Що собою являє синдром Кушинга
Даний розлад виникає в разі підвищення рівня гормону кортизолу. Це може також статися при прийомі препаратів, що містять його або будь-які стероїдні гормони у великій кількості.
причини
Як вже було сказано вище, синдром Кушинга також викликається надлишком кортикостероїдів, таких як преднізон і преднізолон. Ці препарати використовують для лікування таких захворювань, як астма і ревматоїдний артрит. У інших людей він може розвиватися, оскільки їх організм отримує кортизол в надлишку. Цей гормон, як правило, виробляють наднирники. Таке явище може бути викликано:
- Хворобою Кушинга, при якій гіпофіз виробляє дуже багато гормону АКТГ, що сигналізує наднирковим виробляти кортизол. Подібний стан може викликати пухлину гіпофізу.
- Пухлиною надниркових залоз або інших частин тіла, які виробляють АКТГ або кортизол (наприклад, легенів, підшлункової або щитовидної залози).
Синдром Кушинга: симптоми
1. Більшість, які страждають таким захворюванням, буде мати:
- ожиріння верхньої частини тіла (вище пояса), але тонкі руки і ноги;
- кругле, червоне обличчя;
- повільні темпи зростання у дітей.
2. Пошкодження шкіри, які найчастіше зустрічаються:
- вугри або шкірні інфекції;
- фіолетові плями, які називають стрії, на шкірі стегон, живота і грудей;
- тонка шкіра з легкими синцями.
3. Проблеми з м`язово-кісткової системою включають:
- болю в спині, які трапляються навіть при мінімальному навантаженні;
- болю в кістках або їх крихкість;
- скупчення жиру між плечима (так званий, бичачий горб);
- часті переломи ребер і хребта (викликані витончення кісток);
- ослаблені м`язи.
4. Жінки, що мають синдром Кушинга часто страждають від:
- надмірного зростання волосся на обличчі, грудей, шиї, стегнах і животі;
- менструальний цикл стає нерегулярним.
5. Чоловіки можуть мати:
- зниження або відсутність сексуального бажання;
- імпотенцію.
6. Крім того, можуть виникнути:
- різні психічні зміни, включаючи депресію, зміни в поведінці або тривогу;
- головний біль;
- втома;
- підвищені сечовипускання і спрага;
- рівень цукру в крові і білих кров`яних тілець може бути високою, а калію - навпаки низький;
- може бути присутнім високий рівень холестерину, включаючи тригліцериди.
Синдром Кушинга: лікування
1. Лікування даного захворювання залежить від причини його виникнення. Якщо воно викликано застосуванням кортикостероїдів:
- Необхідно повільне зменшення дози препарату (якщо можна) під лікарським наглядом.
- Якщо не можна припиняти прийом препарату, потрібно ретельно контролювати рівень цукру і холестерину в крові, а також остеопороз і витончення кісток.
2. При синдромі Кушинга, який викликаний пухлиною гіпофіза, показані:
- Операція з видалення пухлини.
- Можливо, доведеться приймати гідрокортизон (кортизол) в якості замісної терапії після операції, і, можливо, продовжувати його приймати довічно.
3. При захворюванні, викликаному пухлиною надниркових залоз або інших органів необхідні:
- Операція з видалення пухлини.
- Якщо зробити це неможливо, то слід приймати ліки, які допоможуть блокувати вироблення кортизолу.
Прогноз (перспективи)
Видалення пухлини може допомогти повністю одужати, але є невелика ймовірність, що захворювання повернеться. Виживання хворих з ектопічної пухлиною залежить від її типу. Без лікування синдром Кушинга небезпечний для життя.