Лордоз поперекового відділу. Лікування лордозу поперекового відділу

Патологічний лордоз поперекового відділу - проблема досить поширена. І хоча найчастіше патологія виникає в дорослому віці, не виключена ймовірність його розвитку і у дітей. Так чому ж розвивається подібне викривлення хребта? З якими ускладненнями пов`язана хвороба? Які методи лікування пропонує сучасна медицина? Відповіді на ці питання цікавлять багатьох читачів.

Що являє собою фізіологічний лордоз?

Ні для кого не секрет, що нормальний хребет людини має чотири природних викривлення: це фізіологічний лордоз поперекового відділу, лордоз шийної частини, а також крижовий і грудної кіфози.

Вигин в області попереку починає формуватися в ранньому дитинстві (як тільки дитина починає сидіти) - процес, як правило, закінчується по досягненню 12-місячного віку. Незважаючи на те що лордоз є нормою для людини, в сучасній медицині цей термін, як правило, використовують для опису патологічного викривлення хребта у напрямку вперед. Крім того, поперековий вигин під впливом тих чи інших причин може згладжуватися, що також є проблемою. Будь-яка зміна форми хребта позначається на роботі всього організму.

Первинні і вторинні викривлення

На сьогоднішній день існує кілька систем класифікації даного захворювання. Наприклад, в залежності від причини виникнення медики виділяють два типу викривлення:

1. При первинній формі хвороба розвивається при наявності патологічних процесів безпосередньо в хребті.
2. Вторинна форма лордозу виникає на тлі іншого захворювання як компенсаторною реакції.

Класифікація лордозів

Є і класифікація, яка базується на можливості повернення тіла в природне положення:

1. При нефіксованому викривленні людина може випрямити спину свідомим зусиллям.
2. При частково фіксованому лордозе пацієнт може вирівняти спину, але вже з деякими фізичними обмеженнями.
3. Фіксована викривлення не дає людині можливість повернути тілу природне положення.

Чому розвивається патологічний лордоз?

Відразу ж варто відзначити, що дане захворювання може розвиватися як в дитячому, так і в дорослому віці. Більш того, виділяють первинний і вторинний процес деформації. Як правило, первинні лордози є результатом тих чи інших вад розвитку. Крім того, причиною викривлення може бути запалення в області хребців, пухлини в цій зоні, а також хребетні травми і спондилолістез.

А ось вторинні лордози з`являються на тлі інших захворювань. Наприклад, хребет може викривлятися через нерухомості тазостегнового суглоба, вродженого вивиху стегон. До переліку причин можна віднести поліомієліт, при якому уражаються тазові м`язи. Іноді причиною є системне захворювання кістково-м`язової системи. Лордоз може бути результатом церебрального парезу ніг.

Можна виділити і кілька факторів ризику, які підвищують ймовірність розвитку даної патології. Наприклад, лордоз досить часто розвивається на тлі вагітності, так як в цей період центр ваги тіла жінки зміщується вперед, що створює додаткове навантаження на поперековий відділ. Причиною викривлення хребта може бути і надмірна вага, особливо якщо основна маса жирових тканин відкладається в ділянці живота і стегон. Різні порушення постави також можна віднести до факторів ризику.

У дітей і підлітків лордоз попереку та інші викривлення хребта з`являються в періоди інтенсивного росту.

Основні симптоми подібної патології

Викривлення хребта розвивається повільно і поступово - саме тому хворі звертаються до лікаря вже при наявності виражених змін. Але як виглядають початкові симптоми хвороби?

Лордоз позначається в першу чергу на ході і рухливості людини. Крім того, м`язи попереку майже постійно напружені, що супроводжується болем. І якщо на початкових етапах хворобливість виникає лише під час фізичної активності, то в міру прогресування хвороби дискомфорт турбує людини навіть під час повільної ходьби.

Патологія хребта позначається і на роботі внутрішніх органів. Крім того, пацієнти скаржаться на втрату рухливості і працездатності, постійну втому і сонливість. Лордоз в дитячому або підлітковому віці може призвести до деформації грудної клітки і деяких інших частин скелета.

З якими ускладненнями пов`язаний патологічний лордоз?

Лордоз поперекового відділу при відсутності лікування може призвести до маси ускладнень. При тривалому перебігу захворювання зв`язки послаблюються, а м`язи перебувають у стані постійної напруги, що викликає спазми і, відповідно, сильні болі.

Природно, ці обидві патології позначається в першу чергу на стані хребта. До числа найбільш поширених ускладнень можна віднести зменшення стабільності міжхребцевих дисків, патологічну рухливість хребців, а також запалення клубово-поперекового м`яза, деформуючий артроз суглобів хребта. Крім того, важкі форми лордозу підвищують ризик розвитку міжхребцевих гриж. З іншого боку, викривлення хребта позначається на роботі всіх систем, так як порушує нормальне функціонування серця, судин, органів дихання і шлунково-кишкового тракту.

