Вагітність - один з найпрекрасніших періодів у житті кожної жінки. Майбутні мами особливо красиві, а їх очі випромінюють стільки щастя і тепла, що можна було б зігріти весь світ. На превеликий жаль, не кожна вагітність протікає нормально і закінчується народженням здоровенького малюка. Часом трапляється так, що вагітність несподівано переривається, і мріям не відбулася матусі не судилося втілитися в життя. Чому так відбувається? Спробуємо розібратися докладніше.
Що таке викидень і яких видів він буває?
Для того щоб зрозуміти, як відбувається викидень, необхідно в першу чергу знати, що це таке.
Самовільне переривання вагітності, або, як називають це в народі, викидень, означає передчасне народження плода, який не в змозі вижити поза материнської утроби. Як правило, це відбувається до 20-го тижня вагітності.
Необхідно відзначити, що існує кілька видів самовільного викидня:
- Загроза викидня. Це поняття вживається, коли у жінки з`являється невелика кровотеча і спостерігається скорочення матки. Однак це зовсім не означає, що станеться викидень. У половини жінок вагітність зберігається.
- Розпочатий аборт. Це поняття вживається, коли кровотеча стає рясним і не припиняється протягом декількох днів. Шийка матки розкривається, і починаються перейми. Жінка при цьому відчуває дуже сильні болі. При аборті, що почався вагітність зберегти не вдається.
- Неповний аборт. Термін вживається в разі, коли плід помер, але його відторгнення організмом відбувається не повністю.
- Повний аборт. Всі продукти зачаття відторгаються організмом жінки, матка скорочується, припиняється кровотеча.
- Звичайний викидень. Це поняття вживається, якщо у жінки має місце третій викидень поспіль.
Основні причини, що провокують мимовільний викидень
Більшість жінок, які пережили викидень, задаються питанням про те, з яких причин відбувається викидень. Викидні відбуваються у 15-20% вагітних. Серед найпоширеніших причин, які провокують викидень, лікарі та вчені відзначають наступні:
1. Хромосомні аномалії. Наукові дослідження показують, що причиною 60% викиднів є незворотні вроджені дефекти розвивається ембріона. Ці генетичні «помилки» трапляються або перед зачаттям (через погану яйцеклітини або сперматозоїда), або на першому етапі вагітності, під час ділення яйцеклітини.
2. Хвороби, якими страждала або страждає мати. наприклад:
- розлади імунної системи;
- вроджений порок серця;
- важкі захворювання нирок;
- деякі різновиди цукрового діабету;
- захворювання щитовидної залози;
- різні внутрішньоутробні інфекції.
3. Гормональний дисбаланс. Вагітність може перерватися, якщо жовте тіло, яке розвивається на перших тижнях після зачаття, не виробляє достатньої кількості прогестерону для підтримки ендометрія матки.
4. Причиною повторюваних викиднів може бути також так званий синдром полікістозних яєчників. Одне недавнє британське дослідження показало, що від 44 до 56% пацієнток, у яких відбувалося кілька викиднів підряд, страждали синдромом полікістозних яєчників, що характеризується нерегулярними менструальними циклами або повною їх відсутністю. Найчастіше цей синдром спостерігається у жінок з надмірною вагою тіла.
5. резусную несумісність (гемолітична хвороба), яка виникає в разі, коли у матері позитивний Rh-фактор, а у батька - негативний.
6. Розлади імунної системи є причиною 5-10% викиднів. Це відбувається через те, що імунна система вагітної жінки, запрограмована на боротьбу з бактеріями і вірусами, дає збій і атакує здорові клітини організму. Одне з найбільш відомих розладів імунної системи - синдром антифосфоліпідних антитіл. Він з`являється, коли організм помилково вважає, що фосфоліпіди - це чужі елементи. В результаті виробляються антитіла, які стають причиною утворення тромбів в плацентарних судинах, що переривають надходження кисню і поживних речовин від матері до плоду.
7. Інші причини: особливості анатомічної будови матки, вірусні та бактеріальні інфекції, антинаркотичні і антистресові медикаментозні препарати, вплив шкідливих речовин.
Які симптоми вказують на що почався викидень?
Кожну жінку хвилює, як відбувається викидень. Симптоми, що говорять про майбутній або почався викидень, мають величезне значення для своєчасного лікарського втручання і запобігання мимовільного аборту. Серед найбільш часто зустрічаються симптомів необхідно відзначити наступні:
- різка втрата ваги;
- зникнення таких ознак вагітності, як нудота, набухання грудей, сонливість;
- помилкові перейми, звані переймами Брекстон-Хікса;
- реальні сутички (хворобливі, з періодичністю в 5-10 хвилин);
- поява плям крові;
- легке безболісне кровотеча (хоча це і не завжди є симптомом переривання вагітності);
- сильна кровотеча зі згустками або без них, що супроводжується судомами і сильними болями в області живота або попереку;
- виділення з піхви, які не супроводжуються болями або кровотечею.
