Порок серця - це система відхилень і деформацій клапанів, отворів між серцевими камерами, які порушують кругообіг крові в організмі. Все це призводить до недостатньої гемодинаміці, а також розвитку серцевої недостатності. Ця недуга буває як вродженого, так і набутого походження. Сьогодні з`ясуємо, які його прояви, а також визначимо, за допомогою яких методів можна побороти цю хворобу.
Вроджені вади серця: класифікація дефектів
У практичній кардіології це захворювання ділиться на 2 типу:
1. Успадкований порок серця у дітей «синього» типу. Такі дефекти серця характеризуються злиттям венозної і артеріальної крові і включають в себе дві групи:
- з збіднінням кровообігу малого кола (Тетрада Фалло, аномалія Ебштейна та ін.);
- із збагаченням гемодинаміки (комплекс Ейзенменгера і ін.).
2. Вроджений порок серця у дітей «білого» типу. В цьому випадку артеріальна і венозна крові не змішуються з артеріовенозних скиданням. Цей тип захворювання ділиться на 4 групи:
- з збіднінням кровообігу малого кола (пульмональний стеноз ізольований);
- з його збагаченням (пошкодження предсердной перегородки, міжшлуночкової стінки);
- з збіднінням гемодинаміки великого кола (аортальний порок серця, арктація артерії);
- без порушення кровообігу (диспозиція і дистопія серця).
причини
Вроджена вада серця у дітей може бути викликаний декількома факторами у внутрішньоутробному періоді. Формування цього людського двигуна відбувається до восьмого тижня вагітності, і саме тоді розвиваються відхилення. Вони можуть бути як спадковими, так і виникнути під впливом негативних явищ.
До групи ризику народження малюка з таким діагнозом відносяться жінки:
- з викиднями і народженнями мертвих немовлят;
- старше 35 років;
- які курили або пили спиртне під час вагітності-
- в сім`ях яких це захворювання відзначається як спадкове;
- проживають в погану екологічну обстановку;
- перенесли інфекційні захворювання під час знаходження в цікавому положенні (грип, герпес, краснуха, токсоплазмоз);
- вживали в період виношування малюка деякі заборонені засоби, наприклад, антибіотики, аспірин та інші;
- хворіють хронічними недугами, такими як цукровий діабет, патологія щитовидної залози, пухлина надниркових залоз;
- працюють до вагітності і під час неї в умовах праці, що призводять до контакту з шкідливими речовинами або випромінюванням.
Вроджені вади серця, причини яких описані вище, можуть бути виявлені за допомогою спеціальних аналізів, саме про них піде мова далі.
Симптоматика хвороби у новонароджених
Відразу слід зазначити, що виявити цю недугу батькам важко, тому тільки досвідчений лікар-кардіолог здатний виявити захворювання у дитини. І, до речі, ніж раніше мама або тато звернуться за допомогою, тим простіше буде лікувати своє чадо. Однак деякі симптоми батьки все ж можуть спостерігати, і це:
- у крихти з`явилося посилене серцебиття;
- виникає синюшність шкіри;
- дитина млявий, погано смокче груди, швидко втомлюється;
- при годуванні такого малюка він сильно пітніє;
- дитина не додає у вазі;
- малюк часто відригує.
Ознаки недуги у дітей старшого віку
Симптоми вродженої вади серця у дітей після року, крім перерахованих вище, можуть спостерігатися такі:
- присутність задишки;
- раптові непритомність;
- дитина воліє малоактивний ритм, у нього немає особливого бажання рухатися, на відміну від здорового малюка.
Якщо такі симптоми ви спостерігали у своєї дитини, то не варто чекати, а треба швидко йти до кардіолога, який після детального обстеження призначить подальше лікування. Аортальний порок серця у дітей лікується оперативним втручанням, проте практикуються і методи консервативної терапії.
діагностика
Щоб зрозуміти, хворий малюк чи ні, необхідно провести кілька видів досліджень.
Діагностика вроджених вад серця передбачає проходження таких заходів, як:
- Електрокардіографія. За допомогою цього способу можна дізнатися, як працює серце, побачити його структуру, чи є на його стінках дефекти.
- УЗД серця дитині, яке є також обов`язковим методом дослідження.
- Фетальна ехокардіографія. Цей метод використовується тоді, коли малюк ще перебуває всередині матері. Такий спосіб дослідження вважається небезпечним і для малюка, і для вагітної жінки.
- Катетеризація серця. Це ще один метод перевірки, при якому в кровотік за допомогою спеціального катетера вводяться певні контрастні речовини. Після цього робляться рентгенівські знімки. Цей спосіб допомагає лікареві оцінювати загальний стан органу, визначати тиск в камерах. На основі цього обстеження можна говорити про різних патологіях цього двигуна організму.
- Пульсоксиметр. За допомогою її можна виявити, наскільки кров наситила киснем, завдяки спеціальному датчику, який кріпиться на кінчик пальця дитини.
- Рентгенографія. Цей спосіб діагностики повинен виявляти сердечне розширення або присутність в легенях зайвої рідини.
як робиться УЗД серця дітям?
Цей метод дослідження проводиться точно так же, як і вагітним жінкам під час огляду плода. Під час проведення УЗД серця дитині мажуть грудну клітку спеціальним гелем, а потім фахівець повільно починає водити по наміченої зоні датчиком. Якщо малюк при цьому крутиться, то це зовсім не впливає на результати процедури. Весь захід займає не більше 15 хвилин, після чого необхідно, щоб підсумок розшифрував кваліфікований фахівець. Тобто після процедури потрібно звернутися до кардіолога. Батьки не повинні боятися проведення обстеження серця у дітей, оскільки це не рентген, де застосовуються іонізуючі випромінювання. УЗД - це використання механічних вібрацій хвиль. Тому краще зробити таке дослідження при підозрі на вроджений порок серця у новонароджених і бути спокійним, ніж перебувати в невіданні щодо стану цього органу крихти.
