На сьогоднішній день професія стоматолога є дуже затребуваною. Справа в тому, що в силу неправильного харчування, поганої гігієни, різних захворювань дуже багато людей страждає проблемами з зубами. Причому вони можуть бути самими різними. Пульпіт, симптоми і особливості лікування даного захворювання ми розглянемо пізніше, є дуже поширеною патологією, яка зустрічається практично у кожної людини. Природно, вона приносить багато болю і дискомфорту, тому її необхідно обов`язково усувати. Для початку розглянемо різновиди та причини появи даної проблеми.
У чому полягає захворювання?
Отже, патологія характеризується появою запального процесу в пульпі зуба (нервово-судинних волокнах). Симптоми ви можете відчути не відразу. Тобто пульпіт має певний період розвитку. Наприклад, біль з`явиться тільки тоді, коли їжа, холодна вода або повітря потрапить всередину зуба через отвір.
Дане захворювання найчастіше є ускладненням карієсу, який супроводжується пошкодженням верхнього шару емалі. При цьому відбувається запалення нервів і судин всередині зуба. Іноді процес може супроводжуватися виділенням гною. Тривалий час людина може не звертатися за допомогою, так як не відчуває болю. Однак коли з`являться перші симптоми, то йому буде дуже неприємно. Якщо у вас пульпіт, симптоми допоможуть доктору встановити точний діагноз разом з ретельної санацією порожнини рота.
Природно, тривале ігнорування проблеми призведе тільки до її ускладнення, тому не варто задовольнятися тільки прийомом знеболюючих препаратів.
Чому з`являється захворювання?
Причин розвитку патології може бути багато. Найпоширенішими є:
- Травма зубів (відламування фрагмента, внаслідок чого оголюється пульпа).
- Велика кількість патогенних бактерій (як наслідок карієсу і поганої гігієни порожнини рота).
- Хімічний вплив на емаль.
- Погане і неправильне харчування (в цьому випадку зуби не отримують необхідної кількості «будівельного матеріалу»).
- Карієс.
- Неправильно підібрані засоби для чищення зубів.
- Запальні процеси в шлунково-кишковому тракті і порожнини рота.
- Інфекційні захворювання в організмі.
- Неправильне лікування карієсу.
Однак ці причини не єдині. Розвиватися патологія може внаслідок неправильного фізіологічного будови зубів, демінералізації емалі, проблем із засвоєнням кальцію і інших чинників.
ознаки захворювання
Якщо у вас пульпіт, симптоми ви відчуваєте не відразу. Тільки регулярний огляд стоматолога допоможе виявити і усунути проблему на ранній стадії розвитку. Хвороба може проявлятися різними симптомами:
- Больові відчуття (вони можуть мати різну інтенсивність і тип).
- Неможливість вживання в їжу гарячих страв, холодної води.
- Дискомфорт в ротовій порожнині.
- можливість виявлення дірки в зубі мовою.
Якщо у вас гострий пульпіт, симптоми відчуваються практично відразу. Тому вам доведеться дуже швидко записуватися на прийом до лікаря, причому в деяких випадках домашнє знеболювання зуба може не увінчатися успіхом. Крім того, розвиватися патологія може під пломбою, і в цьому випадку самостійно ви вже нічого не зможете зробити.
Якщо у вас хронічний пульпіт, симптоми можуть трохи відрізнятися. Природно, тут мають місце больові відчуття, проте хворий не завжди звертається до лікаря, і вони можуть з часом проходити. В такому випадку ознаки патології можуть зникати, однак ушкодження зубів залишається. Найчастіше хворий скаржиться на невеликий дискомфорт під час їжі, а також нетривалу біль під час вживання гарячих або холодних страв.
Якщо у вас фіброзний пульпіт, симптоми включають також освіти на яснах, які може мати різні розміри. Крім того, патологія може супроводжуватися кровотечею, неприємним гнильним запахом, руйнуванням емалі.
різновиди захворювання
Існує певна класифікація пульпітів. Наприклад, по локалізації запального процесу можна виділити такі типи захворювання:
- коронкові;
- кореневе;
- тотальне.
Крім того, можна також класифікувати патологію за характером перебігу:
- хронічний;
- гострий;
- гангренозний.
Така класифікація пульпітів є найпоширенішою і найбільш точною.
Характеристики різних типів захворювання
Тепер розглянемо види представленої патології докладніше. Отже, гостра форма захворювання найчастіше формується там, де присутня карієс зубів. В цьому випадку ясна набрякає, а судини, які знаходяться в ній, запалюються. Крім того, нервові волокна можуть втрачати свої функції і деградувати. Найчастіше цей етап триває кілька годин або більше. Якщо відразу не припинити розвиток гострої фори пульпіту, то він може переходити в хронічний тип захворювання. Крім того, ускладнення можуть бути більш важкими.
