Стійким і прогресивно наростаючим розширенням ниркових чашок і миски характеризується гидронефроз. Патологія може проявитися в будь-якому віці, але найчастіше діагностується у осіб 25-35-річного віку. Причому у жінок працездатного віку гидронефроз нирки буває частіше, ніж у чоловіків. А вже після шістдесяти років патології більше схильні до представників сильної статі. Гідронефроз нирки у дітей спостерігається в двох відсотках випадків серед всіх хвороб нирок.
причини гідронефрозу
Патологія класифікується в залежності від походження. Так, виділяють вроджений, або первинний, гідронефроз, що розвивається через різних аномалій сечових шляхів або самих нирок-і набутий, або вторинний, що виникає на тлі певних хвороб. Відповідно до цього причини патології також підрозділяються на вроджені (відбувається під час вагітності гидронефроз нирки у плода) і придбані (Пухлина нирки, травма, сечокам`яна хвороба та інші). При цьому вроджені причини можуть бути внутрішніми (наприклад, коли сечовід звужений спочатку) і зовнішніми (наприклад, коли на сечовід тисне додатковий посудину).
симптоми гідронефрозу
Основними ознаками патології служать болю ниючого характеру в області попереку, так як часто вона розвивається поряд із запаленням нирок - гострий пієлонефрит. Однак зустрічаються також випадки, коли гидронефроз нирки протікає приховано. Якщо патологія переходить у важку форму, в сечі може бути помічено появу крові.
Гідронефроз нирки: діагностика
Щоб виявити патологію, проводять УЗД нирок, що дозволяє виявити збільшення органів і розширення ниркових чашок і миски, мочеточніка- екскреторну урографію, яка демонструвала б то, в якому стані знаходиться відвідний апарат нирки і яка її видільна здатність- рентгенографію- ретроградну уретеропієлографії, що сприяє визначенню причини гідронефрозу. якщо екскреторна урографія показала сумнівні дані, може бути показана антеградная пієлографія, в ході якої можна визначити те, наскільки балія збільшена, і оцінити активність залишилися тканин нирки.
Гідронефроз нирки: лікування
Якщо є підозра на патологію, хворого слід госпіталізувати для проведення ретельного обстеження і визначення тактики лікування. Якщо гідронефроз має невеликі розміри і нічим не ускладнений, використовується консервативна терапія, що не порушує функцій нирки. Систематично такі пацієнти піддаються рентгенологічного контролю. У більш складних випадках потрібне хірургічне втручання, яке орієнтоване на усунення закупорки сечових шляхів. Операція необхідна, щоб попередити ниркову недостатність і інфікування балії, сечового міхура і сечоводів. Якщо інфекція все ж проникла до органів, призначається ще й протимікробна терапія. Зазвичай після операції прогноз, як правило, успішний, адже нирка, навіть зазнавши значної трансформації, здатна зберігати резервні можливості.
