Копчик є рудиментарним невеликим хвостообразним закінченням хребта. Він є у кожної людини, але при цьому не виконує ніяких функцій. Складається куприк з декількох хребців. У деяких вони злегка рухливі, у інших - повністю зрослися.
Можливі проблеми
Досить часто від людей можна почути скарги на неприємні відчуття в цьому відділі хребта. Важливо знати, що вони можуть бути викликані не тільки проблемами з самим рудиментарним відростком, а й з прилеглими органами.
Деякі скаржаться на періодичну появу дискомфорту, інші ж кажуть, що біль в куприку їх переслідує постійно. Вона може посилюватися при сидінні або вставанні. У деяких болем супроводжується лише процес дефекації. Зосереджуючись в області куприка, відчуття дискомфорту можуть поширюватися на статеві органи, сідниці, внутрішню частину стегон.
провокуючі фактори
Крім основних причин, які викликають біль в попереку і куприку, існує ще й ряд проблем, які при невдалому поєднанні можуть стати причиною кокцигодинії. Цей медичний термін і означає неприємні відчуття в області куприка.
Дискомфорт може виникнути при деформації таза, при якій одна його половина зменшується, а друга стає більше. При цьому мускулатура скелета змушена розтягуватися з одного боку, а з іншого - скорочуватися.
Ще одним провокуючим фактором розвитку болів є різна довжина ніг. Всього декількох міліметрів достатньо для формування асиметричного положення тіла і помітного викривлення хребта. При цьому найбільш явними стають болі в куприку при сидінні.
Гіперлордоз, який викликає перенапруження м`язів, є причиною виникнення не тільки ниючих відчуттів в попереку, а й в куприкової відділі.
Постійна незручна поза, наприклад, при неправильній організації робочого місця, може привести до перенапруження сідничних м`язів і, як наслідок, до синдрому грушоподібної м`язи. Все це супроводжується дискомфортом в області куприка.
Ще однією причиною болів є так звана «грецька» ступня, яка характеризується подовженням другий плеснової кістки. При цьому у ноги знижуються амортизаційні властивості, а м`язи відчувають підвищене навантаження.
Звичайно, люди живуть з багатьма із зазначених провокуючих чинників і ніколи не відчувають дискомфорту в області куприка. Але всі вони знаходяться в зоні ризику, і при виникненні сприятливих умов у них може розвинутися кокцигодинія.
Причини неприємних відчуттів
Щоб розібратися з тим, що викликало біль в куприку, необхідно порадитися з рядом фахівців. В одних випадках допомогти зможе невролог, в інших - проктолог, уролог або навіть гінеколог. Адже досить часто буває так, що супутні хвороби викликають біль в куприку.
Причини її виникнення найчастіше криються в появі захворювань нервових сплетінь, які перебувають у відповідному відділі хребта. А вони, в свою чергу, можуть з`явитися через наступних факторів:
- Травма куприка.
- Проблеми з м`язами в промежині.
- Гінекологічні запальні захворювання, проблеми з урологічної або проктологічній частини.
Також біль в районі куприка може з`явитися у випадках, коли вражені нервові відростки хребта або сідничної області. При цьому пацієнт не може чітко пояснити, де локалізуються неприємні відчуття, але всі вони віддають в куприк. При цьому біль може змінюватися почуттям сверблячки, а іноді печіння.
Ще однією причиною неприємних відчуттів можуть стати шкірні захворювання, які локалізуються в області самого куприка або біля нього. Їх видно відразу при візуальному огляді. До патологій шкіри відносять розпухлі і почервонілі вузлики, пухирі, які можуть бути наповнені рідиною або навіть гноєм, що лущаться, мокнучі ділянки.
травма куприка
Найбільш частою причиною неприємних відчуттів є травма кінцевого відростка хребта. Адже при цьому може виникнути його підвивих або зсув. Також це супроводжується появою запальних процесів в оточуючих м`яких тканинах.
Травма, яка викликає біль в куприку, може привести до спондилоартроз. Так називають дегенерацію суглобів хребта. Патологія супроводжується неприємними відчуттями, які локалізуються в ураженої частини. Часто разом з цими проблемами спостерігають і рубцеві зміни в тканинах, що оточують куприк.
