Рана - це механічне пошкодження тканин організму. Вона може бути невеликою і великої, безпечною і загрожує життю. Незначні пошкодження шкіри, навіть нагноюються, можна лікувати в домашніх умовах, а з серйозними впоратися своїми силами складно. У таких ситуаціях виникає питання про те, як лікувати гнійні рани. Цим повинен займатися кваліфікований фахівець, іноді в стаціонарних умовах.
Фази в загоєнні рани і умови освіти гнійних процесів
У процесі існування і загоєння рани виділяють 3 фази:
- запалення;
- регенерація;
- утворення рубця і епітелізація.
Нагноєння рани може розвинутися тільки за певних умов:
- при наявності сторонніх тіл, відмерлих тканин або скопилася крові, лімфи;
- при присутності патогенних мікробів в достатній кількості.
Лікування у фазі запалення
Лікування гнійних ран проводиться відповідно до фазами процесу, що протікає в місці пошкодження тканин. На першому етапі видаляють гній і некротичні тканини, домагаються зменшення набряку і виділення рідини з дрібних кровоносних судин, що виникають при запаленні (ексудації). Паралельно з цими процесами проводять боротьбу з мікроорганізмами.
Застосування мазей і ензимотерапія
На першому етапі гнійні рани доцільно лікувати гідрофільними водорозчинними мазями, що містять антибіотики, такими як "Левосин", "Левомеколь", "Мафенід ацетат". Їх накладають на стерильні серветки і закріплюють, однією перев`язки в добу буває цілком достатньо. Лікування гнійних ран прискорюється при використанні ензимотерапії, що сприяє видаленню відмерлих тканин. На сьогоднішній день випускаються мазі, що містять як антибіотики, так і протеолітичніферменти. Наприклад, югославський препарат «Ируксол» містить хлорамфенікол (антисептик) і пентідазу (фермент).
Застосування антисептичних розчинів
Крім мазей, в хірургії використовуються розчини антисептиків (перекису водню, фурациліну та ін.). Однак проведені дослідження виявили їх недостатню антибактеріальну активність по відношенню до частих хірургічним інфекцій. Найбільш ефективними є препарати нового покоління антисептиків: "Йодопірон", "Гіпохлорид натрію" і "Диоксидин".
Фізичні методи лікування
Лікування гнійних ран із застосуванням фізичних методів лікування (кварцування, ультразвукової кавітації, УВЧ, гіпербаричної оксигенації) відчутно послаблює гнійний процес. Використання високоенергетичного (хірургічного) лазера дозволяє випаровувати гній і некротизовані тканини, а також домагатися повної стерильності.
Лікування у фазі регенерації
На другому етапі проводиться протизапальне лікування, захищаються утворилися грануляції, стимулюється регенерація клітин і тканин. Використовуються водорозчинні мазі з протизапальною дією і мазі на жировій основі для збереження грануляцій. Можна застосовувати рослинні препарати: масла обліпихи і шипшини, соки алое і каланхое. Використання низькочастотного (терапевтичного) лазера буде значно прискорювати процес регенерації.
Лікування у фазі епітелізації і утворення рубця
У заключній фазі лікування необхідно прискорити процес рубцювання рани. Цьому сприяють масла шипшини і обліпихи, троксевазіновая мазь і терапевтичне лазерне опромінення.
На закінчення
Лікування гнійних ран - процес тривалий. До нього слід поставитися серйозно, а по можливості - не допустити його.
