Збільшена в розмірах щитовидна залоза - одна з найпоширеніших патологій ендокринного характеру, яка зустрічається і у дорослих, і у дітей. У даній статті ми розповімо, чому може бути збільшена щитовидка, якими симптомами ця аномалія супроводжується.
Щитовидна залоза: будова і функції
Щитовидна залоза є важливою складовою ендокринної системи в організмі будь-якої людини. Вона містить в собі йод, а кровотік продукує гормони з його змістом. Заліза активно бере участь в регуляції обміну речовин, харчуванні клітин.
Цей орган знаходиться в області шиї, а точніше, під гортанню. Біля нього знаходяться трахея, перешийок, щитовидний хрящ. Його вага становить близько 30 г, але при вагітності він може збільшуватися.
З усіх захворювань ендокринної природи найчастіше зустрічається збільшення щитовидної залози, особливо в регіонах з природним дефіцитом йоду в продуктах харчування. Представниці прекрасної статі мають схильність до цієї патології. неправильна робота ендокринної системи відбивається на функціонуванні всього організму. Саме тому, якщо щитовидка збільшена, необхідно звернутися за допомогою до лікаря і пройти повне діагностичне обстеження. За результатами аналізів фахівець може визначити причину патології і призначити відповідне лікування.
Що означає збільшення щитовидки?
Збільшення щитовидки - перша ознака порушення в роботі організму. Цей орган відповідає за виділення гормонів тироксину і трийодтироніну в кров. Їх продукування регулює тиреотропин, за вироблення якого відповідальний гіпофіз.
Багаті йодом гормони контролюють процеси окисного фосфорилювання клітин. Це біохімічні реакції для виробництва АТФ, сполуки, яке відповідає за транспортування необхідної для метаболізму енергії. Таким чином, щитовидна залоза бере активну участь у всіх життєво важливих процесах в організмі.
Її збільшення може бути пов`язано з надмірно активним продукуванням гормонів (вище фізіологічної потреби) або з гіпоактивність.
Основні причини гіперплазії
Щитовидна залоза - це той орган, наслідки порушення функціонування якого відображаються на роботі всього організму. Якщо поставлені перед нею завдання не виконуються в повному обсязі, виникає дисбаланс гормонального фону. В результаті у чоловіків і жінок можуть з`явитися проблеми з дітородної функцією.
До числа основних причин, чому може бути збільшена щитовидка, медики відносять такі:
- Постійні стреси. Сучасне життя людини важко уявити без психоемоційних переживань. Саме тому для лікування патології багато терапевти рекомендують відвідувати сеанси психологічного розслаблення, займатися медитацією і йогою.
- Екологічне отруєння. Токсини з навколишнього середовища поступово руйнують систему залоз внутрішньої секреції.
- Дефіцит вітамінів і мікроелементів. В першу чергу мова йде про нестачу в їжі і воді йоду. Іноді в ролі винуватця патології виступає низький вміст в раціоні фтору і селену.
- Поразка гіпофіза / гіпоталамуса. Ці залози виробляють речовини, що впливають на функціонування щитовидки.
- Захворювання інфекційної природи.
- Недостатня фізична активність.
- Відсутність інсоляції.
- Захворювання щитовидної залози (хронічний аутоімунний тиреоїдит, гіпотиреоз та інші).
При одночасному впливі несприятливих факторів людина зазвичай зауважує, що щитовидка збільшена в розмірах. Однак остаточний діагноз може поставити тільки лікар після повного діагностичного обстеження.
Які ознаки вказують на патологію?
Симптоми збільшення щитовидки проявляються не відразу. Часто характерну клінічну картину сприймають за психічні або неврологічні розлади. Порушення в роботі щитовидки проявляються різким набором або втратою ваги, підвищену пітливість, швидкою стомлюваністю, прискореним серцебиттям.
У міру прогресування патології симптоматика доповнюється збільшенням в розмірах шиї. Больовий дискомфорт відсутня, а розростаються поступово вузли починають здавлювати навколишні структури шиї.
Якщо щитовидка збільшена, багато пацієнтів відзначають постійно переслідує відчуття тиску в передній області голови. Іноді недуга супроводжує сухий кашель, який посилюється в горизонтальному положенні. У жінок на тлі розвитку цієї патології часто спостерігаються проблеми з менструальним циклом, а у чоловіків - з потенцією.
Ступеня збільшення щитовидки
Медики виділяють кілька ступенів збільшення щитовидки. Такий поділ дозволяє визначити, наскільки далеко зайшов патологічний процес, підібрати найбільш ефективні методи діагностики і лікування. У медичній практиці використовується п`ятиступінчаста класифікація недуги.
- Нульова ступінь. Щитовидка збільшена, гормони в нормі, організм повноцінно функціонує.