Головною особливістю цієї причини болю є те, що вона може виникнути не відразу після травми, а лише через тривалий період часу. Тому люди рідко пов`язують з давніми ушкодженнями біль в куприку. Причини її пізнього появи обумовлені тим, що поразка нервових закінчень, розташованих близько цієї ділянки хребта, розвивається поступово.
У деяких випадках хворобливі відчуття проходять мимоволі. Це обумовлюється, як правило, тим, що з часом розсмоктуються виникли в м`яких тканинах гематоми, проходять рубці. Але часто кокцигодинія відчувається досить довго, при цьому стан полегшення змінюється загостреннями.
Проблеми з м`язами в промежині
Нерідко біль в області куприка викликають супутні захворювання. Так, наприклад це буває при опущенні промежини. Воно може виникнути після пологів, операцій, ускладнених рубцями в цій області або в результаті тривалих закрепів. Також причиною цих проблем може стати навіть звичка постійно, протягом тривалого часу сидіти на м`яких стільцях, диванах або кріслах.
Якщо у вас були шви в області промежини, і є рубцева тканина, то в самих м`язах може виникнути спазм, який призводить до вкорочення тазових зв`язок. Часто це супроводжується болями, які локалізуються в області куприка або заднього проходу. Іноді відчуття концентруються одночасно в цих двох місцях.
Інші причини проблем
Біль в куприку може виникнути навіть через уповільнених запальних процесів у жінок. Підтвердити або спростувати цю причину може гінеколог на огляді.
У ряді випадків біль, що віддає в куприк, виникає через простатиту. Нерідко відзначаються ситуації, коли її викликають різні захворювання прямої кишки, такі як тріщини в задньому проході, геморой або запальний процес в навколишніх жирових тканинах.
діагностика захворювання
Для визначення точної причини появи болів пацієнт повинен проконсультуватися з вузькими спеціалістами. Бажано сходити на огляд до проктолога, уролога, жінкам рекомендують ще відвідати гінеколога. А ось безпосередньо лікуванням в більшості випадків займається невролог, вертебролог або остеопат.
Обстеження, спрямоване на виявлення причин болю, включає в себе УЗД черевної порожнини, ірігографію або ректороманоскопию прямої кишки, які спрямовані на виявлення пухлин або інших змін в стінках, рентгенографію крижового і куприкового відділів хребта. Останнє дослідження дозволяє визначити деформацію хребців, їх зміщення, тріщини. А ось виявити запальний процес в навколишніх тканинах і м`язах можна за допомогою МРТ, КТ або електроміографії.
характер болів
Говорити про кокцигодинії можна в тому випадку, коли людина скаржиться на приступообразні або непроходящие неприємні відчуття. Вони можуть навіть заважати вести нормальний спосіб життя. У деяких загострюються болю в куприку при сидінні, у інших найбільший дискомфорт викликає вставання.
Багато хто скаржиться на те, що різкий дискомфорт часто виникає вночі. Біль вони характеризують як колючий, а часом як ниючий. У деяких випадках вона проходить сама, а через якийсь час напад повторюється. Інші ж скаржаться, що почуття дискомфорту не пропадає ніколи, воно то збільшується, то стає менш явним.
При цьому фізична активність страждають людей різко скорочується. Про які навантаженнях може йти мова, якщо у людини нестерпні болі в куприку? Лікування при цьому потрібно далеко не всім. Деяким досить просто прийняти таблетку знеболюючий засіб.
Основні симптоми кокцигодинії
Щоб зрозуміти, які саме болю мучать пацієнта, лікар проведе не тільки огляд, але і опитає його. Тому при поході до фахівця будьте готові відповісти на питання про характер відчуттів, про їх частоту і про місце локалізації. Так, наприклад, у деяких біль в куприку при вставанні збільшується, у інших же вона відчувається протягом цілого дня і ночі навіть в стані повного спокою.
Також бажано згадати, стихають чи неприємні відчуття. Необхідно уточнити, коли саме і за яких обставин це відбувається. Лікаря буде цікавити і те, чи віддає біль в сідниці, промежину, збільшується чи вона при натисканні на куприк.