Хронічний пульпіт має менш вираженими симптомами, однак вони присутні періодично або постійно. Слід сказати, що розвиватися ця форма може самостійно або внаслідок появи гострого типу захворювання. Природно, патологія може поширюватися на один або кілька зубів. Хронічний пульпіт може супроводжуватися утворенням гнійного ексудату. Природно, в цьому випадку на яснах формується абсцес, який доводиться розкривати і чистити.
Дуже неприємним і болючим є хронічний фіброзний пульпіт. У цьому випадку в порожнині зуба знаходиться велика кількість плазматичних клітин і волокон колагену. Тобто на яснах можуть з`являтися доброякісні утворення різного розміру. Природно, вони сильно заважають хворому, тому від них слід позбавлятися.
Якщо у вас гангренозний пульпіт, симптоми його дуже схожі на ознаки гострої форми. Тобто людина може відчувати дискомфорт, періодичну сильний біль. Крім того, ця патологія супроводжується частковою або повною загибеллю пульпи. Далі порожнини зуба зазвичай процес не поширюється, так як навколо вогнища утворюється грануляційна тканина. Однак ви не можете бути впевнені в тому, що все обійдеться лише однієї пульпою.
Існує ще один тип даного захворювання - гіпертрофічний. При цьому за симптомами він дуже схожий на хронічну форму патології. У порожнині зуба при цьому розростається грануляційна тканина. При цьому новоутворення є м`яким і може кровоточити.
Природно, яким би не було захворювання, його слід лікувати, щоб не з`явилися ускладнення, і ваші зуби були здоровими. Як це робити, розглянемо далі.
Особливості застосування біологічного методу лікування
Отже, цей спосіб дозволяє хоч частково зберегти пульпу життєздатною. Це дозволяє забезпечити повноцінне формування зубів. Найчастіше біологічний метод використовується для лікування захворювання у дітей. Крім того, він допомагає запобігти подальшому поширенню патології, тому пацієнти звертаються з цією проблемою набагато рідше після подібної санації порожнини рота.
Слід зазначити, що даний спосіб має певні протипоказання. Наприклад, якщо спостерігається активна резорбція коренів тимчасових зубів. А ще його застосування має вузьку спрямованість. Слід зазначити, що біологічний метод може давати велику кількість ускладнень. Таке лікування має проводитися дуже ретельно і скрупульозно.
Полягає такий спосіб в тому, що пульпа повинна бути заповнена спеціальним ліками, яке сприяє знищенню шкідливих мікробів. Для цього використовують безголкові ін`єкційні інструменти. Якщо ж розтину пульпи не потрібно, то паста накладається непрямим методом. При цьому обрані препарати повинні забезпечувати антибактеріальний, протимікробний і протизапальний ефект. А ще медикаменти зобов`язані сприяти регенерації пульпи, не викликати алергічних реакцій та подразнень. Одним з таких препаратів є гідроксид кальцію. Наприклад, засіб «кальмецин» вважається дуже ефективним в лікуванні, якщо у пацієнта хронічний фіброзний пульпіт. Однак і такі препарати мають свої недоліки.
Після того як паста подіяла, проводиться пломбування зубів. Природно, всі уражені ділянки повинні бути добре вичищені.
Хірургічні вітальні і девітальной способи лікування
Існують і інші методи лікування пульпіту:
1. Вітальна ампутація. Вона сприяє збереженню життєздатності кореневої пульпи. Застосовується метод в разі хронічного фіброзного і гострого типу патології. Крім того, ефективним він є в разі, якщо коріння зубів ще не закінчили своє формування. Якщо ж відбувається сильна резорбція коренів, то використовувати вітальну ампутацію не можна. Процедура проводиться з використанням провідникової анестезії.
2. Вітальна екстирпація. Застосовується такий метод на постійних і временних зубах. Однак якщо корінь уже сформувався, то він повинен бути прохідним. Використовувати метод можна і у дітей, і у дорослих. Однак майте на увазі, що при використанні подібного лікування необхідно застосувати гарне знеболювальний засіб. Треба сказати, що вітальна екстирпація є досить довгим і виснажливим процесом, тому в дитячій стоматологи вона використовується дуже рідко.
3. девітальной ампутація. Вона не застосовується в разі гангренозного або хронічного пульпіту в стадії загострення. Полягає таке лікування в використанні миш`яковистої пасти, яка вбиває частина пульпи і забезпечує безболісну подальшу терапію.
4. девітальной викорінення. Цей спосіб застосовується при всіх типах захворювання, так як передбачає повне видалення пульпи зуба з одночасним пломбуванням каналів. Таке лікування вважається максимально надійним і дає мінімальну кількість ускладнень. Для пломбування каналів застосовують спеціальні стоматологічні пасти на масляній основі (засіб «Евгенол»).
