Асфіксія новонароджених: симптоми, перша допомога, наслідки

Асфіксія - це стан, обумовлене нестачею кисню в тканинах і крові. Після того як дитина з`являється на світ, серцева діяльність у нього зберігається, а подих або поверхневе, рідке, або взагалі не з`являється. асфіксія новонародженихБуває і внутрішньоутробна асфіксія плода, і новонародженого немовляти. Перша обумовлюється порушенням під час вагітності припливу кисню. Друга ж є набутою. В обох випадках одночасно з нестачею кисню в тканинах і крові накопичується надлишкова вуглекислота.

асфіксія новонароджених: етіологія

Причиною її виникнення є порушення збудливості дихального центру. Викликає це відхилення виражена гіпоксія плода, яка відзначається при:

1) захворюваннях матері, при яких не вистачає кисню, а вуглекислота в надлишку (важкі анемії, інфекції, туберкульоз, захворювання органів дихання, декомпенсовані пороки серця);

асфіксія плода та новонародженого2) патологіях, що виникли під час пологів (судомні часті скорочення матки, токсикози вагітності, пуповина навколо шиї плода, аномалії плаценти);

3) каліцтва дитини, органічне ураження його систем.

асфіксія новонароджених: симптоми

ступінь порушення мозкового кровообігу може бути різною. У зв`язку з цим і розрізняють кілька форм асфіксії: легку, важку і середню. У першому випадку частота серцевої діяльності збільшується до 160 ударів в хвилину. Поступово відбувається перехід до уповільнення. При середньої тяжкості асфіксії відзначається ще й неправильний ритм діяльності серця. Для важкої форми характерні глухі тони і уповільнення пульсу. За клінічними проявами асфіксію ще ділять на білу і синю. При останньої слизові оболонки і шкіра набувають ціанотичний відтінок, тони серця залишаються виразними, все безумовні рефлекси, крім глотательного, знижені.асфіксія новонароджених наслідки При білій асфіксії м`язи втрачають тонус, шкірні покриви бліднуть. Безумовні рефлекси в цьому випадку відсутні повністю. Відзначається аритмія, прослуховуються глухі тони серця.

асфіксія новонародженихлікування

Воно зводиться до надання негайної допомоги немовляті. В першу чергу необхідно провести очищення його дихальних шляхів від меконію і іншого вузького вмісту. Головку малюка при цьому потрібно повернути так, щоб вона прийняла нейтральне положення. Після цього слід обсушити шкіру немовляти і помістити його під інфрачервоний обігрівач. Якщо всі ці маніпуляції все-таки не викликали самостійне спонтанне дихання, вдаються до вентиляції легенів. Нормалізує колір шкіри і ЧСС киснева терапія. Якщо ж і це не допомагає, вентиляцію легенів проводять штучно, з використанням маски і мішка «АМБУ». У разі падіння пульсу нижче 100 ударів в хвилину і нерівномірного дихання немовляти роблять непрямий масаж серця і ендотрахеальну інтубацію. І тільки після того як у дитини стабілізується дихання, а ЧСС перевищить 120 ударів в хвилину, його можна віддати матері.

Асфіксія новонароджених: наслідки

Вони залежать від того, наскільки швидко і адекватно було надано медичну допомогу. Якщо всі лікувальні заходи проводились непрофесійно і з запізненням, дитина може в перші роки життя мати такі ускладнення, як судомний і гідроцефальний синдроми, гіпо- або, навпаки, гіперзбудливість, ендокринні та вегетативні порушення. Тяжкість, з якої протікала асфіксія новонароджених, також прямим чином впливає на подальший прогноз.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!