Перевірити, де саме локалізується біль, можна не тільки за допомогою натискання. Зазвичай біль в куприку при вставанні істотно збільшується, якщо він пошкоджений. В інших же випадках, навіть при постійному дискомфорті в цій області, причиною може стати просто розтягнення оточуючих м`язів.
Болі при вагітності
Нерідко жінки, які чекають малюка, навіть на ранніх термінах починають відчувати біль в області куприка. Вона може бути викликана як старими травмами, проблемами з гінекологічної або проктологічній частини, так і утиском нервів через зміну форми тазу і відхилення цього відростка хребта назад. Такий відведення куприка передбачений природою для того, щоб полегшити шлях дитині при пологах. Також всі зміни і можливі затискання нервових закінчень пояснюються тим, що матка тисне на всі кістки тазу. Фахівці кажуть, що нерідко болі в куприку можуть виникнути через брак в організмі кальцію або магнію.
При появі навіть незначно дискомфорту обов`язково повідомте про це свого гінеколога. Він вам дасть направлення на відповідні обстеження для виявлення причин болю і визначення того, чи не небезпечні вони. Також лікарі в таких випадках наполягають на тому, щоб майбутні мами не сиділи занадто довго на м`яких диванах або стільцях і починали носити спеціальний бандаж, який підтримує живіт. До поширених рекомендацій також відносять збільшення рухової активності. Але це можливо лише в тому випадку, якщо немає загрози передчасних пологів.
лікування
При виникненні болю в куприку займатися самостійним підбором медикаментів для полегшення свого стану не варто. Адже важливо не тільки прибрати неприємні відчуття, але і позбутися від причини, яка викликає дискомфорт. Якщо не визначити фактори, що провокують неприємні відчуття, то розібратися з тим, як лікувати біль в куприку, що не вийде. прийом знеболюючих засобів в більшості випадків дає лише тимчасовий результат. Неправильно підібрана схема лікування або відмова від неї самим пацієнтом при перших ознаках поліпшення призводить лише до того, що біль через деякий час з`являється знову.
Звичайно, для полегшення стану при кокцигодинії фахівці призначають протизапальні препарати, які володіють знеболюючим ефектом. Так, можуть бути призначені медикаменти, що містять в своєму складі ібупрофен або напроксен (для прийому всередину). В якості зовнішніх знеболюючих призначають спеціальні мазі, такі як «Вольтарен», «Фастум-гель» та інші. При постійних хронічних болях фахівці нерідко прописують препарати, призначені для поліпшення загального кровопостачання.
Сильний біль в куприку, як правило, не усувається за допомогою звичайних анальгетиків. У такому випадку лікар може зробити спинномозкову анестезію за допомогою ін`єкції лідокаїну або новокаїну.
Якщо було встановлено, що проблеми з куприком виникли в результаті удару, і є пошкодження кісткової тканини, то необхідно зайнятися стимуляцією її відновлення. Для цього можуть бути призначені різні мікроелементи і біостимулятори.
фізіотерапія
Якщо говорити саме про кокцигодинії, то позбутися від неї досить складно. Навіть фізіотерапевтичні методи не завжди можуть допомогти. Але якщо біль в куприку супроводжується остеохондрозом або спондилоартрозом, то ефективним методом лікування буде фонофорез або електрофорез, при яких використовуються хондропротектори. А ось УВЧ-терапія, наприклад, показана в стані ремісії, вона сприяє прискоренню процесу відновлення тканин.
При переломах часто призначаються аплікації на пошкоджене місце, в яких використовуються препарати кальцію. Якщо біль настільки сильна, що заважає звичайного способу життя, то фізіотерапевт може призначити процедури, при яких будуть застосовуватися знеболюючі засоби. Це прискорює доставку діючої речовини безпосередньо до хворої ділянки.
народні методи
Крім медикаментозних способів лікування, свої варіанти пропонує і альтернативна медицина. Так, для полегшення болю вона рекомендує робити прогрівання. Це сприяє поліпшенню кровопостачання оточуючих тканин. Особливо такі процедури корисні для літніх людей, які ведуть переважно сидячий спосіб життя. Для цих цілей використовувати можна парафін.
Також корисними є різні вправи, спрямовані на зміцнення м`язів, що підтримують хребет. Це може бути розтяжка або силова гімнастика. Але вибирати вправи краще лише з фахівцем.