лікування
У лікуванні такого захворювання може бути два шляхи - хірургічний і терапевтичний, і це відноситься як до уродженому, так і до придбаному пороків серця.
Основний напрямок лікування при всіх формах - це боротьба з проявами серцевої недостатності. Хворому може бути призначена протизапальна терапія негормональними препаратами. При судинному ураженні застосовуються ліки, які покращують мікроциркуляцію.
Вроджена вада серця, лікування якого терапевтичним способом доктором не призначається, лікується хірургічним шляхом. Показаннями до такого методу терапії є:
- виникнення задишки при занятті спортом;
- підвищення тиску в правому і лівому шлуночку;
- збільшення симптомів гіпертрофії і перевантаження відділів серця.
Оперативне втручання краще проводити у дітей у віці 5-7 років, а за екстреними показаннями - в будь роки. Рання хірургічна операція є ефективним способом порятунку хворої дитини. Буває і таке, що процедуру проводять в декілька етапів: спочатку полегшують стан хворого, а потім вже готують до втручання для повного усунення хвороби під назвою «вроджена вада серця у новонароджених».
Операція може бути як відкритою, так і закритою. Під час останньої серце не зачіпається, процедура проводиться на великих кровоносних судинах навколо нього. При відкритій формі порожнину органу відкривають. На час операції серце і легені відключають з кровообігу. А кров збагачується киснем і проходить по тілу малюка за допомогою спеціального апарату.
Після операції дитині потрібен особливий догляд: режим харчування і дотримання дієти, постійні прогулянки на вулиці, тимчасова відмова від заняття фізкультурою.
профілактика
Всі наявні хвороби необхідно лікувати до того моменту, як настане вагітність.
Вроджена вада серця у дітей може і не спостерігатися, якщо батьки візьмуться за розум, відмовляться від усіх шкідливих звичок, хоча б за півроку до зачаття. Необхідно вести правильний здоровий спосіб життя, а також повноцінно харчуватися. Ще важливо не займатися самолікуванням виникли захворювань, а звертатися до фахівця, оскільки багато препаратів в період виношування дитини категорично забороняється приймати майбутнім матерям.
отримане захворювання
Набутий порок серця - недуга, що супроводжується розладом розташування і функцій клапанного апарату. Цей вид хвороби розвивається в результаті гострих або затягнутих захворювань і травм, які порушують функції серця.
Причинами розвитку придбаного пороку серця у дітей найчастіше буває:
- Ревматичний ендокардит внаслідок ревматизму.
- Хвороби сполучної тканини.
- Пошкодження грудної клітки.
Діагностика цього виду захворювання відбувається аналогічно, як і для вродженої вади серця.
Лікування набутого дефекту
Люди з таким діагнозом в особливій терапії не потребують, оскільки захворювання залишається компенсованим, тобто організм в змозі заповнити втрати, викликані порушеннями кровообігу.
Медикаментозне лікування призначається лікарем лише з метою приведення в норму ритму серця, попередження його недостатності, різних ускладнень і рецидивів.
Хірургічний метод при цій формі захворювання застосовується чудово, в цьому випадку розглядаються такі способи терапії, як:
- вальвулотомія - роз`єднання зрощених стулок клапанів;
- вальвулопластіка - відновлення роботи клапана шляхом розсічення його стінок і подальшого зшивання нових стулок;
- заміна на штучний клапан.
Профілактика придбаного пороку серця
Щоб ця хвороба знову НЕ наздогнала людини, необхідно дотримуватися основного правила: недопущення повторного виникнення недуги, що є причиною дефекту (наприклад, своєчасне лікування ангіни, ревматизму). Крім цього, активний спосіб життя, надмірні фізичні і розумові навантаження такої особи протипоказані. Потрібно виключити заняття важкими видами спорту, а ось легка ранкова зарядка або, наприклад, ходьба, катання на велосипеді, роликах, плавання - це все допустимо, і воно позитивно позначиться на стані здоров`я.
Пороки серця вроджені та набуті, лікування народними засобами
Спочатку уточнимо, що ні терапевтичне лікування, ні застосування домашніх методів не можуть ліквідувати причину недуги, тому вони можуть застосовуватися тільки як допоміжні і підтримуючі заходи. У будь-якому випадку навіть в цих випадках їх повинен призначати лікар.
Наступні рецепти здатні надавати сприятливий вплив на роботу серця:
- Настій з квітів конвалії. Сорок грам сухої рослини потрібно залити окропом (250 мл), дати настоятися під кришкою протягом години. Потім відфільтрувати і давати дитині через кожні 2 години по 1 столовій ложці;
- Настій з пустирника. Столову ложку рослини потрібно залити 250 мл окропу, настояти, процідити і приймати до 5 разів на день по 20 мл;
- Часник з медом. Рослина потрібно подрібнити на тертці, з`єднати його з «солодкою бурштином» в однакових кількостях і визначити в темне місце на 7 днів. Потім можна давати малюкові по 1 десертній ложці тричі на день за півгодини до їди.
Тепер ви знаєте, що є вроджений порок серця у дітей, яка його симптоматика у малюків, методи його діагностики, а також лікування. З`ясували, що також існує придбане захворювання, яке виникає внаслідок інших недуг, настігшіх людини. І чим раніше батьки звернуться до лікаря, а той виявлять порок серця, тим легше буде лікувати дитину, а головне - можна уникнути важких наслідків для нього.
