Наше серце має особливі функціями, які дозволяють йому працювати протягом усього життя. Серед них такі: скоротність, збудливість і провідність. Саме провідність заводить "мотор", дозволяючи йому скорочуватися. На здатність серця до скорочення в нормі впливають деякі чинники: вміст калію і натрію, кальцію, а також реакції крові. Але трапляється так, що під впливом будь-яких умов середовища (зовнішньої чи внутрішньої) система проведення імпульсів починає давати збої. Одне з проблемних місць в серці - третій водій ритму. Найчастіше у хворих буває неповна блокада правої ніжки пучка Гіса.
як передаються нервові імпульси в серце?
Система передачі збудження представлена вузлами, тобто скупченням клітин серця. Проведення збудження починається з правого передсердя, там в гирлі між порожніми венами розташовується перший вузол, його називають вузлом Кейт-Флека, або сінаатріальним. Друге скупчення клітин знаходиться тут же, але вже близько перегородки з шлуночком, воно називається вузлом Ашофф-Товару. Потім від нього опускається пучок по перегородці, його і називають пучком Гіса. Від нього відходять дві ніжки, одна - в сторону правого шлуночка, інша - в бік лівого. Від ніжок також відходять волокна Пуркіньє, які охоплюють весь міокард. Збудником ритму в серці є найперший вузол - синоатріальний. Кожен пучок і вузол, який розташований далі першого вузла, здатний до власної автоматии, тобто до створення збудження для себе, але частота подачі імпульсів буде менше. Від цього змінюється ЧСС, яка прощупується по пульсу. Наприклад, якщо за генерацію збудження відповідає пучок Гіса, то у людини буде спостерігатися брадикардія, тобто зниження пульсу.
Порушення автоматизму серця
При впливі деяких факторів провідна система може давати збої, тоді це називають блоком. Виділяють повний блок, він настає при недієздатності ніжок і волокон Пуркіньє, тоді включається автоматизм шлуночків. Вони скорочуються повільно, незалежно від передсердь, виникає аритмія, яка характеризується неприємними для людини проявами. На практиці це неповна блокада правої ніжки пучка Гіса.
проблемні місця
Існує кілька блокад третього водія, але найчастіше виявляється неповна блокада пучка правої ніжки Гіса - це коли одна ніжка пучка працює нормально, а по інший імпульс не проходить. Шлуночки отримують частку свого збудження, але при цьому проведення загальмовано. На це йде більше часу, ніж зазвичай.
Як лікувати порушення проведення збудження в серцево-судинній системі?
Якщо спостерігається неповна блокада правої ніжки пучка Гіса, симптоми такі: аритмія - головна ознака неповної блокади. Частота скорочень зменшується до 30-40. Людина при цьому відчуває себе погано. При зниженні числа скорочень передсердя вже скоротилося, а шлуночки ще немає, кров повільніше надходить на кола кровообігу, тканини страждають від гіпоксії, через це порушується робота внутрішніх органів. Виникає питання про те, як усувається неповна блокада правої ніжки пучка Гіса. Лікування потрібно забезпечувати для поліпшення провідності серця (призначати серцеві глікозиди, протиаритмічні препарати).
Підбиття підсумків
Неповна блокада правої ніжки пучка Гіса завдає неприємностей людям будь-якого віку. При цьому відбувається порушення провідності. Як правило, це явище спостерігається на тлі інших недуг серця. Неповна блокада правої ніжки пучка Гіса - це проблема, при якій потрібне швидке і комплексне лікування, щоб позбутися від поганих наслідків і ускладнень.
