Жирова емболія в 90% випадків виникає як ускладнення після переломів тазу, гомілкової або стегнової кісток. Також вона може розвинутися після операцій, вироблених на кістках. Від цього патологічного процесу не застрахований ніхто, він може з`явитися у людей в будь-якому віці, причому досить часто від нього страждають молоді чоловіки. Крім переломів кісток поштовхом для розвитку жирової емболії можуть з`явитися гострий панкреатит, цукровий діабет, тривалий прийом кортикостероїдів, опіки і навіть ліпосакція.
Жирова емболія: причини
Виділяють дві основні причини патології: механічну і біохімічну. У першому випадку жирова емболія трапляється внаслідок збільшення в кістковому мозку тиску в результаті його травматичного пошкодження або здійснення маніпуляцій з ним, що призводить до проникнення жирових клітин кісткового мозку в кров. У крові їх оточують тромбоцити, в результаті чого утворюється мікротромбами. Він разом з кровотоком рухається по організму, потрапляючи в різні органи. У другому випадку жирова емболія трапляється, коли під впливом гормональних змін або генералізованої інфекції в кров у формі ліпопротеїдів виділяються жири. Вони прилипають до стінок судин і ушкоджують їх, наслідком чого стане зниження оксигенації крові і порушення роботи мозку і серця.
Попередження жирової емболії
Щоб не допустити потрапляння в кровоносні судини жиру і попередити розвиток такого тяжкого ускладнення, лікарі проводять стабілізацію і іммобілізацію зони перелому, здійснюють контроль функцій легких і дихання. Якщо все ж патологічний процес почався, в більшості випадків прогнози його сприятливі, проте сам він протікає досить важко, можуть порушуватися функції всіх органів.
Жирова емболія: симптоми
Протягом декількох діб патологічний процес може протікати безсимптомно. Потім частішають серцебиття і дихання, піднімається температура, свідомість стає закручений, на шкірі з`являються дрібні цятки бордового кольору через те, що в дрібних капілярах відбуваються розриви стінок судин, а також через те, що згортання крові порушується. Емболія жирова, як і тромбоемболія, симптоми проявляє наступні: утруднення дихання, запаморочення, біль у грудях. У рідкісних випадках патологічний процес розвивається настільки стрімко, що відбувається миттєва смерть хворого через зупинки серця.
Жирова емболія: лікування
Лікування повинно проводитися у відділенні інтенсивної терапії. Основними цілями є припинення надходження з гематоми в кров жиру, розчинення вже потрапили в кровоносні судини крапель жиру, запобігання потрапляння тромбів у великій коло кровообігу. Для досягнення поставлених цілей проводять іммобілізацію перелому, спорожнення гематоми проколом в разі необхідності, ін`єкції діетилового ефіру під шкіру. Якщо має місце легенева форма жирової емболії, здійснюють інгаляції кисню і кровопускання.
