Процес розчинення кров`яних згустків і тромбів в медицині називається фибринолизом. Термін має грецьке коріння і переводиться дослівно як "розчинення", "розкладання". Фибринолиз є невід`ємним компонентом системи гемостазу, які супроводжують процес згортання. Розчинення згустків крові являє собою важливу захисну реакцію організму. Завдяки фибринолизу запобігається закупорка кровоносних судин. Крім того, процес сприяє судинної реканализации після зупинки кровотечі. Фибринолиз включає в себе розпад фібрину під впливом плазміну, який присутній в плазмі у формі плазміногену - неактивного попередника. Його активація відбувається в один час з початком згортання крові. 
регулювання фібринолізу
В організмі між процесами розчинення кров`яних згустків і згортання підтримується певний баланс. Підвищення швидкості фібринолізу обумовлюється посиленням тонусу нервової симпатичної системи, а також проникненням адреналіну і норадреналіну в кров. Все це сприяє активації фактора Хагемана. Це, в свою чергу, запускає внутрішній і зовнішній механізми вироблення протромбінази, стимулює Хагеман-залежний процес фібринолізу. З ендотелію відбувається надходження тканинного активатора урокінази і плазміногену. Вони сприяють стимулюванню фібринолізу. На тлі підвищення тонусу в нервової парасимпатичної системі відзначається прискорення процесу згортання. При цьому також відбувається стимулювання фібринолізу. Судинна стінка виступає в якості основного еферентної регулятора розглянутих вище процесів. 
пригнічення фібринолізу
Багато в чому фібринолітична активність визначається відповідно співвідношення активаторів та інгібіторів процесу розчинення згустків і тромбів. Інгібітори процесу знаходяться в плазмі. Одним з найбільш важливих є альфа2-антиплазмін. Цей компонент провокує зв`язування урокінази, калікреїну, трипсину, плазміну. Альфа2-антиплазмін блокує процес фібринолізу на початкових і пізніх етапах. Найпотужнішим вважається альфа 1 протеазний інгібітор. Крім того, уповільнення фібринолізу відбувається під впливом альфа2-макроглобуліну, С1-протеазний інгібітора, а також ряду сполук, що пригнічують активатор плазміногену. Всі вони продукуються фібропластов, ендотелієм, моноцитами і макрофагами. У ряді випадків організм нездатний самостійно виробляти інгібітори. У зв`язку з цим виникає необхідність у використанні препаратів, що сприяють пригніченню фібринолітичноїактивності. Серед таких засобів - ліки "Амінокапронова кислота" (розчин). Застосування цього медикаменту сприяє пригніченню фібринолізу. Детальніше про препарат - далі в статті.
фармакологія
Механізм дії ліки обумовлений його здатністю блокувати активатори плазміногену, частково пригнічувати дію плазміну. Засіб "Амінокапронова кислота" (інструкція із застосування містить такі відомості) сприяє зупинці крові на тлі кровотеч, пов`язаних з посиленням фібринолізу. Разом з цим медикамент уповільнює активує урокінази, стрептокінази, а також тканинних кіназ, нейтралізує ефекти гіларунодізаи, трипсину, калікреїну. Ліки знижує капілярну проникність.
Фармакокінетика
На тлі внутрішньовенного введення ефект проявляється через п`ятнадцять-двадцять хвилин. Препарат досить швидко виводиться системою нирок. Приблизно 40-60% від введеного об`єму через чотири години виділяється разом із сечею в незмінному вигляді. У разі порушень ниркових функцій відзначається уповільнення виведення ліків. У зв`язку з цим відзначається різке підвищення концентрації кошти в крові. 
Препарат "Амінокапронова кислота". застосування
Засіб рекомендовано при патологіях внутрішніх органів, що супроводжуються геморагічним синдромом, а також пацієнткам з передчасним відшаруванням плаценти, з ускладненим абортом. Ліки "Амінокапронова кислота" інструкція із застосування допускає до призначення при кровотечах (афібріногенеміі, гіперфібринолізом), на тлі патологічних станів і хірургічних втручань. Зокрема, медикамент показаний при станах, що супроводжуються посиленням фібринолітичноїактивності при урологічних, гінекологічних, торакальних, нейрохірургічних та порожнинних операціях, в тому числі при втручаннях на підшлунковій залізн, простаті і легких, при стоматологічних процедурах, тонзилектомії, а також при використанні апаратів штучного кровообігу . Медикамент рекомендований також для попередження гіпофібриногенемії на тлі масивних переливань консервованої крові. 
режим дозування
Медикамент "Амінокапронова кислота" інструкція із застосування рекомендує вводити крапельно внутрішньовенно. У разі необхідності (для досягнення більш швидкого ефекту при гострій гіпофібриногенемії) вводиться до 100 мілілітрів 50 мг / мл ліки. Швидкість вливання при цьому - 50-60 кап / хв. Введення здійснюється протягом п`ятнадцяти-тридцяти хвилин. Протягом першої години вливання здійснюють в дозі 80-100 мл (4-5 г), потім (в разі необхідності) - по 20 мл (1 г) щогодини. Введення медикаменту здійснюється протягом восьми годин або до повного припинення кровотечі. При рецидиві або тривалому фібринолізі проводиться повторне вливання 50 мг / мл ліки кожні чотири години. Дітям засіб "Амінокапронова кислота" інструкція із застосування рекомендує вводити відповідно до ваги. Доза розраховується наступним чином: в першу годину - 100 мг / кг, далі - по 33 мг / кг щогодини. Для дорослих доза на добу - не більш ніж 30 г, для пацієнтів до року - 3 грама, до шести років - 3-6, до десяти років - 6-9 грам. З десяти років препарат вводять в такому ж дозуванні, як і для дорослих. Тривалість терапії в середньому становить від трьох до чотирнадцяти діб. 
Побічні ефекти
До негативних наслідків, які можуть бути спровоковані препарат "Амінокапронова кислота" інструкція із застосування відносить головний біль, шум у вухах, діарею. Серед побічних ефектів слід зазначити також судоми, зниження артеріального тиску, закладеність в носі, висип, ортостатичну гіпотензію. До небажаних наслідків відносять гостру ниркову недостатність, міоглобінурію, рабдоміоліз, а також субендокардіальний крововилив. 
Протипоказання
Препарат "Амінокапронова кислота" інструкція із застосування не допускає до призначення пацієнтам з гіперкоагуляції (тромбоемболією, тромбоутворенням), підвищеною чутливістю до ліків, ДВС-синдромом, коагулопатией внаслідок дифузії. До протипоказань відносять також патології нирок з розладами функції виділення, порушення мозкового кровообігу, гематурії. Чи не рекомендовано засіб хворим зі схильністю до тромбоемболії і тромбозу, вагітним жінкам, що годують пацієнткам. Обережність при призначенні і застосуванні необхідно дотримуватися при артеріальній гіпертензії, хронічній недостатності нирок і печінки, клапанних вадах серця. Під час лікування або профілактики слід забезпечити контроль над фібринолітичної активністю крові та концентрацією фібриногену. На фоні внутрішньовенного введення кошти "Амінокапронова кислота" інструкція із застосування рекомендує стежити за коагулограма, особливо у пацієнтів після інфаркту, з ІХС, патологіях печінки.