Молярна вагітність, пошкоджена яйцеклітина або позаматкова вагітність приведуть в результаті до викидня. Симптоми аналогічні, за винятком того, що в разі молярної вагітності розмір матки може бути більше, ніж зазвичай, а рівень ХГЧ (гормону вагітності) підвищено.
Ознаки та особливості викидня на ранніх термінах
На перших тижнях вагітності, тільки дізнавшись про своє цікаве положення, жінки стають дуже чутливі, і не дивно, що їх відвідують самі різні думки, пов`язані зі своїм самопочуттям і здоров`ям їх майбутніх малюків. Найменші зміни, що відбуваються в організмі, змушують їх хвилюватися. Вони бачать у всьому ознаки викидня на ранніх термінах. Тому дуже важливо володіти інформацією. Як зрозуміти, що стався викидень? Чи є насправді сенс і підстави переживати? Чи обгрунтовані ці переживання? Як відбувається мимовільний викидень? Однозначно відповісти на ці питання неможливо. Кожен випадок, як і кожен організм, абсолютно індивідуальний, і розглядати їх слід окремо.
Виявити причини більшості викиднів на ранніх термінах (понад 60%) практично неможливо. Передбачається, що це генетичні причини. Коли формується ембріон, одна половина його генів береться від сперматозоїда, інша - від яйцеклітини. Іноді, без будь-якого видимого мотиву, що щось відбувається не так, і вагітність переривається. Безпосередньо викидень може статися через два-три тижні після загибелі плоду. Акушери-гінекологи називають такі основні причини викидня на початковому етапі вагітності:
- ембріон імплантується в матку так, як слід;
- гормональні проблеми;
- хромосомні аномалії;
- захворювання матки або шийки матки;
- різні внутрішньоутробні інфекції;
- вірусні інфекції, наприклад грип;
- сильні удари в живіт вагітної;
- багатоплідна вагітність;
- викидні, що мали місце в минулому.
Ознаки викидня на ранніх термінах:
- Сильні судоми.
- Кровотеча.
- Згустки крові.
На якому терміні вагітності може статися викидень?
Найбільш часто викидень трапляється на самих ранніх термінах (2-3 тижні). У більшості випадків жінка навіть не підозрює, що з нею сталося щось подібне. Ранні мимовільні викидні часто плутають зі звичайною менструацією. Це пояснюється тим фактом, що основні прояви викидня на початку вагітності ідентичні звичайної менструації: вагінальна кровотеча і болі внизу живота. Це і є відповіддю на питання про те, як відбувається викидень.
Рідше відбуваються викидні на більш пізніх термінах вагітності (до 20-го тижня). Самовільне переривання вагітності, яке відбувається після 20-го тижня, називають народженням мертвої дитини.
Як відбувається викидень?
Через недостатню поінформованість багато жінок часом навіть не підозрюють, що з ними сталося щось страшне - втрата дитини. Вони й гадки не мають, як швидко відбувається викидень і що після цього слід. Для того щоб бути у всеозброєнні, необхідно запам`ятати наступне:
1. Самовільний аборт, загибель плода і відторгнення його організмом зазвичай не відбуваються в один момент, а тривають кілька годин або навіть днів. Процес протікає в кілька етапів: загроза викидня, неминучий (що почався) викидень, неповний аборт і, нарешті, повний аборт.
2. Загроза викидня характеризується початком відшарування плаценти і появою перших ознак викидня (болі внизу живота і незначні кров`янисті виділення з піхви). На цьому етапі матка закрита, і вагітність ще можливо зберегти.
3. Неминучий (що почався) аборт характеризується відшаруванням плаценти і, відповідно, подальшої загибеллю плоду. Неминучий аборт не можна зупинити.
4. При неповному аборті плацента відшаровується, плід гине, починається процес його відторгнення організмом.
5. Під час повного аборту плід і місце елімінуються з матки, а також з жіночих статевих шляхів.
Чи можна самостійно визначити, що мав місце викидень?
Стаючи на облік в жіночу консультацію, жінки і навіть їхні чоловіки часто цікавляться у лікарів, як дізнатися, що стався викидень. На жаль, самостійно це визначити практично неможливо. У разі якщо є підозра, що мав місце викидень, необхідно негайно звернутися до лікаря або викликати бригаду швидкої допомоги. Тільки після медичного огляду жінки можна з повною впевненістю сказати, стався викидень чи ні. Для того щоб це визначити, лікар направить пацієнтку на УЗД.
Крім цього, про те, що трапилося викидень може сказати аналіз, який визначить рівень ХГЧ в крові. ХГЧ - це гормон, що виробляється організмом виключно під час вагітності. Він може бути виявлений в крові через один тиждень після овуляції, коли запліднена яйцеклітина закріплюється в матці. У перші три тижні вагітності рівень ХГЛ повинен збільшуватися в два рази кожні 2-3 дні. Коли цей рівень залишається без змін, можливо, мав місце самовільний викидень.
