Імунітет дано людині для знешкодження чужорідних тіл, які потрапляють в організм і викликають ряд захворювань. При загрозливої ситуації він активізує всі захисні сили організму для боротьби з інфекцією і вірусами. Крім цього, у імунітету є особливість - фіксація в пам`яті інформації про чужорідні тіла, з якими він стикався. При повторному попаданні мікроорганізму він зреагує миттєво і запобіжить їх розмноження. Зниження такого процесу називається імунодефіцитом, і він буває первинним і вторинним.
До групи ризику імунодефіциту відносять дітей, оскільки їх організм ще недостатньо сформований і адаптований до різних вірусів і небезпечним мікроорганізмам. Первинна імунологічна недостатність проявляється з народження і триває все життя, тому є не такою поширеною, як вторинний імунодефіцит. У дітей лікування починають з усунення причини виникнення. Позбувшись від недуги, призначають курс іммуномоделірующей терапії.
Вторинний імунодефіцит. Що це таке і як проявляється?
Найчастіше причиною багатьох захворювань є порушена функція імунітету, тому варто розібратися, що це таке і як воно проявляється.
Вторинний імунодефіцит - це патологія, яка отримується протягом життя під впливом зовнішніх факторів навколишнього середовища, інфекцій різного роду, частого вживання лікарських засобів, хронічних захворювань, радіації, нездорового способу життя. Патологія не є дефектом, викликаним генними змінами, і успішно лікується.
Симптоми вторинного імунодефіциту у дітей
Діти з таким захворюванням схильні до потрапляння інфекції і її генералізації. Вид недуги не має значення. Це може бути і первинний і вторинний імунодефіцит. Симптоми їх проявляються в таких вадах розвитку:
- Ненормальна реакція на вакцинацію.
- Недорозвинення м`яких і твердих тканин (гіпоплазія).
- Систематична діарея.
- Хвороби лімфатичної системи.
- Алергія, що виявляється на шкірному покриві.
- Аутоімунні розлади, де імунна система помилково пошкоджує здорові клітини, а не антигени.
- Гематологічна проблема.
- Грибкові захворювання.
Як видно, вторинний імунодефіцит, симптоми якого визначаються загальною слабкістю, проявляється в захисної реакції на вселення антиген бактерій і вірусів.
Що сприяє розвитку патології у дітей?
Існує два основні чинники, які призводять до розвитку імунологічної недостатності:
- Зовнішнє середовище. Якщо дитина проживає в місці забрудненого і радіоактивного повітря, піддається частому свч-випромінювання і іонізації, довго приймає лікарські препарати, то незабаром обмін речовин порушиться і призведе до ослаблення імунітету.
- Внутрішні причини організму. До них відносяться різного роду інфекції, новоутворення, захворювання та інше. Розглянемо їх по порядку.
Захворювання хронічного перебігу
Це захворювання, викликані бактеріальними і вірусними інфекціями, які завдають серйозної шкоди організму. Причини вторинних імунодефіцитів полягають в нездатності іммуносістеми своєчасно реагувати на проникнення інфекції, підвищується чутливість організму до антигенів і токсинів, процес кровотворення сповільнюється. До таких хвороб відноситься: герпес, Мустафа і пневмококкоз, токсоплазмоз, аскардіоз, краснуха, ВІЛ і т. Д.
діарейнимсиндром
У маленьких дітей це непросто визначити, особливо у грудних, оскільки він носить рідкий характер. Для немовляти нормальними випорожненнями вважаються ті, які не вбираються в підгузник, до 8 разів на день (для дітей до року - 5 раз-після двох років - до 3 разів). Діарея небезпечна втратою мінералів, білків, електролітів.
інтоксикація
У дитини спостерігається часткова втрата із`яснімості і координації. Такий стан викликано хронічними захворюваннями, наприклад діабетичним кетоацидозом.
Перенапруження (стрес)
У момент цього стану імунітет швидко активує всі сили, після чого відбувається виснаження. Після стресу нормальний показник імунітету падає і призводить до захворювань нервової системи.
