Незважаючи на те що рівень сучасної медицини значно виріс, біохімія крові, як і раніше залишається одним з основних факторів оцінки стану здоров`я людини і функціонального стану його органів і систем. За цими результатами можна оцінити роботу печінки, підшлункової залози, нирок, найважливішим показником роботи яких є норма креатиніну в крові у жінок, чоловіків та дітей.
Аналіз крові. Креатинін - що це?
Одним з показників аналізу крові є креатинін. Що ж являє собою
ця речовина? Це молекулярна структура, яка є продуктом метаболізму м`язових тканин. Він продукується із креатину - молекули, що виконує важливу роль в енергетичному харчуванні м`язи. У процесі життєдіяльності людини щодня внаслідок креатин-фосфатного реакції близько 2% м`язового креатину перетворюється на креатинін і надходить у кров. Потрібно відзначити, що ця речовина є одним з небагатьох продуктів розпаду, що володіють вираженим токсичною дією на тканини, і підлягає обов`язковому виведенню. Рівень креатиніну підтримується нирками, де відбувається фільтрація крові і утворення сечі. Протягом дня показник креатиніну в крові практично не змінюється, так як незмінною залишається м`язова маса людини.
Цілком природно, що норма креатиніну в крові у жінок і чоловіків буде відрізнятися. Також ці показники будуть залежати і від віку пацієнта.
Креатинін в крові у дітей
- Нормальні показники у новонароджених зазвичай розташовуються в проміжку від
55 до 90 мкмоль / л, але якщо дитина ще не досяг двотижневого віку, то креатинін в його крові може підніматися до 110 мкмоль / л. - Протягом перших 12 місяців життя креатинін в крові дитини знижується щомісяця на 5-10 одиниць. Таким чином, нормою для однорічного немовляти буде 20-30 мкмоль / л.
- Від року до 14 років знову відзначається підвищення показників. Це пов`язано зі збільшенням м`язової маси. Так, для дитини у віці 7 років нормою вважаються значення від 23 до 40 мкмоль / л, а після досягнення 14 років - від 26 до 65 мкмоль / л.
- В пубертатному періоді з`являються відмінності в нормальних значеннях у хлопчиків і дівчаток. У шістнадцятирічних підлітків нормою у дівчат вважаються показники від 50 до 80 мкмоль / л, а у юнаків - 60-95.
Норма креатиніну у жінок
Норма креатиніну в крові у жінок теж залежить від конкретної ситуації. У середньому нормальними значеннями вважаються показники від 55 до 95 мкмоль / л, в деяких
випадках допускається збільшення до 100. Також підвищення можна спостерігати і в тому випадку, якщо жінка дотримується Низьковуглеводні дієти, основним принципом яких є заміщення вуглеводів білковою їжею.
У разі вагітності дуже часто можна спостерігати зниження показників, іноді досить різке (до 40-30 мкмоль / л), але не варто панікувати - це цілком фізіологічне явище. Після 50 років показники креатиніну у жінок, як правило, знижуються на 7 10%.
Показники креатиніну у чоловіків
У середньостатистичних чоловіків нормою вмісту креатиніну в крові вважається від 70 до 115 мкмоль / л. Однак необхідно враховувати деякі фактори, роблячи аналіз крові. Розшифровка, креатинін в якій перевищує нормальні показники, може бути у чоловіків, постійно зазнають значні фізичні навантаження. Так, це можна спостерігати, наприклад, у спортсменів або людей, в чиєму раціоні присутня надмірна кількість м`ясних продуктів. Для чоловіків похилого віку характерне зниження показників до 65-95 мкмоль / л.
Як визначити рівень креатиніну?
Вміст креатиніну в крові допоможе визначити біохімічний аналіз. Для того щоб отримати результати, максимально відображають існуючу клінічну картину, забір крові повинен здійснюватися в ранкові години, натщесерце, після не менше ніж 8-12-годинного нічного голодування. У тому випадку, якщо у пацієнта немає можливості відвідати лабораторію вранці, процедуру проводять після не менше ніж 6-годинного голодування, при цьому в ранковому прийомі їжі необхідно виключити жири. Потрібно враховувати, що соки, кава, чай (особливо з цукром) теж є їжею, тому їх краще замінити водою. Тільки при дотриманні цих умов можна отримати достовірний аналіз крові.