Лікарі також вдаються до вимірювання частоти серцебиття (ЧСС) плода. Для цього вони використовують спеціальний прилад, який дозволяє їм прослухати серцеві ритми плоду в животі у матері починаючи з 7-12 тижня вагітності. Якщо серцебиття у плода прослуховується, то про викидень не може йти й мови. Запам`ятайте, що якщо зробити звичайний тест на вагітність, він може показати її наявність навіть після переривання. Тому не слід втрачати дорогоцінний час і гадати, як визначити, що стався викидень. При найменшій ознаці відправляйтеся прямо до вашого гінеколога.
Яким чином можна спровокувати викидень?
Далеко не кожна вагітна жінка виявляється в захваті від того, що скоро стане матір`ю. Причини у кожної свої. Одні вагітні звертаються за медичною допомогою і переривають вагітність в лікарні, в той час як інші вважають за краще обійтися своїми силами і дізнатися всі можливі способи, як зробити викидень самостійно. З давніх часів для цього використовували різні трави, наприклад пижмо. Її відварювали і приймали всередину, що практично на 100% гарантувало відторгнення плоду.
Чимало й таких випадків, коли жінки, щоб позбутися небажаної дитини, брали і продовжують приймати до цієї пори гарячі ванни. Дехто пробує доводити організм до знемоги важкими фізичними навантаженнями. Юні дівчата навіть примудряються пити молоко, в яке додають йод. Більш «просунуті» панянки не ризикують випробовувати на собі народні способи. Вони віддають перевагу більш сучасним засобам, таким як гормональні таблетки.
Про наслідки таких методів і експериментів замислюються лише одиниці. В результаті необдумані дії можуть привести до дуже плачевних результатів. Будь-яка спроба зробити викидень в домашніх умовах загрожує здоров`ю і навіть життю вагітної жінки. Ні один народний засіб, яке може спровокувати аборт, не гарантує, що не почнеться кровотеча і не буде занесена якась інфекція.
Найбільш безпечним способом позбутися від небажаної вагітності самостійно є так званий медикаментозний аборт. Обов`язкова умова - мінімальний час від зачаття (до двох тижнів від затримки місячних). У цьому випадку, швидше за все, викидень відбудеться швидко і безболісно, а матка повністю відчистити. Крім того, ускладнення практично виключені. Однак слід врахувати, що препарати, які використовуються для медикаментозного аборту, не продаються в аптеках. Тільки лікарі, які мають спеціальну ліцензію, має право виписати своїм пацієнткам такого роду ліки. До того ж вартість подібних препаратів досить висока і по кишені далеко не кожній дівчині.
Замість того щоб думати, як зробити викидень і позбутися плоду, може бути, варто уявити, як буде виглядати майбутній малюк і скільки радості і щастя він принесе в домівку? Рішення залишається за кожним батьком. Відповідальність за всі дії лежить повністю на їх плечах.
Що робити після того, як стався викидень?
Те, що відбувається після викидня, знайоме багатьом. Деякі жінки, які пережили аборт, почуваються задовільно. Однак у інших (в 4-10% випадків) проявляється ряд ускладнень. Слід період лікування і реабілітації, який триває до декількох тижнів. На першому тижні після самовільного викидня жінку можуть мучити болі в животі. Крім того, може виникнути кровотеча. У перші два тижні після аборту необхідно утриматися від сексу. Негайно потрібно повторно звернутися до лікаря, у разі якщо виявляються такі симптоми, як:
- сильна кровотеча;
- сильні болі внизу живота;
- висока температура і судоми;
- прискорене серцебиття;
- нудота і блювота.
Відразу після самовільного викидня необхідно виявити причину, по якій це сталося. На сьогоднішній день існує величезна кількість спеціалізованих медичних центрів, звернувшись до яких жінка отримає кваліфіковані рекомендації щодо того, що має бути зроблено.
Фахівці рекомендують планувати наступну вагітність тільки після закінчення двох місяців після викидня. Щоб не завагітніти раніше цього часу, необхідно використовувати надійні контрацептиви. Згідно зі статистичними даними, якщо жінка вагітніє відразу після викидня, ймовірність повторення ситуації зростає в кілька разів. Однак якщо вагітність все ж настала, не слід впадати в паніку. Під пильним і постійним наглядом лікарів результат може бути позитивним.
Чи можна вберегти себе від самовільного викидня?
Для того щоб мінімізувати ризик самовільного викидня, рекомендується:
- Повністю відмовитися від куріння, вживання наркотичних засобів і алкоголю.
- Підтримувати здоровий спосіб життя.
Жінці, тільки що дізналася про своє цікаве положення, необхідно:
- Чи не відкладати на потім, а звернутися якомога раніше до лікаря, здати аналізи і встати на облік у зв`язку з вагітністю.
- Відмовитися від усіх шкідливих звичок (куріння, алкоголю та наркотиків) і скоротити кількість уживаного кави і міцного чаю.
- Зменшити фізичні навантаження і уникати занять такими видами спорту, які можуть призвести до травм.