Новоутворення у вигляді злоякісних пухлин
При лейкемії, де діти і підлітки перебувають в групі ризику, відзначається підвищена кількість імунних клітин, які не працюють, а значить не захищають організм. Поширення метастаз пухлин по червоному кістковому мозку відбувається вже через зниженого імунітету, і чим більше він втрачає свої функції, тим більше метастаз.
Порушення режиму харчування
Нечасте вживання їжі або порушення режиму знижує опір організму до шкідливих антигенів. Вторинний імунодефіцит у дітей спостерігається через відсутність вітамінів, мінералів, поживних речовин, порушує роботу всіх органів, позбавляючи їх необхідної енергії для нормальної роботи, оскільки саме дитина особливо потребує правильному режимі харчування як зростаючий організм.
Порушена функціональність імунітету
Призводить до аутоімунних захворювань (Псоріаз, червоний вовчак, аутоімунна ентеропатія, хронічний активний гепатит, біліарний цироз і інші). При таких захворюваннях відбувається руйнування тканин і органів.
Велика втрата крові
Причина розвивається внаслідок втрати плазми крові або білків, які в ній знаходяться. Після втрати крові знижується і гуморальний (захист позаклітинних просторів) і клітинний (забезпечення лімфоцитами) імунітет.
ендокринні захворювання
Вторинний імунодефіцит у дітей можуть викликати такі захворювання, як цукровий діабет, тиреотоксикоз (збільшення гормонів, які порушують функцію щитовидної залози), гіпотиреоз і, внаслідок цього, крайнього ступеня кретинізм (дисфункція щитовидної залози на базі зменшення їх гормонів). Внаслідок захворювання зменшується процес поділу тканин і надходження енергії.
Хірургічне втручання і важкі травми
Вторинний імунодефіцит проявляється після операції або отримання травм. У цей період виробляється велика кількість гормонів надниркових залоз.
ліки
Прийом серйозних лікарських груп протипухлинних препаратів і стероїдних гормонів. Вторинний імунодефіцит у дітей, лікування якого проводиться відповідно до фізіологічних особливостей організму, дає відразу про себе знати після прийому таких препаратів.
форми відси
Розрізняють три форми вторинного імунодефіцитного стану:
1. Придбана. Вторинні придбані імунодефіцити розвиваються внаслідок зменшення Т-лімфоцитів і можуть проявлятися в таких захворюваннях, як кір, гепатит В, грип, поліомієліт, ВІЛ-інфекція, що сприяє розвитку СНІДу.
2. Индуцированная. Викликана якоюсь причиною, наприклад прийомом сильних ліків і стероїдів, діабетом, раковими пухлинами, рентгенівськими випромінюваннями, травмами, операціями. Загалом, все, що може вплинути на організм дитини зовнішніми негативними факторами.
3. Спонтанна. Явної причини імунної недостатності в цій формі немає, але вона проявляється хронічними захворюваннями і запальними процесами дихальної системи. Діти, що мають часті рецидиви захворювань, що не піддаються стандартному лікуванню, мають синдром вторинного імунодефіциту. Спонтанна форма ВД проявляється у багатьох дітей і супроводжується порушенням різних ланок іммуносістеми.
Класифікація піобретённих ВД
Класифікація вторинних імунодефіцитів була розроблена Мешковим В.Я. і має такий вигляд:
1. Темпи розвитку імунодефіциту.
- Гострий. Розвивається після отриманих травм, впливу токсинів і різного роду інфекції.
- Хронічний. Викликаний гнійними, запальними процесами в організмі, пухлинами, аутоімунними хворобами, вірусами.
2. Вихід з ладу.
- Порушення клітинного імунітету. Збій процесу придушення реплікації (копіювання генної інформації) вірусу і роботи білих кров`яних тілець, які ведуть боротьбу з інфекціями.
- порушення гуморального імунітету. В його основі лежать білки-антитіла, які взаємодіють з антигенами, пригнічуючи їх життєздатність у позаклітинному просторі, а також крові. Якщо порушується робота антитіл, імунітет різко знижується.
- Порушення системи фагоцитів. Придушення процесу фізіологічної захисту системи клітин, які існують для поглинання і перетравлення чужорідного тіла.
- Порушення системи комплементу. Придушення шляхів активації білкових компонентів плазми і інтерстіціонной тканини.
