Лептоспіроз - це група інфекційних захворювань, які викликаються лептоспірозом. Для них характерна природна вогнищеве. Основні різновиди даної інфекції: жовтяничний лептоспіроз у людини (іктерогеморрагіческій, або хвороба Васильєва-Вейля) і безжовтяничний. Останній ще називають водної лихоманкою. Звичайно, такий розподіл в деякій мірі умовно.
Жовтяничний лептоспіроз у людини: етіологія
Leptospira icterohaemorrhagiae, що є збудником інфекції, була відкрита в 1914 році. Етіологія захворювання пов`язана з різноманітними серотіпамі патогенних лептоспір. Вони виглядають як довгі (6-12 мк), тонкі нитки, які мають на кінцях крючкообразние загини. Лептоспіри дуже енергійні, рухливі. Вони легко переносять заморожування, однак вкрай чутливі до прямих сонячних променів, дії кислот і висушування. У воді вони можуть залишатися життєздатними понад місяць.
Жовтяничний лептоспіроз у людини: епідеміологія
Джерелом зараження інфекцією є сірі щурі. Вони здатні дуже довгий час залишатися носіями лептоспір. Виділяючи їх з сечею, гризуни інфікують грунт і відкриті водойми. Від людини до людини лептоспіроз не переходить. З водойм і грунту (під час купання, риболовлі, земляних робіт) збудник через ранки, подряпини на шкірі потрапляє в організм. Також зараження може статися і при вживанні їжі або води, інфікованої раніше. Сприйнятливість людини до лептоспірозу не залежить від віку. Після перенесення захворювання формується досить стійкий імунітет. Повторне зараження зустрічається дуже рідко.
Жовтяничний лептоспіроз у людини: симптоми
З моменту потрапляння лептоспір в організм до перших ознак може пройти від 3 днів до двох тижнів, але в середньому - 7 днів. Хвороба починається з ознобу і швидкого підйому температури до високих показників. У потиличних і литкових м`язах з`являються сильні болі. Виникає розбитість, слабкість. Часто спостерігається загальне занепокоєння, безсоння. Іноді з`являється і блювота. Судини склер хворого ін`еціровани, обличчя червоніє, на губах висипає герпес, язик сухий і обкладений. Шкірні висипи з`являються тільки у 25% хворих. Жовтяниця виникає на 4-6 день, іноді вона супроводжується свербінням. При цьому збільшується і стає хворобливою і печінку. При аналізах виявляється пряма реакція Ван ден Берга. Часто збільшується і селезінка. У деяких випадках жовтяничний лептоспіроз у людини супроводжується поносом, хоча стілець при цьому забарвлений як завжди. Лихоманка при цьому захворюванні має свою специфіку. У перші дні температура піднімається до високих показників. Після появи жовтяниці (4-9 день) вона починає знижуватися. Однак днів через 5-10 майже у всіх хворих лихоманка поновлюється. Триває вона від 3 днів до 2 тижнів. Гарячкові хвилі іноді можуть повторюватися до 3-4 разів. У цей період у хворих знову посилюються головні, м`язові болі, погіршується загальне самопочуття. В цілому захворювання триває близько місяця, іноді - півтора.
лікування лептоспірозу
При захворюванні рекомендується постійно перебувати в ліжку. У харчуванні повинні переважати молочні продукти та овочі. Якщо сталося ураження нирок і печінки, то терапія проводиться за тими ж принципами, що і при нефриті і епідемічному гепатиті. Хороший результат дає лікування антибіотиками. У ранньому періоді хвороби ефективно, в тому числі і дітям, введення гамма-глобуліну з гіперімунною сироватки. Він містить антитіла до трьох основних серотипам лептоспір і проявляє активність відносно інших типів.