Насправді генітальний герпес - вкрай поширене вірусне захворювання. З цією проблемою регулярно стикаються в сучасній медицині. Але які основні причини хвороби? Якими симптомами вона супроводжується? Чи можливі ускладнення? Ці питання цікавлять багатьох пацієнтів. Адже на сьогоднішній день ця недуга вважається одним з найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Генітальний герпес: причини хвороби
Ні для кого не секрет, що статевий герпес є вірусне захворювання, при якому інфекція вражає переважно слизову оболонку статевих органів. Причиною хвороби є вірус простого герпесу. Згідно зі статистикою, приблизно 90% жителів земної кулі є носіями цієї інфекції.
Сьогодні генітальний герпес найчастіше пов`язують з проникненням в організм вірусу простого герпесу другого типу (в деяких випадках і першого типу). До речі, найчастіше вірусні частинки проникають в комплексі з іншими збудниками, наприклад цитомегаловірусом або уреаплазмою.
Вірус герпесу легко потрапляє в організм людини через мікротріщини на слизовій оболонці або шкірі. Надалі вірусні частинки мігрують в нервові ганглії, де і залишаються назавжди. Тому якщо вас цікавить, як вилікувати герпес генітальний, то потрібно зрозуміти, що повністю позбутися від інфекції неможливо. Сучасна медицина може лише попередити розвиток рецидивів і допомогти швидко впоратися з основними симптомами.
Як передається герпес генітальний? Зараження в дорослому віці найчастіше відбувається під час незахищеного статевого акту. З іншого боку, презерватив не може гарантувати стовідсотковий захист від інфекції.
Вірус також може передаватися повітряно-крапельним шляхом або зі слиною, особливо якщо мова йде про тісному спілкуванні. Такому способу передачі найбільш схильні діти дошкільного та молодшого шкільного віку. До факторів ризику можна віднести і недотримання правил особистої гігієни, що також не є рідкістю в дитячому віці.
Побутовий спосіб передачі також можливий. Наприклад, людина може заразитися, використовуючи один і той же рушник, мило та інші предмети гігієни спільно з носієм інфекції. Передача вірусу нерідко відбувається ще під час внутрішньоутробного розвитку.
Всі вищезгадані схеми зараження призводять до розвитку первинної форми хвороби. А ось рецидив генітального герпесу (якщо людина вже заражений) розвивається на тлі зниження активності захисних систем організму.
Хто в групі ризику
Безумовно, деякі люди менш стійкі до інфекцій. Згідно зі статистичними даними, жінки страждають від генітального герпесу набагато частіше. Справа в тому, що до чинників ризику відносяться різні гінекологічні процедури, використання внутрішньоматкової контрацепції, а також прийом гормональних препаратів, аборти і викидні.
Вважається також, що до інфекції більш схильні люди негроїдної раси, так як в їх крові найбільш часто виявляються антитіла. Природно, в групі ризику і ті люди, які ведуть безладне статеве життя, так як шанс підхопити вірус в такому випадку вкрай високий навіть за умови використання засобів запобігання.
Що може спровокувати загострення
Насправді «спусковим гачком», що запускає рецидив хвороби, може бути практично що завгодно, принаймні про це свідчать відгуки. Герпес генітальний загострюється на тлі зниження імунітету.
У свою чергу, удар по імунній системі можуть нанести сильні фізичні навантаження, емоційні стреси і нервове перенапруження. Величезне значення має і харчування, так як дефіцит поживних речовин веде до виснаження всього організму. З іншого боку, рецидив герпесу нерідко пов`язаний з іншими простудними захворюваннями, наприклад грипом, ангіною і т. Д. А ще до загострення може призвести переохолодження, перегрівання, опромінення ультрафіолетом. Негативно на роботі імунної системи позначається надмірне вживання алкоголю і куріння. У жінок рецидив досить часто проявляється під час менструацій.
