Поразка лицьового нерва односторонньої природи, що виникає внаслідок механічних пошкоджень або пухлин, в медицині відомо як параліч Белла. Це захворювання гострою природи. Як правило, воно проходить самостійно. У деяких випадках потрібна додаткова допомога медикаментозної терапії. У даній статті ми більш детально розповімо про цю патологію, її основні симптоми і пропонованих методах лікування.
Загальна інформація
Параліч Белла має на увазі під собою поразку лицьового нерва, що характеризується порушенням первинних функцій мімічних м`язів внаслідок дії різноманітних факторів. Захворювання переважно відрізняється одностороннім характером, зустрічається в абсолютно будь-якому віці (частіше в період від 15 і приблизно до 40 років). Чоловіки і жінки схильні до даного недугу в однаковій мірі. 
Як правило, патологія не вимагає серйозного лікування. За 1-8 тижнів вона проходить самостійно, так як саме стільки часу необхідно для повного відновлення функцій лицьового нерва. Пацієнтам похилого віку може знадобитися більше часу.
причини
Достовірні причини розвитку патології залишаються не до кінця вивченими. Фахівці впевнені, що механізм її появи має безпосередній зв`язок з набряком лицьового нерва, який виникає внаслідок порушення роботи імунної системи або вірусного ураження.
Нерідко формування даного захворювання тягне за собою інфекція. Крім того, в ролі провокуючих чинників можуть виступати механічні пошкодження і переохолодження організму.
Ускладнення після деяких захворювань, в тому числі отиту, паротиту та запальних процесів у мозку, також нерідко провокують параліч Белла. Причини недуги іноді криються у введенні знеболюючих засобів в так званий нижній альвеолярний нерв.
Клінічні прояви
Найбільш типовим при ураженні лицьового нерва вважається порушення іннервації мімічної мускулатури в одній з половин особи (двобічне ураження діагностується вкрай рідко). У перші дні захворювання пацієнти, як правило, скаржаться на сильні головні болі, дискомфорт в області вуха або щелепи. В цілому параліч Белла відрізняється досить характерними проявами:
- Інтенсивні головні болі.
- Порушення продукування слізної рідини.
- Розлад смакових відчуттів.
- Параліч мімічної мускулатури.
- Розширення очної щілини (людина не може закрити уражене око).
діагностика
Не слід залишати без уваги параліч Белла. Симптоми повинні насторожити кожного пацієнта і стати приводом для звернення до лікаря. На прийомі фахівець детально вивчає анамнез хворого, виконує фізикальний огляд. Крім того, можуть знадобитися наступні діагностичні заходи:
- Тестування слуху.
- Випробування на сльозотеча.
- Перевірка рівноваги для оцінки роботи вестибулярного апарату.
- Поперекова пункція (виключає ймовірність менінгіту, аутоімунних захворювань).
- МРТ.
- Комп`ютерна томографія.
- Аналіз крові (призначається з метою виключити ВІЛ-інфекцію, цукровий діабет, хвороба Лайма).
Параліч Белла: консервативна терапія
Тактика подальшого лікування вибирається виходячи зі ступеня ураження самого нерва. Якщо зберігаються первинні функції, пацієнту вдається повністю відновити своє здоров`я всього за кілька місяців. В інших випадках призначається медикаментозна терапія або оперативне хірургічне втручання.
Традиційне лікування має на увазі під собою використання глюкокортикоїдів на ранніх етапах. Ці кошти вводяться протягом 48 годин після появи первинних симптомів недуги. Завдяки їм вдається зменшити тривалість і вираженість резидуального паралічу. В даному випадку найбільш ефективним вважається «Преднізолон». Курс лікування триває один тиждень, потім дозування препарату знижують і продовжують терапію ще на 14 днів.
Крім того, рекомендуються противірусні засоби ( «Фамціловір», «Ацикловір», «Валацикловір»), що сприяють активній боротьбі з вірусом герпесу.
Для запобігання пересихання рогівки лікарі призначають закапування ізотонічного розчину. На сьомий день прописують вітамінні препарати, а на 10 день - ліки для поліпшення проведення безпосередньо по нерву.
Всі перераховані вище рекомендації дозволяють не тільки знизити прояв зовнішніх симптомів, але і остаточно побороти параліч Белла. Лікування також має на увазі під собою такі процедури:
- Лікувальна гімнастика.
- Лазеротерапія.
- Інфрачервоні промені.
- Голкотерапія.
- Масаж комірцевої зони.
Коли потрібна операція?
Якщо ознаки патології зберігаються більше одного місяця, лікар приймає рішення про оперативне втручання. Якщо відкладати дану операцію на тривалий термін (більше трьох місяців), збільшується ймовірність збереження паралічу на все життя.
Фахівці, як правило, вдаються до допомоги так званої мікроскопічної декомпресії лицьового нерва. Під час процедури хірург видаляє кістка, яка покриває лицевий нерв, щоб відкрити його оболонку. Для більш швидкого відновлення здоров`я пацієнта в деяких випадках додатково використовується електричний стимулятор.
Після процедури лікар рекомендує курс спеціальних вправ для м`язів лоба, щік, повік і підборіддя. Завдяки правильному їх виконання вдається домогтися повного одужання.
Народні засоби
Сьогодні не тільки медикаментозна терапія допомагає в боротьбі з такою патологією, як параліч Белла. Лікування народними засобами укупі з прийомом препаратів сприяє більш швидкому відновленню звичної активності м`язів.
- Для нормалізації стану нервової системи можна скористатися сумішшю з настоянок календули, пустирника, глоду і півонії. Необхідно взяти по 50 мл настойок, змішати їх між собою, додати 25 мл корвалолу і три столові ложки звичайнісінького меду. Цілющу настоянку рекомендується вживати щодня перед сном по одній чайній ложці. Курс лікування становить три місяці.
- Прогрівання теплом також зменшує прояв зовнішніх ознак захворювання. Найбільшу звичайну харчову сіль необхідно помістити в щільні тканинні мішечки. Перед безпосереднім використанням їх слід прогріти до комфортної температури, а потім прикласти до ураженої області.
- Відмінно зарекомендувало себе масло обліпихи. Його слід втирати м`якими рухами в уражену область.
Параліч Белла вважається досить серйозною патологією. Іноді захворювання проходить самостійно, а в деяких випадках вимагає грамотного медичного лікування. Якщо пацієнтові не буде призначена терапія своєчасно, збільшується ризик розвитку ускладнень, в тому числі і атрофії м`язів особи.
