Напевно багатьом з нас доводилося чути фразу: "У вашої дитини 3 група здоров`я, - або, - ця людина другої групи". Однак мало хто замислювався про те, що ж це за група, і що вона означає.
Що це таке?
Що ж мається на увазі під терміном групи здоров`я?
Група здоров`я - умовний термін, сукупність різних показників внутрішнього середовища організму, що дозволяє судити про стан його здоров`я і своєчасно передбачити і вжити відповідних заходів щодо надання необхідної медичної допомоги.
Вона виставляється в результаті проходження планових профоглядів. У дітей за її визначення відповідає дільничний педіатр, у дорослих - терапевт.
Рішення приймається суто лікарем в результаті аналізу частоти зверненнями за медичною допомогою, виходячи з наявності супутніх захворювань, тяжкості стану.
Згодом стан організму може змінюватися, що вимагає щорічного обстеження з метою уточнення групи.
У дітей виділяється 5 груп здоров`я, в той час як групи здоров`я дорослих - 3. На підставі чого ж можна визначити, наскільки здоровий дитина, і які критерії обов`язково слід враховувати?
критерії здоров`я
Визначення групи відбувається згідно із затвердженими Всесвітньою організацією охорони здоров`я критеріям.
Медичні групи здоров`я визначаються за такими ознаками:
- Наявність або відсутність відхилень в період розвитку і закладки зародка.
- Рівень і ступінь фізичного розвитку організму, його відповідність прийнятим нормам для певного віку.
- Психічний стан здоров`я.
- Стан органів і систем організму.
- Наявність або відсутність вродженої патології або вад розвитку.
Група здоров`я визначається виходячи з усіх вищевказаних ознак. Зазвичай для її визначення використовується сукупність отриманих даних, але сама ступінь виставляється по найбільш важкої патології. Наприклад, дитина може бути здоровий по всіх параметрах, але після перенесеної травми має значні відхилення в стані нервової системи. В результаті цього йому буде виставлена п`ята група.
перша група
Дана група здоров`я зазвичай виставляється дітям, які не мають ніяких відхилень з боку здоров`я, без вроджених вад або дефектів розвитку. Такі діти мають відповідне своїм віком фізичне і духовне здоров`я і розвиток. Виставляється дітям до 17 років включно (після цього стан групи здоров`я характеризується за критеріями, властивим дорослій людині).
Проходять медогляди такі діти в установлені строки та згідно з нормативними документами в повному обсязі.
У дорослих же перша група виставляється особам, у яких в результаті комплексного лікарського обстеження не виявлено ніяких патологій з боку здоров`я, відсутні хронічні захворювання. Такі люди не потребують диспансерного спостереження. Крім того, у цих людей відсутні чинники ризику, або їх вплив дуже мала.
Дана категорія виставляється досить рідко, особливо дорослим. Найчастіше зустрічаються діти і дорослі другий або третьої груп.
друга група
2 група здоров`я у дітей є найбільш поширеною. До неї відносяться, так само як і в першій групі, здорові діти, проте з наявністю ризику розвитку хронічних захворювань. Умовно у дітей молодшого віку дана група підрозділяється на підкатегорії "А" і "Б".
Для дітей підкатегорії "А" характерна наявність обтяженого біологічного анамнезу (хронічні захворювання у батьків, які мають високий ризик успадкування), соціального (неблагополучна сім`я), але за всіма іншими критеріями вони нічим не відрізняються від здорових дітей.
Підгрупа Б характеризується наявністю "ризику": часто хворіють діти, діти, які мають аномалії або відхилення в фізіологічному розвитку.
2 група здоров`я у дорослих проявляється високим сумарним ризиком розвитку серцево-судинного захворювання, що супроводжується наявністю факторів ризику і щодо позитивними результатами обстеження (не встановлено ні одне хронічне захворювання).
третя група
Вона об`єднує дітей, у яких є документально підтверджена наявність хронічної патології в стадії компенсації (рідкісні загострення, нетяжкий перебіг захворювання в момент загострення, досить швидкий розвиток ремісії, наявність функціональних відхилень тільки в одній системі органів).
Крім того, до цієї групи відносять і тих дітей, у яких є деякі фізичні вади або порушення, що виникли внаслідок проведених операцій або перенесених травм, в результаті яких у дитини є деяке утруднення в діяльності, проте не обмежує їх навчання або повсякденну діяльність.
У дорослих же визначення третьої групи здоров`я зазвичай означає, що є передумови або достовірні дані про наявність хронічного процесу, супутні фактори ризику, які зумовлюють розвиток патології і значно впливають на життєдіяльність, а також значний ризик розвитку важких супутніх захворювань. Особи цієї групи підлягають диспансерному спостереженню і потребують надання спеціалізованої медичної допомоги.
Четверта група здоров`я
Її виставляють дітям, які мають важку хронічну патологію або вроджений анатомічний дефект, що знаходиться в стадії субкомпенсації (тобто уражений орган або їх система здатні впливати і на інші системи органів). Характерні часті загострення основного захворювання, що супроводжуються погіршенням самопочуття в гострому періоді і збереженням такого в період ремісії протягом довгого часу. Важливим є і наявність обмеження в навчанні і праці (відрізняється від третього ступеня труднощами більше в області побуту, ніж навчання), а також в самообслуговуванні.
Такі діти потребують підтримуючої терапії, практично постійного контролю з боку родичів. При своєчасно вжиті заходи щодо усунення недоліків можливе поліпшення стану і переклад дитини в 3 або в другу групу.
При погіршенні стану дитина переводиться в 5 групу.
Група інвалідності
Таку назву носить п`ята, найважча група здоров`я у дітей. Її характерними ознаками є наявність важкого хронічного захворювання в стані декомпенсації, рідкісними періодами ремісії і досить частими загостреннями. Періоди погіршення стану протікають досить важко, що значно позначається на стані дитини.
У цих дітей є значне порушення працездатності і побуту, що передбачає постійний контроль за їх станом з боку опікуна, лікування протягом тривалого часу, часто не приносить результатів.
Перехід з п`ятої групи здоров`я дітей в інші здійснюється досить рідко (тільки в результаті перенесених операцій з успішним результатом).
У даній групі перебувають діти-інваліди. Навчання і відновлення їх соціальної функції відбувається в спеціалізованих установах.
Поведінка з представниками різних категорій
1-3 групи здоров`я дітей практично не вимагають втручання ззовні, крім прийняття показаних препаратів або процедур з основного захворювання. Такі люди і діти можуть самостійно себе обслуговувати. Крім того, у них не втрачена здатність до пізнання і навчання, що також сприяє їх швидкому одужанню, реабілітації та переходу з поточної групи в першу.
Що стосується представників четвертої і п`ятої груп, то тут все йде значно складніше. Даним дітям необхідний патронаж з боку медичних працівників, постійний догляд і допомогу в навчанні.
Організовуються та спеціальні реабілітаційні групи для дітей, у яких є 4 або 5 група здоров`я. Заняття побудовані таким чином, що діти спілкуються з іншими страждаючими дітьми, виконують вправи, що сприяють поліпшенню стану. Важливим є і фактор довіри, яке складається між лікарем і пацієнтами.