Генітальний герпес: симптоми у чоловіків
Основним симптомом хвороби є характерна дрібна висипка. Вона має вигляд невеликих бульбашок з водянистим вмістом. У більшості випадків у чоловіків висипання з`являються в області головки статевого члена, хоча можуть поширюватися і на інші частини зовнішніх статевих органів. Іноді висип покриває також область анального отвору. Саме так виглядає генітальний герпес - симптоми просто неможливо не помітити.
До речі, бульбашки можуть зливатися між собою, утворюючи досить великі ділянки ураження. Через приблизно 2-4 дні вміст цих везикул мутніє, після чого їх оболонка лопається. На місці висипу утворюються мокнучі ділянки шкірної ерозії, а в більш важких випадках - відкриті виразки, які потім покриваються кіркою. Ще через кілька днів засохлі скоринки відпадають самі по собі (не варто видаляти їх самостійно і завчасно), після чого на шкірі залишаються червоні плями.
Поява бульбашок на шкірі супроводжується сильним свербінням. Саме постійне печіння і дискомфорт найчастіше змушують хворих людей звертатися за лікарською допомогою. Крім того, чоловіки досить часто скаржаться на болі в області паху і промежини. Нерідко процес сечовипускання також супроводжується болем, адже висип може поширюватися і на слизову оболонку уретри.
Симптоми статевого герпесу у жінок
Як виглядає генітальний герпес у жінок? Клінічна картина в даному випадку подібна. Спочатку з`являється висип в зоні зовнішніх і внутрішніх статевих губ. Інфекція нерідко поширюється на слизову оболонку піхви і сечівника. Висипання викликають сильне свербіння.
Деякі пацієнтки скаржаться на періодично виникаючі тягнуть болі внизу живота. Статевий герпес у жінок також супроводжується збільшенням кількості вагінальних виділень, особливо в другій половині менструального циклу.
Найпоширеніші ускладнення
Генітальний герпес при відсутності правильного лікування може викликати масу ускладнень, так як інфекція має властивість поширюватися на сусідні тканини і органи. Наприклад, нерідко у пацієнтів діагностують герпетичний цистит - запалення сечового міхура, яке супроводжується болями внизу живота, сильним печінням і дискомфортом під час сечовипускання, а також наявністю домішок крові в сечі. Крім того, вірус може вражати слизові оболонки сечовипускального каналу, що призводить до розвитку уретриту.
Інфекція досить часто поширюється на область анального отвору і тканини прямого кишечника. Рецидивуючий герпес може викликати появу анальних тріщин. У пацієнтів з гемороєм спостерігається сильне роздратування гемороїдальних вузлів. Хворі люди також скаржаться на болі і свербіння в області анального отвору. Іноді спостерігаються невеликі кровотечі.
У чоловіків вірус герпесу досить легко мігрує в тканини передміхурової залози. Згідно зі статистичними дослідженнями, приблизно в 20% випадків хронічний простатит пов`язаний саме з цією інфекцією.
Основні форми захворювання
Насправді в сучасній медицині приято виділяти кілька основних форм герпесу. При первинному захворюванні основні симптоми найчастіше проявляються через кілька тижнів (рідше - місяців) після інфікування.
У людей, які вже заражені вірусом, спостерігається так звана рецидивна форма, при якій періоди загострення змінюються періодами відносного благополуччя. Загострення супроводжується стандартними симптомами і пов`язано, як правило, зі зниженням активності імунної системи (переохолодження, застуда, запалення, сильні стреси).
Є й деякі інші, не типові форми захворювання. Атиповий мікросімптоматіческій герпес найчастіше характеризується змащеній клінічною картиною - іноді на шкірі зовнішніх статевих органів з`являється невелика сип, яка не заподіює людині великого занепокоєння і, отже, рідко сприймається як привід для візиту до лікаря.
При атипової макросімптоматіческой формі також виявляються не всі симптоми. Наприклад, у хворих людей з`являється свербіж або набряклість в області паху, а ось висип, навпаки, відсутня.
Існує і так звана безсимптомна форма, при якій основні ознаки генітального герпесу і зовсім відсутні. Людина навіть не підозрює про свою хворобу і нерідко стає джерелом інфекції для статевих партнерів.