- Перша ступінь. Частки залози незначно збільшуються. Будь-які зміни можна виявити тільки при ультразвуковому або рентгенографічних досліджень. У деяких випадках спостерігаються труднощі при ковтанні.
- Друга ступінь. Щитовидка збільшена, при пальпації помітний перешийок. Заліза чітко видна при ковтанні.
- Третя ступінь. При візуальному огляді явно визначається збільшена щитовидка. Поступово змінюються контури шиї, через що вона може здаватися повною і округлої.
- Четверта ступінь. Збільшений орган виступає не тільки вперед, але також і в сторони. У спокійному стані він добре проглядається. Спостерігається порушення ковтальних функцій, сильний кашель.
- П`ята ступінь. Заліза набуває значні розміри, шия спотворюється.
На останніх стадіях розвитку патології потрібне оперативне втручання. Однак четверта і п`ята ступеня зустрічаються вкрай рідко, оскільки лікарі виявляють проблему набагато раніше. Зазвичай патологію виявляють на профілактичних оглядах або при зверненні до фахівця з іншого приводу.
Збільшена щитовидка і вагітність
У багатьох жінок під час вагітності лікарі діагностують збільшення в розмірах щитовидної залози. Розвиток аномалії обумовлено зміною гормонального фону. Організм повністю перебудовується під потреби зростаючого плода.
У перші місяці вагітності ембріон самостійно виробляє особливий гормон, який за своєю специфікою схожий з тиреотропним. В результаті спостерігається зростання і стимуляція щитовидки. Під час виношування плоду рівень тиреоїдних гормонів в організмі жінки завжди підвищений, в норму він приходить тільки перед самими пологами.
Дефіцит гормонів щитовидки у вагітних зустрічається вкрай рідко, оскільки жінки з таким діагнозом страждають безпліддям. Якщо лікарі виявляють гіпотиреоз, майбутня матуся страждає від дратівливості, постійного відчуття холоду. У таких випадках медики призначають аналізи крові, за результатами яких призначають препарати для відновлення гормонального фону.
Підвищена активність щитовидки під час вагітності діагностується дуже рідко. Гіпертиреоз і тиреотоксикоз зустрічається у однієї жінки на 1000. Основна ознака цих захворювань - сильна блювота. З огляду на, що багато жінок на ранніх термінах страждають від токсикозу, виявити гіпертиреоз досить важко. Крім блювоти, тиреотоксикоз супроводжується підвищеним потовиділенням, нервозністю.
Що робити, якщо збільшена щитовидка при вагітності? В першу чергу не варто панікувати. При появі перелічених вище симптомів необхідно звернутися за консультацією до ендокринолога, який за результатами аналізів призначить відповідне лікування.
Збільшення щитовидки у дітей
Дана патологія часто зустрічається у маленьких дітей і підлітків. Зазвичай вона розвивається на тлі дефіциту йоду в організмі і спадкової схильності до захворювань ендокринної природи. Заліза може збільшуватися в розмірах через часті стресів, неправильного харчування або відповідних умов навколишнього середовища. Для попередження небезпечних для здоров`я дитини наслідків необхідно в профілактичних цілях водити його раз на рік на огляд до ендокринолога.
На перших етапах розвитку патології візуально практичні непомітно, що щитовидка збільшена. Симптоми, що з`являються з плином часу, допоможуть розпізнати проблему. Дитина починає скаржитися на постійну слабкість, раптово набирає вагу або худне. Сонливість змінюється безсонням, з`являється набряклість і задишка.
Рання діагностика дозволяє попередити патологічне перебіг захворювання. Курс лікування займає багато часу і вимагає зміни способу життя дитини.
Як самостійно розпізнати збільшену щитовидку?
У деяких пацієнтів виникає питання, як визначити, що щитовидка збільшена, самостійно. Насправді виявити патологію можна в домашніх умовах і без медичної освіти. Необхідно вміти правильно пальпувати орган.
Встаньте перед дзеркалом і уважно огляньте шию. При наявності видимих змін слід звернутися до ендокринолога. Якщо щитовидка не збільшена в розмірах, але турбує болісний дискомфорт, необхідно пропальпувати уражену область.
Заліза локалізується в передній області шиї, а точніше, на хрящах гортані. Хрящ органу повинен залишатися рухомим, а частки - м`якими і еластичними.
Якщо заліза абсолютно здорова, хворобливих відчуттів при пальпації виникати не повинно. Іноді з`являється незначний дискомфорт, але не біль.
Слід звернути увагу на те, що щитовидка повинна залишатися завжди рухомий. Якщо вона «стоїть» на місці і тверда на дотик, прийшов час звернутися до лікаря. Не рекомендується відкладати візит в дальній ящик, оскільки такі симптоми можуть свідчити про серйозні захворювання.
діагностичні заходи
Якщо щитовидка збільшена, симптоми вказують на розвиток патологічного процесу, візит до лікаря відкладати не можна. Після досягнення 35 років фахівці рекомендують регулярно обстежити цей орган незалежно від наявності ознак його активності.