Як виглядає процес діагностики?

Лордоз поперекового відділу хребта можна діагностувати за допомогою рентгенографічних методів. Зокрема, пацієнту роблять знімки в бічній і прямій поверхні. Це допомагає лікареві визначити наявність викривлень і відзначити рухливість хребців.

Надалі проводяться деякі додаткові тести. Зокрема, невролог під час огляду повинен визначити, чи є якісь неврологічні порушення. Досліджуються також органи грудної клітини та черевної порожнини, щоб визначити наявність ускладнень.

Сучасні методи лікування

Лікування лордозу поперекового відділу - процес тривалий і комплексний. В першу чергу необхідно усунути основну причину. Наприклад, якщо викривлення є вторинним, то спочатку лікують первинне захворювання. Якщо лордоз виник на тлі ожиріння, то фахівці допомагають пацієнту поступово і безпечно знизити вагу. До хірургічного лікування вдаються не тільки в тому випадку, якщо консервативна терапія не дала необхідних результатів. Крім того, проводять додаткове лікування при наявності ускладнень з боку травної, дихальної та серцево-судинної системи.

1. Для початку варто поговорити про медикаментозної терапії. Вона зводиться до прийому знеболюючих препаратів в тому випадку, якщо лордоз супроводжується сильними болями. Але анальгетики можна приймати тільки з дозволу лікаря. Як правило, після того як біль ослабне, прийом даних коштів скасовується.
2. Для швидкого одужання вкрай важливою є лікувальна фізкультура. Правильно підібраний комплекс вправ допомагає позбутися від болю, повернути рухливість попереку, а також зміцнити м`язовий корсет і зняти навантаження з хребта.
3. Ще однією частиною лікувального комплексу є масаж. Регулярні сеанси масажу допомагають усунути м`язовий спазм, зняти хворобливість і дискомфорт, а також поліпшити кровообіг і живлення тканин, м`язів, шкіри.
4. Іноді пацієнтам рекомендують витягування (випрямлення) лордозу поперекового відділу. Подібні маніпуляції можуть бути виконані тільки досвідченим мануальним терапевтом.
5. У деяких випадках показано тимчасове носіння спеціального бандажа, який знімає навантаження з поперекового відділу хребта. Подібні пристосування, як правило, використовуються при лікуванні дітей, а також пацієнтів з сильно ослабленими м`язами спини.

лікувальна гімнастика при лордозе

Безумовно, лікувальна фізкультура є важливою частиною терапії при викривленні хребта. Комплекс для занять вам підбере лікуючий лікар або фізіотерапевт, причому перші кілька тренувань найкраще проводити в присутності фахівця. Ось найпростіші і ефективні вправи при лордозе поперекового відділу:

1. Стати рівно, ноги поставте на ширину плечей. Повільно нахиляйте тулуб вперед і вниз, намагаючись торкнутися руками стоп, після чого піднімайтеся у вихідне положення. Повторіть вправу кілька разів.
2. Станьте біля стіни, притулившись до неї п`ятами, тазом і лопатками. Тепер повільно намагайтеся притиснути поперек до поверхні стіни.
3. Ляжте на підлогу так, щоб руки були на рівні стегон. Тепер спробуйте підняти ноги і закинути їх за голову так, щоб колінами торкнутися підлоги біля вух. Поверніться у вихідне положення і почніть вправу спочатку.
4. Ляжте на підлогу і підкладіть під живіт валик, руки зімкніть в замок на потилиці. Тепер підніміть грудну клітку над підлогою, прогинаючись в поперековому відділі. Сидіть в такому положенні на 2 - 3 секунди, після чого повільно опустіться на підлогу.

Відразу ж варто відзначити, що патологічний лордоз поперекового відділу вимагає регулярних вправ. Цей комплекс може використовувати не тільки для терапії, але і для профілактики викривлень хребта.

Випрямлення фізіологічного лордозу поперекового відділу і його симптоми

У деяких випадках у пацієнтів, навпаки, спостерігається вирівнювання природного вигину хребта. Згладжений лордоз поперекового відділу не менше небезпечний. У людини з подібною патологією живіт випинається вперед, голова і плечовий пояс також зміщені в цьому напрямку, а грудна клітка більш плоска.

Під час ходьби пацієнт не може повністю розігнути коліна, що позначається на його рухливості. Тривалий перебіг захворювання призводить до маси ускладнень, включно з постійним хворобливість, хронічну компресію спинного мозку. У найбільш важких випадках спостерігається демиелинизация нервових волокон, що тягне за собою небезпечні наслідки.