- Комбіновані вади. Комбінований вторинний імунодефіцит, причини виникнення якого криються у внутрішньоутробних і генетичних захворюваннях, характеризується рідкісною формою і важким лікуванням. Якщо лікування не було призначено, діти вмирають вже до року.
3. Поширення імунодефіциту.
- Систематичне.
- Місцеве.
4. Ступінь тяжкості.
- Легка.
- Середня.
- Важка.
Крім цього, існує транзиторний клас вторинного імунітету, лікування якого не потрібно. Настійно рекомендується тільки спостереження фахівця.
Вторинний імунодефіцит (МКБ-10) визначається за системою рубрик, де хворобливі стани внесені за певними критеріями. Позиція визначається відповідно до статистичних даних і має таку щабель:
> D50-D89 - Хвороби крові, кровотворних органів та окремі порушення з залученням імунного механізму.
> D80-D89 - Окремі порушення з залученням імунного механізму.
> D84 - Інші імунодефіцити.
> D84.8 - Інші уточнені імунодефіцитні порушення.
Діагностика ВД у дітей
Вторинний імунодефіцит, лікування якого призначається лікарем, діагностується після отримання даних про стан здоров`я, скарг дитини і його родичів за останній час. Також проводиться візуальний огляд шкірного покриву і тактильний контакт для визначення розміру внутрішніх органів і органів лімфатичної системи.
Необхідна клінічна картина за аналізом крові, де буде вказано кількість клітин, що відповідають за імунітет.
Вторинний імунодефіцит. лікування
Чим відрізняється імунодефіцит другий форми від першої, так це вагою порушень системи. Зазвичай він має невеликий характер прояви. У легкій формі імунітет може відновитися сам, а в більш важкій формі спочатку визначають причину виникнення такої патології, усувають її, а далі вживають заходи по підйому імунітету. Особливо важливо знати кількість білків в крові, які допомагають організму справлятися з бактеріями і інфекціями.
Важливо і молекулярно-генетичне дослідження.
Якщо в родині був народжений дитина з первинним імунодефіцитом, то при повторній вагітності матері рекомендується пренатальна діагностика плоду, що допоможе на ранніх періодах отримати дані про можливий дефект в генах.
Вторинний імунодефіцит у дітей, лікування якого направлено на підйом захисних сил організму, іноді проявляється в недостатній кількості антитіл. Їх функція - розпізнавати чужорідний матеріал і руйнувати його. Тоді дитині необхідно провести імунопрофілактику мертвої вакциною.
Якщо дитина заражений грибковими або бактеріальними інфекціями, то слід призначити лікування по їх усуненню, бажано в період початкового розвитку.
Під час лікування захворювання грудної клітки, викликаного різними вірусами та інфекціями, слід дотримуватися фізичних вправ і фізіотерапії в медичних установах.
При порушенні клітинного імунітету, а точніше Т-клітини, призначається пересадка кісткового мозку.
Зазвичай першим етапом лікування вторинного імунодефіциту є найбільш нешкідливий варіант для організму. Це введення імуноглобулінів підшкірним або внутрішньовенним шляхом.
Не зайвим буде вжиті профілактичні заходи для дитини: здоровий спосіб життя і сон, правильне харчування з вітамінами і мінералами, запобігання інфекцій.
Вторинний імунодефіцит - це патологія, яка виникає в процесі життя дитини, яка є результатом дії багатьох захворювань, запальних процесів, впливом хімічних, радіоактивних речовин, травм, нестійкого психічного стану. Найпоширенішою причиною імунодефіцитного стану є недостатнє та нездорове харчування, де повністю відсутній такий хімічний елемент, як залізо. Захворювання шлунково-кишкового тракту також є частою причиною імунної патології.
Стимуляція імунітету на сьогодні не проблема. Існують сироватки і вакцини, які допомагають формуванню імунітету до хвороб без безпосереднього контакту зі збудником. Ведення такої практики значно знижує показник смертності.
Найнебезпечніший імунодефіцит - СНІД, оскільки він має схожі симптоми з симптомами ГРЗ і грипу. Він різко знижує опір організму до різних збудників, що призводить до смерті дитини.
У будь-якому випадку, відчувши нездужання дитини, необхідно отримати консультацію лікаря-педіатра.