Для лікування дітей можуть бути використані всі ці методи, якщо не вдалося усунути проблему за допомогою біологічних способів. У будь-якому випадку лікар повинен позбутися від вогнища інфекції. Перед початком лікування дитини необхідно зробити йому рентген ротової порожнини. Справа в тому, що лікування пульпіту тимчасових зубів не завжди буває доцільним. Однак якщо стан загрожує здоров`ю твердих тканин, ясен і складе проблеми в майбутньому, то терапію треба проводити обов`язково.
Слід також зазначити, що діти відчувають страх перед стоматологічними інструментами. Тому лікар повинен дуже обережно і тонко підходити до процедури, зацікавити дитину. У зв`язку з цим, крім знеболюючих препаратів, малюкові потрібна і психологічна підтримка дорослого.
Етапи проведення хірургічного лікування
Якщо у вас виявився пульпіт, симптоми (лікування повинен призначати тільки лікар) сприяють точній постановці діагнозу і правильному вибору методів терапії. Природно, хірургічне усунення патології є основним на сьогоднішній день. Операція проводиться поетапно. Іноді хворому доводиться відвідувати доктора кілька разів (в складних випадках і дітям).
Отже, процедура усунення патології складається з таких етапів:
1. Використання медикаментозних препаратів для анестезії.
2. Розкриття зубної порожнини.
3. Зрізання пульпи нижче рівня її звуження за допомогою спеціального бору.
4. Промивання поверхні рани дезінфікуючим розчином і накладання спеціальної пасти і ізолюючої прокладки.
5. Пломбування зуба.
Якщо пульпіт під пломбою, симптоми патології дуже схожі на гостру форму запалення. Усувається такий стан тим же операційним методом. Природно, для цього обов`язково необхідно зняти пломбу. Важче, якщо в каналах стоїть штифт. У деяких ситуаціях його теж доводиться видаляти. Операція може тривати від 40 хвилин до декількох годин. Хоча часто лікар призначає кілька процедур.
ускладнення
Симптоми пульпіту зуба у різних людей можуть бути схожими. Що стосується ускладнень, то тут «кожному своє». Природно, ви можете витерпіти сильний біль, використавши різні медикаментозні препарати. При цьому захворювання перейде в хронічну форму і пошириться на інші зуби. Однак самолікування не призведе ні до чого, крім погіршення стану хворого. Тому використовувати народні засоби в цьому випадку безглуздо.
Найпоширенішим ускладненням пульпіту є періодонтит. Полягає він у тому, що запалення поступово розширює свою локалізацію і переходить на ті тканини, які оточують корінь. Тобто шанси втратити зуб збільшуються. Додатково відбувається руйнування кісткової тканини, що може призвести до того, що хворому не можна буде встановити протез.
Ускладненнями патології вважаються також кісти і гранульоми. А ще невелике вогнище запалення розростається, і інфекція може через кров перекинутися на інші органи. Треба відзначити, що ускладнення можуть з`являтися навіть після лікування захворювання. Виражається це в зубного болю, припухлість, гнійних виділеннях. Причиною цього може бути недостатньо якісна дезінфекція пульпи, погана обробка кореневих каналів, неповне пломбування порожнини.
Іноді ускладнення можуть виникати внаслідок перелому медичного інструменту, яким проводилася чистка. Також буває, що у хворого може виявлятися додатковий прихований корінь, який не був оброблений і запломбований. Пульпіт після лікування може з`являтися знову, якщо процедура була проведена недостатньо ретельно і сумлінно.
Щоб ускладнень не виникало, необхідно вибирати такі стоматологічні клініки, які мають тільки позитивні відгуки. Крім того, у вас є можливість піти до вибраного фахівця після того, як ви дізнаєтеся про нього всю цікаву для вас інформацію. Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням і не затягуйте з усуненням патології.
профілактика пульпіту
Якщо ви не знаєте, як лікувати пульпіт, стоматологія в цьому питанні вам допоможе, так як галузь просунулася досить далеко в методах і способах усунення самих різних захворювань і дефектів ротової порожнини і зубів. Однак найкраще виконувати всі профілактичні заходи, які допоможуть вам позбавити себе від цих неприємних етапів лікування.
Перш за все, вам необхідно дотримуватися всіх правил гігієни зубів: своєчасна чистка двічі в день, використання спеціальної нитки, ополіскувачів, які допоможуть вам усунути залишилися бактерії і наліт. Кожні півроку намагайтеся відвідувати стоматолога, який зможе швидко перелічити наявні проблеми. Не затягуйте з усуненням карієсу.
Дуже важливо стежити за станом зубів у дітей до того моменту, коли вони зможуть самостійно про них піклуватися і зрозуміють, що здоров`я ротової порожнини дуже важливо для нормальної роботи всього організму.
Ось і все особливості лікування та профілактики представленого захворювання. Тільки зазначені заходи допоможуть вам зберегти ваші зуби здоровими і міцними. Будьте здорові і не забувайте про гігієну.