При підозрі на патологію необхідно звертатися до ендокринолога. Лікар після фізикального огляду зазвичай призначає ряд аналізів:
- Оцінка наявності антитіл щитовидки, які дозволяють виявити аутоімунні недуги.
- Аналіз крові для визначення рівня гормонів.
- УЗД щитовидки дозволяє оцінити розміри залози, виявити наявність вузликів і їх структуру.
- Сцинтиграфія. Дана процедура має на увазі введення радіоактивного ізотопу.
- Фізіологія людини. Спеціаліст вводить голку в залозу під контролем ультразвукового апарату і витягує зразок тканин вузликів для подальшого лабораторного дослідження. Зазвичай гістологічний аналіз потрібно для виявлення утворень злоякісної природи.
Лікар призначає курс терапії тільки після визначення причини того, чому збільшена щитовидка.
Лікування лікарськими препаратами
Універсального лікування при даній патології не існує. Воно підбирається в залежності від клінічної картини.
При відсутності проблем з гіпер- або гіпосекреціей терапія не потрібна. Хворому рекомендується періодичний моніторинг роботи залози для оцінки можливих змін. Коли трохи щитовидка збільшена, можна засмагати, займатися спортом і вести звичний спосіб життя.
Якщо буде виявлено гіпофункція залози, призначають гормон тироксин в таблетках. Поступове збільшення його концентрації сприяє зменшенню розмірів органу.
При гіперфункції щитовидної залози рекомендується прийом тиреостатиков ( «Мерказолил», «Тіамазол»). Вони відповідають за пригнічення синтезу гормонів.
При деяких хворобах, коли щитовидка сильно збільшена, формуються гіперактивні вузлики. У цьому випадку потрібна операція з часткової або повної резекції органу. Як альтернативний варіант лікування іноді використовують введення радіоактивного ізотопу йоду. Після проникнення в організм ця речовина починає руйнувати клітини щитовидки і змінювати обсяг зоба.
Як збільшення щитовидної залози впливає на здоров`я?
Багатьох пацієнтів, які вперше звертаються до ендокринолога з підозрою на те, що щитовидка збільшена, хвилює питання про наслідки даної проблеми. За словами фахівців, ця патологія свідчить про певні порушення в роботі організму, які необхідно усунути в найкоротший термін. Зазвичай збільшення залози в розмірах сигналізує про підвищення / пониження рівня гормонів. В результаті організм втрачає енергію, погіршується фізична активність, з`являється безпричинна втома. Крім того, дана аномалія тягне за собою порушення концентрації уваги, уповільнення мислення, проблеми з потенцією.
Перераховані порушення, як правило, виникають на тлі дефіциту йоду в організмі. Для поповнення нестачі цієї речовини щитовидка починає збільшуватися в об`ємі, що сприяє появі зоба. Якщо своєчасно не виправити ситуацію, що склалася, зоб продовжить рости. У деяких випадках наслідки такого патологічного процесу виявляються незворотними. Хворому призначають довічний прийом штучних гормонів для підтримки нормальної роботи організму. Дозування препаратів підбирається в індивідуальному порядку.
Якщо щитовидка збільшена, аналізи хороші навряд чи будуть. Часто така аномалія супроводжується підвищеним продукування гормонів залози. Подібний стан іменується тиреотоксикозом або гіпертиреоз. Останнє розвивається внаслідок нервового виснаження або прискореного обміну речовин. Захворювання вимагають кваліфікованої допомоги медиків, оскільки можуть провокувати порушення функціонування серцевої системи.
заходи профілактики
Найпростішим варіантом профілактики патології вважається регулярне вживання продуктів, багатих на йод. Морепродукти, горіхи, йодована сіль - все це невід`ємні складові раціону людини, який входить в групу ризику захворювань ендокринної природи.
Крім того, необхідно відмовитися від згубних звичок, намагатися уникати психоемоційних переживань, стежити за масою тіла. Якщо збільшена щитовидка у дитини, рекомендується переглянути його спосіб життя. Часто на виникнення даної патології впливає несприятлива екологічна обстановка. В такому випадку медики радять змінити регіон проживання, щоб попередити подальше прогресування недуги.
Збільшення щитовидної залози - це серйозна патологія, що має безліч причин для розвитку. Від неї страждають пацієнти різного віку і соціальних класів. Головна небезпека полягає в тому, що на ранніх стадіях вона практично не проявляється. У деяких випадках характерну симптоматику помилково відносять до неврологічних розладів. Як зрозуміти, що збільшена щитовидка, мало хто знає. Саме від своєчасної діагностики та грамотного лікування залежить якість життя пацієнта. регулярне вживання йодовмісних продуктів і здоровий спосіб життя - відмінний варіант попередження розвитку патології і супутніх недуг.
