Гідроцефалія у дітей характеризується пов`язаним з надлишком спинномозкової рідини збільшенням черепа в розмірах. Це захворювання називають також водянкою головного мозку. Що знаходиться всередині черепа мозок з усіх боків оточений спинномозкової (друга назва - цереброспинальной) рідиною (ще її називають ликвором). Можна сказати, що мозок як би плаває в цій рідині, і це забезпечує йому захист від різних пошкоджень. У самому мозку є чотири шлуночка - порожнини, теж заповнені ликвором. У здорової дитини при народженні кількість ліквору не перевищує 15-20 мл, у малюка однорічного - 30-35 мл. У дітей з гідроцефалією обсяг цереброспінальної рідини може досягати 1-1,5 літрів.
Гідроцефалія у дітей: причини
Причин розвитку патології досить багато. Це можуть бути і внутрішньоутробні інфекції, і пороки розвитку, і пухлини, і кровотечі, і травми. Коли гідроцефалія у дітей розвивається ще в утробі матері, виявити точну причину цієї недуги проблематично. Можна сказати тільки про те, що циркуляція ліквору порушилася через вплив якихось умов. Скупчення спинномозкової рідини призводить до витончення мозкової речовини, збільшення шлуночків (одного або декількох відразу), атрофії структур мозку.
Гідроцефалія у дітей: форми
Патологія може протікати у відкритій (сполученої) або закритою (оклюзійної) формі. У першому випадку все шлуночкові мозкові системи розширюються, і струм ліквору здійснюється безперешкодно у всій лікворної системі. У другому випадку порушення струму ліквору пов`язано з новоутвореннями, спаєчними процесами, аномаліями розвитку шлуночкової системи. Також гідроцефалія у дітей може бути внутрішній або зовнішній, компенсованій або декомпенсированной, гострої або хронічної.
ознаки гідроцефалії
Розмір і форма черепа змінюються, коли розвивається відкрита гідроцефалія у дітей. Фотографії малюків з такою патологією демонструють, що у них в значній мірі переважає мозкової відділ над лицьовим, різко вперед виступає лоб, в області скронь і лобової частини є сильно виражені вени. У новонароджених розширюються і вибухають джерельця, очі частково зміщуються під кромку нижньої повіки. До слова, вже при внутрішньоутробному розвитку у дитини може спостерігатися непомірне зростання голови, часто це веде до неможливості здійснення пологів природним способом. Гідроцефалія у дітей, крім зовнішніх дефектів, проявляється ще й у численних порушеннях у функціонуванні нервової системи: судомами, тремтінням ніг, рук, підборіддя, неправильним рухом очних яблук. До цього додаються вегетативні порушення: проблеми з ритмом серця, блідість шкіри. В результаті підвищеного тиску всередині черепа можливі сильні головні болі, сонливість, блювота. Дитина стає малорухливим, йому все важче тримати голову. Якщо гідроцефалія у дітей прогресує, вони можуть почати відставати в психічному розвитку. Але поряд з цим у таких дітей іноді спостерігаються підвищені здібності до музики, іноземних мов, неординарна пам`ять. Якщо гідроцефалія протікає в компенсованій формі, симптоматика відсутня. Патологію в такому випадку можна виявити лише при проведенні рентгенологічного обстеження.
лікування гідроцефалії
У більшості випадків консервативне лікування неефективне, тому лікарі часто вдаються до оперативного втручання, в ході якого усувають причину водянки і створюють відтік ліквору з шлуночків в інші порожнини. Так, найчастіше спинномозкову рідину відводять в черевну порожнину за допомогою шунтування. Зараз стали застосовуватися ендоскопічні операції, які полягають у відновленні нормального струму ліквору шляхом введення через маленький отвір в шлуночок мозку спеціальних інструментів і здійснення необхідних маніпуляцій. Але такі операції можуть застосовуватися тільки для лікування закритої гідроцефалії. Якщо хвороба діагностувати на ранній стадії і оперативно провести лікування, можна нормалізувати функції мозку і забезпечити дитині правильний розвиток нервової системи.