Що показує підвищений креатинін в крові
Отримуючи результати аналізу, необізнана людина часто не знає, що значить креатинін в крові і які відхилення в роботі внутрішніх органів він може показувати. Фахівцю ж підвищення креатиніну може сигналізувати про таких станах:
- порушеннях у функціональній роботі нирок - гострої або хронічної ниркової недостатності;
- значному пошкодженні м`язової тканини, яке може бути викликане травмою або деякими захворюваннями (гангреною, некрозом тканин);
- зневодненні організму (в цьому випадку концентрація всіх речовин починає збільшуватися);
- кишкової непрохідності або закупорці сечових каналів;
- обширних опіках;
- деяких ендокринних захворюваннях (гіпертиреозі, акромегалії);
- наявності рясного внутрішньої кровотечі при виразковій хворобі шлунка або кишечника, а також при різних пухлинних захворюваннях;
- надмірному вживанні в їжу рибних і м`ясних страв - в них дуже висока концентрація токсичних речовин, які, потрапляючи в кров, викликають підвищення показників креатиніну.
Підвищення рівня креатиніну відбувається також при постійному важкій фізичній праці або навантаженнях, до яких організм не підготовлений. Дієти, голодування або вживання деяких лікарських речовин теж можуть привести до підвищення креатиніну.
Симптоми підвищеного креатиніну
Як правило, підвищення креатиніну в крові призводить до появи у людини класичної картини ураження нирок. До них відносяться:
- болю в попереку і нижній частині спини;
- порушення діурезу (виділення сечі) - це може бути як повна відсутність сечі (анурія), так і виділення 2 літрів і більше (поліурія);
- гіпертонічний синдром - підвищення артеріального тиску;
- набряки;
- в аналізі сечі виявляються білок і еріроціти.
Якщо у пацієнта показники креатиніну збільшуються, а кліренс (це показник здатності нирок фільтрувати певний обсяг крові за одну хвилину) знижується, то спостерігається наростаюча втома, нудота, втрата апетиту, анемія, задишка. У важких випадках може бути сплутаність або втрата свідомості, судоми.
Підвищений креатинін - що робити?
Якщо біохімія крові виявила підвищений вміст креатиніну, перш за все, не варто робити будь-яких самостійних дій. В цьому випадку консультація у фахівця і проведення ретельного та всебічного обстеження обов`язкові. Тільки після цього може бути розроблений комплексний перелік рекомендацій щодо зниження показників креатиніну. Якщо відхилення від норми незначно і немає будь-яких насторожують симптомів, дії, як правило, зводяться до коригування раціону і способу життя. У тому випадку, якщо рівень креатиніну значно перевищує нормальні показники, прийом лікарських препаратів неминучий. Зазвичай в цьому випадку призначаються лікарські речовини, які нормалізують процес розпаду білків.
Як знизити креатинін
Для того щоб нормалізувати рівень креатиніну в крові, необхідно
звернути увагу на свою дієту. В першу чергу потрібно обмежити вживання м`яса. При цьому зовсім не обов`язково повністю виключати його зі свого раціону - цілком достатньо знизити його кількість до 200 грам в тиждень. Жирні сорти краще зовсім виключити і замінити їх білим м`ясом курки, телятиною, кроликом. Норму білка, яка має бути присутня в щоденному раціоні, в цьому випадку краще заповнювати за рахунок яєць, кисломолочних продуктів, риби, горіхів. Рекомендується урізноманітнити своє меню за рахунок включення в нього великої кількості фруктів і овочів. Особливо корисні в цій ситуації будуть гарбуз, помідори, гранати, цитрусові, а також каші, зварені на воді (в цьому відношенні особливо варто відзначити гречану) і бездріжджовий хліб з висівками. Подібна дієта сприяє зниженню вироблення і, відповідно, надходження креатиніну в кров.
Дуже важливо приділяти увагу і питного режиму - необхідно випивати не менше літра чистої води в день. Це потрібно робити вранці, на голодний шлунок або між прийомами їжі, але не під час їжі. Крім того, нормалізувати креатинін допоможе помірне фізичне навантаження.
Як видно, норма креатиніну в крові у жінок і чоловіків є важливим показником роботи всіх органів і систем організму. Особливу важливість ці показники набувають в діагностиці роботи нирок і печінки. Для того щоб уникнути можливих серйозних проблем зі здоров`ям, варто уважніше ставитися навіть до незначних відхилень від норми.