Наскільки небезпечна інфекція при вагітності
Ні для кого не секрет, що під час виношування дитини організм жінки зазнає значних змін. І генітальний герпес під час вагітності є вкрай небезпечним як для зростаючого плоду, так і для здоров`я матері. До речі, в більшості випадків загрозою є первинна форма хвороби. Рецидив герпесу не такий страшний, адже в крові жінки вже встигли виробитися відповідні антитіла.
Генітальний герпес при вагітності супроводжується тими ж симптомами - появою характерного висипання, свербіння, шкірних почервоніння, підвищенням температури. Вірусні частинки разом з потоком крові легко проникають в тканини плоду. Інфікування під час другого триместру може призвести до завмирання вагітності або ж мимовільного викидня. До числа інших ускладнень можна віднести порушення розвитку дихальної та нервової системи дитини. У деяких випадках можливе внутрішньоутробний розвиток гепатиту та сепсису.
Згідно зі статистикою, генітальний герпес при вагітності у жінок підвищує ймовірність розвитку ракових захворювань статевої системи в майбутньому. Саме тому профілактика і якісне лікування в даному випадку дуже важливі.
Лікування, як правило, проводиться за допомогою людського імуноглобуліну. Висип обробляють антисептичними розчинами, включаючи діамантовий зелений. Противірусну терапію починають лише в крайніх випадках. Крім того, інфікованим жінкам рекомендують кесарів розтин, так як це зменшує ризик розвитку післяпологових ускладнень у дитини.
Герпес у дітей
Незважаючи на те що генітальний герпес прийнято відносити до статевих інфекцій, його нерідко діагностують і у дітей. Якщо мова йде про новонароджених малюків, то зараження найчастіше відбувається при контакті з кров`ю та іншими внутрішніми рідинами матері під час пологів.
Вірус простого герпесу може проникнути в організм дитини і в старшому віці. Як правило, джерелом інфекції є батьки або інші діти, адже малюки рідко стежать за дотриманням особистої гігієни. В підлітковому віці інфікування може бути пов`язано з початком статевого життя.
Ознаки генітального герпесу відповідають загальній клінічній картині. Спочатку на шкірі в області статевих органів виникає характерна герпетичний висип, що нагадує дрібні бульбашки. Хвороба також супроводжується почервонінням, набряками і сильним свербінням. При розчісуванні шкіри дитина може занести в ранки бактеріальну або грибкову інфекцію, що тільки ускладнює ситуацію.
Варто відзначити, що чим молодша дитина, тим важче протікає хвороба. Наприклад, у новонароджених статевий герпес нерідко набуває генералізований характер - спостерігається різке і сильне підвищення температури тіла (іноді до 40 градусів), нудота і блювота. Лихоманка нерідко викликає судоми. При відсутності своєчасного лікування інтоксикація може привести до системних поразок організму, зокрема нирок. Крім того, можливі ураження очей і нервової системи (кератокон`юнктивіт, менінгоенцефаліт, хоріоретиніт).
У підлітковому віці генітальний герпес не такий небезпечний - перебіг хвороби безпосередньо залежить від стану імунної системи дитини. Але в будь-якому випадку з подібними проблемами найкраще відразу звернутися за допомогою до фахівця.
Методи діагностики генітального герпесу
У більшості випадків для того, щоб поставити попередній діагноз, лікарю досить візуально оглянути пацієнта і ознайомитися з його скаргами. Проте потрібна додаткова диференціальна діагностика, так як нерідко висип при герпесі схожа на сифілітичні висипання. Крім того, не варто забувати про різні атипових формах захворювання.
Лабораторні аналізи в даному випадку можна розділити на кілька основних груп:
- Аналіз крові на специфічні антитіла до вірусу простого герпесу дозволяє визначити наявність інфекції навіть за відсутності основних симптомів.
- Крім того, у пацієнтів проводять забір зразків тканин - це мазки з піхви і уретри. Іноді потрібно додатково здати зразки сечі і сперми. У лабораторії проводять процедуру вирощування вірусу простого герпесу на культурі живих тканин. Таке дослідження дає можливість не тільки виявити вірусні частинки, але також визначити їх властивості.
