Новонароджений малюк, не встигнувши ознайомитися і звикнути до нового для нього світу, прагне перебувати в позі ембріона, з зігнутими ніжками, затиснутими в кулачки ручками, закинутою назад голівкою. Але через 2-3 місяці така поведінка крихти вже не є нормою. Якщо дитина знаходиться в такій же напрузі, як і після народження, лікарі нерідко ставлять діагноз «гіпертонус».
Гіпертонус у новонароджених - досить поширене явище. Зустрічається у 9 з 10 дітей раннього віку.
Що таке гіпертонус?
Знаходження в позі ембріона вважається нормою для малюка, який ледь народився. Два-три місяці по тому руху крихти стають більш активними, до шести місяців його м`язи перестають бути такими напруженими. Але у деяких діток м`язи як і раніше знаходяться в тонусі. Подібне відхилення називається "гіпертонус". У новонароджених цей стан є не хворобою, а сигналом неполадок з нервовою системою малюка.
діагностика
Для того щоб визначити наявність проблеми, призначається нейросонографія - ультразвукове дослідження головного мозку. Але досвідченому невролога не складно помітити відхилення вже при першому огляді, через місяць після того, як малюк народився. Дитині призначають терапевтичне лікування. Гіпертонус м`язів у новонароджених можна перемогти без лікарських засобів, за допомогою лікувальної гімнастики, масажу, плавання, розслаблюючих ванночок.
ознаки
Крім напруження м`язів існують і інші симптоми прояву такого стану, як гіпертонус. У новонароджених ознаки, що вказують на наявність проблеми, уважна мама може виявити ще в пологовому будинку. Їй тільки варто звернути увагу на те, в якій позі малюк спить і не спить, як рухається. Під час сну такі дітки закидають голівку назад, сильно стискають ручки і ніжки. Спроби їх розвести викликають плач і опір крихти.
Малюки з подібною проблемою погано сплять, часто відригують, при плачі закочуються, при цьому сильно закидаючи головку, можна помітити тремтіння підборіддя, посиніння губ і нігтів. Крихітку дратують будь-які звуки, він не переносить навіть неяскравого світла.
Не варто радіти, якщо дитина, якій не виповнилося три місяці, починає тримати голівку. Гіпертонус шийних м`язів у новонароджених - ось причина такої активності. Така ж ситуація і з ранніми поворотами зі спинки на живіт, в нормі це має відбуватися не раніше, ніж в чотири місяці.
Можна спробувати з`ясувати, чи є проблема, коли дитина не спить. Для цього беруть його під пахви, нахиляють трошки вперед і намагаються поставити на стіл. Якщо є гіпертонус, малюк спирається на кінчики пальців і підтискає пальчики, чого не спостерігається у здорової дитини, який спирається на всю стопу і пробує робити кроки. При сильному відхиленні ніжки дитини будуть перехрещеними.
Гіпертонус у новонароджених призводить до того, що дітки з подібною проблемою відстають у розвитку: пізніше починають тримати голівку, самостійно сидіти, стояти, ходити.
Якщо при пологах був травмований шийний відділ хребта, зв`язки і диски, м`язи шиї у дитини довго залишаються напруженими, що призводить до розвитку кривошиї. Це теж є ознакою гіпертонусу м`язів, і чим раніше почалося лікування, тим більше шансів на успіх.
Необхідно звернути увагу і на сідничні складки, вони будуть нерівномірними при такому стані, як гіпертонус, у новонароджених.
причини
Основною причиною гіпертонусу у новонародженого є недолік кисню при внутрішньоутробному розвитку (Гіпоксія плода). Сприяти виникненню проблеми може підвищений тонус матки при виношуванні плоду, наявність сильного токсикозу в першому триместрі, під час формування всіх систем організму малюка, анемія, часті захворювання матері при виношуванні, наявність хронічних хвороб, несумісність резус-факторів мами і тата, стрімкі або занадто тривалі пологи.
