються (в деяких випадках можуть знижуватися, що призводить до істотного підвищення пульсового тиску).

Атеросклероз черевної аорти: симптоми

Основними проявами патології даної локалізації вважаються болю в животі, метеоризм, запори. Згодом у хворого відзначається поява відчуття оніміння нижніх кінцівок, набряклість їх, некрози і виразки, гіперемія стоп. Атеросклероз черевної аорти відзначається у хворих найчастіше. Він є причиною абдомінальної ІХС, що, в свою чергу, погіршує кровопостачання внутрішніх органів. Даний стан супроводжується:

  • Порушеннями травлення. У пацієнта відзначається чергування проносу-запору, здуття живота, погіршення апетиту.
  • Появою нападоподібний болю після їжі. Вони не мають точної локалізації і яскравою виразності, характеризуються як "ниючі". Через 2-3 години болю проходять самостійно.
  • Зниження ваги. Втрата маси є наслідком розлади травлення і має прогресуючим характером. ознаки атеросклерозу аорти

Тромбоз вісцеральних артерій

Дане ускладнення вважається одним з найбільш небезпечних. При такому стані необхідна негайна медична допомога, інакше виникне змертвіння петель кишечника і масивне запалення в органах очеревини і порожнини. На тлі цього стану розвивається перитоніт. У цьому випадку життя пацієнта знаходиться під загрозою, рахунок йде буквально на години. Тромбоз проявляється сильними болями, усунути які не можуть навіть спазмолітики і знеболюючі, різким погіршенням загального стану.

інші ускладнення

Атеросклероз аорти може супроводжуватися нирковою недостатністю і артеріальною гіпертонією. Підвищений тиск реєструється і при розладах в кровопостачанні нирок і запуску ренінг-альдостеронової системи. Недостатність виникає внаслідок заміщення тканин органу сполучними волокнами. При поганому надходження крові відзначається поступове омертвіння клітин. При атеросклерозі дуги аорти виникає аневризма - це ще одне небезпечне ускладнення патології.

Основні терапевтичні принципи

Успішність заходів буде залежати від того, наскільки своєчасно буде діагностована патологія, особливо атеросклероз черевної аорти. Лікування спрямоване головним чином на:

  • Зниження холестерину синтезу в тканинах і зменшення надходження з`єднання з їжею.
  • Усунення згубного впливу інфекційних агентів.
  • Стимулювання виведення з організму холестерину, а також його метаболітів.

Найважливіша роль при усуненні причин розвитку патології відводиться корекції режиму харчування. Дієта повинна виключати вживання холестеринсодержащих продуктів. атеросклероз черевної аорти симптоми

Як лікувати атеросклероз аорти?

У терапії застосовуються препарати наступних груп:

  • Нікотинова к-та і її похідні. Лікування атеросклерозу аорти препаратами даної категорії направлено на зниження вмісту холестерину і тригліцеридів в крові. Крім того, завдяки їм підвищується обсяг ліпопротеїдів з високою щільністю, які мають антиатерогенні властивостями. Протипоказаннями до призначення медикаментів цієї групи є патології печінки.
  • Фібрати. До даної категорії засобів відносять препарати "атромід", "Гевілан", "місклерон" та інші. Медикаменти цієї групи мають здатність до зниження синтезу власних жирів. Однак при цьому вони можуть порушувати діяльність печінки і стати причиною розвитку жовчнокам`яної хвороби.
  • Статини. До цієї групи відносять такі препарати, як "правахол", "Мевакор", "Зокор" та інші. Такі медикаменти знижують рівень холестерину шляхом зменшення його продукції організмом. Дані кошти рекомендовано приймати на ніч. Це обумовлено тим, що саме в цей час доби відбувається холестериновий синтез. На тлі застосування цих медикаментів може відзначатися порушення діяльності печінки.
  • Секвестранти жовчних к-т. До цієї групи відносять такі кошти, як "Холестирамин", "Холестід" і т. П. Лікування атеросклерозу аорти даними препаратами здійснюється з метою зниження обсягу жирів і холестерину в організмі. В якості побічних ефектів дії цих коштів виступають запори і метеоризм.

Оперативне втручання

Лікування атеросклерозу хірургічним методом показано при наявності підвищеної небезпеки для життя хворого. Ризик летального результату може бути пов`язаний з оклюзією (закупоркою) артерії тромбом або бляшкою. У таких випадках призначається ендартеректомія. Це відкрита операція. Також показані ендоваскулярні процедури. Вони являють собою дилатацію артерій за допомогою балонних катетерів і установку стентів. атеросклероз аорти аортального клапана

народні рецепти

Рослини можуть застосовуватися в якості додаткової терапії. Найбільш популярними засобами вважаються такі:

  • Настій з насіння кропу. Столову ложку сировини заливають окропом (1 ст.), Наполягають і п`ють при виражених головних болях 4 рази на добу по 1-2 ст. л.
  • Спиртова настоянка з кореня оману. 20 г подрібненого сухого сировини складають в ємність з темного скла. Корінь заливають спиртом (100 мл) і дають настоятися протягом двадцяти діб. Після суміш проціджують і додають в неї настоянку прополісу (20%). Приймати рекомендовано в день тричі по 25-30 крапель.
  • Настій подорожника. Суху траву (1 ст. Л.) Заливають окропом (1 ст.) І дають настоятися протягом десяти хвилин. Протягом години суміш випивають невеликими ковтками.

На закінчення

При атеросклерозі аорти необхідно проводити комплексну терапію. Заходи повинні бути спрямовані не тільки безпосередньо на усунення патології, але і на зниження кількості стресових ситуацій, стабілізацію обміну. Важливими умовами успішного лікування є дієта, регулярна посильна навантаження, відмова від куріння / алкоголю.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!