- Досить часто проводять забір рідини з бульбашок на шкірі - це також точний метод діагностики.
Природно, пацієнтам призначають і додаткові процедури. Наприклад, жінки зобов`язані пройти гінекологічний огляд, так як це дає можливість визначити площу ураження (висип нерідко поширюється на стінки піхви, шийку матки і т. Д.). З тієї ж причини чоловікам призначають огляд передміхурової залози.
Тільки після ретельної діагностики лікар зможе призначити дійсно ефективну схему лікування.
Сучасні методи лікування
Сьогодні багато людей цікавляться питаннями про те, як лікувати генітальний герпес. На жаль, незважаючи на швидкий розвиток сучасної медицини і фармакології, не існує ліки, яке могло б повністю позбавити від інфекції. Всі існуючі і активно використовуються препарати призначені лише для усунення основних симптомів.
Який курс терапії призначають, якщо під час аналізів виявлено генітальний герпес у чоловіків? Лікування в даному випадку виглядає однаково як для хворих чоловічої статі, так і для пацієнток. В першу чергу призначають спеціальні противірусні мазі. Зокрема, досить ефективними вважаються препарати «Ацикловір», «Валацикловір», а також кошти «Фамвір» і «Панавиа». Але варто відзначити, що з часом вірусні частинки стають несприйнятливими до того чи іншого препарату. І якщо рецидиви хвороби трапляються у вас постійно, фахівці рекомендують час від часу міняти ліки.
Якими властивостями володіють противірусні мазі та гелі? Для початку варто відзначити, що вони пригнічують активне розмноження вірусних частинок. Крім того, більшість сучасних препаратів для зовнішнього застосування мають антисептичні властивості, що вкрай важливо, тому що нерідко вірусне захворювання шкіри ускладнюється наявністю бактеріальної або грибкової інфекцією. Крім того, подібні мазі зменшують свербіж і болючість, а також прискорюють процес розриву бульбашок і загоєння ерозій.
У більш важких випадках лікування повинно бути комплексним. Терапія включає в себе прийом інтерферону - потужного натурального противірусного речовини, яке виробляється людським організмом.
Природно, варто всіляко підтримувати активність імунної системи. Нерідко лікарі призначають прийом різних імуномодулюючих засобів. Зміцнити захист організму допоможуть і мультивітамінні комплекси.
В період відносного благополуччя специфічне лікування не потрібне. Але не варто забувати про те, що, незважаючи на відсутність симптомів, людина все ще є джерелом інфекції і при контакті з ним потрібно дотримуватися деяких правил обережності.
Профілактика генітального герпесу
Іноді набагато легше уникнути хвороби, ніж потім думати про те, як лікувати генітальний герпес. На жаль, якоїсь спеціальної вакцини, здатної захистити від інфікування, не існує. Саме тому такими важливими є правила безпеки. Природно, в першу чергу фахівці рекомендують уникати випадкових статевих зв`язків і завжди користуватися презервативами. З іншого боку, навіть якщо ви дотримуєтеся запобіжні заходи, ризик зараження існує.
Існують і деякі екстрені заходи - після статевого акту з потенційним носієм вірусу можна скористатися антисептичними засобами, зокрема препаратом «Мірамістин» або «Герпферон».
Якщо ви вже заражені вірусом простого герпесу, то повинні пам`ятати, що вкрай важливо повідомити статевого партнера про свою проблему, навіть якщо на даний момент симптоми захворювання відсутні.
Крім того, рекомендується ретельно дотримуватися гігієнічних норм (наприклад, кожен член сім`ї повинен якомога частіше мити руки і користуватися власним рушником). Рецидивуючий генітальний (статевий) герпес загострюється під час ослаблення імунного захисту. Саме тому фахівці рекомендують всіляко підтримувати нормальну роботу імунітету - правильно харчуватися, регулярно займатися спортом, уникати переохолоджень, стресів і т. Д.