лікування
Гіпертонус у немовлят не вважається захворюванням. Легка форма часто проходить без лікування у багатьох дітей. Але при сильно вираженому гіпертонусі без лікування не обійтися, так як від цього залежить подальший розвиток малюка. Лікування гіпертонусу у новонароджених включає в себе масаж і гімнастику, трав`яні ванночки, прийом вітамінів. Рідкісні випадки вимагають медикаментозної терапії з використанням сечогінних препаратів, які сприяють зменшенню рідини в головному мозку, вітамінів групи В, ноотропних препаратів, які поліпшують кровопостачання головного мозку. Якщо призначене лікування не дає результатів, можливо, знадобляться додаткові обстеження.
масаж
Ефективним способом, який допомагає позбавитися від проблеми, є масаж. Безкоштовні процедури проводяться в багатьох поліклініках, але якщо займатися з малюком і в домашніх умовах, лікування буде більш успішним і швидким.
Масажні процедури потрібно проводити тоді, коли дитина спокійна. Якщо він плаче, нервує, пручається, то від заняття буде більше шкоди, ніж користі.
Якщо масаж проводиться в поліклініці, бажано мати з собою кілька іграшок, щоб можна було захопити дитину. Малюка може насторожити незнайома обстановка і люди.
Процедура триває близько 15-20 хвилин, знадобиться до п`ятнадцяти сеансів, які не менше п`яти разів на тиждень.
Перед масажем необхідно скористатися дитячим маслом, змащуючи їм шкіру дитини.
Масаж починається з найобережніших погладжувань, розминання ручок і ніжок, які стають більш інтенсивними. Увага потрібно приділити кожному пальчику на ручках.
Ніжки масажують у напрямку від стоп до стегон. Не можна торкатися суглоби і підколінні ямки, внутрішню поверхню стегон, область паху. Взявши ніжку малюка долонею, зігніть і розігніть її, намалюйте вісімки на ступнях, помасажуйте кожен пальчик. Потім можна перевернути малюка на животик і розім`яти спинку і плечики.
Кожен рух має бути направлено на розслаблення, дитина повинна отримувати задоволення від процесу. При правильному проведенні масажу через деякий час стане помітно поліпшення стану дитини.
гімнастика
Вправи стимулюють рухову активність і певні рефлекси. Ось приклади деяких з них:
- Малюка кладуть на бік, повільно погладжуючи по спинці, рухаючись у напрямку від сідниць до шиї. Торкання повинні бути дуже легкими.
- При натисканні на стопу малюк зігне пальчики. Якщо погладити зовнішню поверхню, стопа крихти розігнеться.
- Можна підняти ніжки дитини догори, перпендикулярно столу, розвести їх в сторони. Вправа повторюють від 5 до 7 разів.
- Дитину укладають на живіт. Стопи повинні звисати зі столу. Ніжки випрямляють і погладжують стопи, рухаючись від п`яти донизу, закінчуючи вправу несильним натисканням на ніжку.
плавання
Всім відома особливість води розслабляти м`язи. Тому, після того як малюкові виповниться три тижні, рекомендується купати його у великій ванні. У цьому віці йому буде легко навчитися плавати і на животику, і на спинці. Плавання як засіб лікування повинен призначати невролог.
Чого не можна робити?
Для здорової дитини динамічні вправи тільки на користь, так як при цьому активізуються всі системи організму, а також і нервова система. Малюкові з гіпертонусом така гімнастика користі не принесе.
Як говорилося вище, впоратися з проблемою допомагає плавання. А ось пірнати небажано, адже це може стати додатковим навантаженням для нервової системи крихти.
Не можна користуватися ходунками або стрибуни, так як при цьому таз і хребет малюка страждають. В ходунках навантаження розподіляється неправильно, дитина не стає на стопу повністю, напружуючи м`язи ніг, від цього проблема лише поглиблюється.
Помітивши у малюка насторожуючі ознаки, необхідно якомога швидше проконсультуватися з неврологом і, якщо необхідно, пройти спеціальні обстеження. Гіпертонус у новонароджених, наслідки якого можуть бути дуже негативними, - це стан, який вимагає своєчасного лікування. Чим раніше буде помічено відхилення і розпочато лікування, тим більше шансів на успіх.
