Посттравматическая енцефалопатія головного мозку являє собою будь-яка зміна структури і функції органу, обумовлене механічною дією. Підступність і небезпека даного стану полягає в тому, що його симптоми можуть проявитися і почати розвиватися після повного, як здається, одужання. 
МКБ 10
Посттравматическая енцефалопатія найчастіше кодується шифром Т90.5 як наслідок внутрішньочерепного пошкодження. Додатково застосовується і G93.8 (інші уточнені патології головного мозку). У діагнозі в обов`язковому порядку вказується пошкодження, його вигляд. Наприклад, по МКБ 10 посттравматическая енцефалопатія може бути обумовлена забоєм тій чи іншій ступеня тяжкості, дифузним аксональним пошкодженням і так далі. Також в діагнозі вказується дата, в синдромальной частині описуються прояви. Необхідно сказати, що струс не провокує наслідків. В цьому випадку посттравматическая енцефалопатія може бути описана тільки при наявності обов`язково задокументованих множинних струсів. Вона може проявлятися як єдиний або провідний синдром. У цьому випадку по МКБ посттравматическая енцефалопатія кодується в рубриці G91.
Причини і розвиток патології
Посттравматическая енцефалопатія, як правило, є наслідком ЧМТ. Якщо говорити про механізм розвитку, то слід виділити 5 етапів:
- Безпосереднє ушкодження в нервової тканини (Зазвичай скроневих і лобових часток) в момент впливу.
- Зміна в кровопостачанні мозку через набряк.
- Порушення в циркуляції ліквору (спинномозкової рідини) внаслідок стискання шлуночків.
- Заміщення нервових клітин сполучної тканиною через відсутність регенерації, утворюються спайки і рубці.
- Патологічний відповідь захисної системи організму, в результаті якого імунітет починає сприймати свої нервові клітини як чужі (аутонейросенсібілізація).
клінічна картина
Симптоми головним чином залежать від розміру вогнища пошкодження і локалізації. Якщо посттравматическая енцефалопатія супроводжується дифузними змінами, то прояви будуть більш виражені. Як правило, відзначаються наступні ознаки:
- Нервово-астенічний синдром, обумовлений ослабленням нервової системи.
- Мимовільні швидкі посмикування зіниць (ністагм).
- Пульсуюча постійний біль в голові, обумовлена порушеннями в циркуляції лімфи. Звичайні анальгетики при цьому не допомагають.
- Запаморочення, особливо при фізичному перенапруженні.
- Розлад сну. Посттравматическая енцефалопатія супроводжується безсонням або переривчастим сном. У зв`язку з цим виникає необхідність в щоденному прийомі снодійних, що, в свою чергу, несприятливо впливає на нервову систему.
- Емоційна лабільність - порушення контролю над поведінкою. У людини може виникати необгрунтована агресія відносно до оточуючих.
- Зниження інтелектуального рівня, погіршення пам`яті. Ці симптоми особливо характерні для тих, хто займається розумовою працею.
- Депресивні стани. Як правило, вони розвиваються внаслідок усвідомлення людиною свого безсилля перед захворюванням.
- Епілептичні припадки. Вони обумовлені пошкодженням деяких мозкових зон і формуванням вогнищ болючою активності.
Необхідно відзначити, що наведені вище симптоми проявляються через кілька місяців або років після події. 
діагностичні заходи
В їх основі лежить дуже ретельний збір анамнестичних даних, які можуть вказувати на наявність ЧМТ в минулому. Посттравматическая енцефалопатія підтверджується при проведенні КТ або МРТ. В ході даних досліджень фахівець отримує детальні відомості про дифузних або вогнищевих змінах мозкової речовини. Разом з цим проводиться диференційована діагностика для виключення інших патологій ЦНС, які супроводжуються аналогічною симптоматикою. В якості додаткового дослідження може використовуватися електроенцефалографія. Вона дозволяє виявити локалізацію патологічного вогнища епілептичної активності. 
Посттравматическая енцефалопатія: лікування
Терапевтичні заходи повинні бути спрямовані на нейропротекцію - забезпечення захисту нервових клітин від різних негативних факторів. Також лікування повинно сприяти нормалізації процесів циркуляції крові, відновленню метаболізму мозкових клітин і когнітивних функцій. Для цього застосовується ноотропні терапія. Важливе значення має і симптоматичне лікування, особливо при наявності синдрому гідроцефалії. В даному випадку необхідне застосування спеціальних засобів, що сприяють усуненню набряклості. До них, зокрема, відносять такі препарати, як "Диакарб", гліцеринова суміш. Призначаються при необхідності (в разі нападів) протиепілептичні препарати. Курси даної комплексної терапії необхідно проводити один-два рази протягом року. Як правило, з нейропротектівних препаратів застосовують засоби "Глиатилин" ( "Церепро"), "Мексидол", "Актовегін". У складі ноотропной терапії використовуються рацетами ( "Пірацетам" наприклад), а також такі ліки, як "Пантогам", "Фенотропіл" та інші. Крім основного (традиційного) медикаментозного впливу, застосовується ЛФК, масаж. Особливе значення в ході реабілітаційного періоду має образ життя пацієнта, режим сну, харчування. Необхідно виключити будь-які стресові ситуації, що несприятливо впливають на стан нервової системи. Слід також відмовитися від шкідливих звичок. 
Прогноз і наслідки
Незважаючи на застосовуване лікування, мозкова тканина продовжує руйнуватися під впливом власного імунітету. У зв`язку з цим прогноз при патології дуже несприятливий. Застосовувані сьогодні методи можуть тільки сповільнити розвиток патологічного процесу, полегшити симптоми захворювання, зняти гострі стани, але не повністю зупинити його.
