визначення
Дизентерія є інфекційне захворювання, яке характеризується переважним ураженням слизової оболонки товстого кишечника. Раніше ця хвороба викликала смертельні епідемії. На сьогоднішній день дизентерія практично не становить небезпеки і вже не має такого широкого розповсюдження. Найчастіше розвивається пронос і температура. У дорослої людини дизентерія протікає в легшій формі, ніж у дітей.
Етіологія
Збудником даного захворювання є бактерія з роду шигел. Вона являє собою грамнегативну паличку. Вона не здатна утворювати спор і тому має вкрай низьку здатності до виживання у відкритому середовищі. В цей же час всередині макроорганізму вона відчуває себе цілком задовільно. Найчастіше запідозрити саме цю бактерію вдається в тому випадку, якщо спостерігається частий пронос і температура у дорослого.
патогенез
Передача збудника даного захворювання відбувається зазвичай фекально-оральним або водним шляхом. Крім цього певне значення має також контактно-побутовий шлях передачі. Джерелом шигелл в даному випадку виступає людина, яка вболіває дизентерію або є бактеріоносієм (при цьому у самого у нього немає ніяких проявів захворювання). Після того як даний мікроорганізм проникає в травну систему людини, він добирається до товстої кишки і там прикріплюється до слизової оболонки. Надалі тут розвивається дисбактеріоз, і можуть з`явитися ушкодження у вигляді ерозій.
симптоматика
Пронос і температура у дорослого є найбільш яскраві клінічні прояви дизентерії. При цьому дані симптоми з`являються тільки після інкубаційного періоду, який найчастіше дорівнює 3 діб. На сьогоднішній день прийнято виділяти колітіческіе і гастроентерітіческом форму даного захворювання. Перший з них характеризується так званим класичним плином. перші симптоми (пронос і температура 38 Co і навіть більше) з`являються через 3 доби. При цьому діарея досить часта. Пронос і висока температура в даному випадку сприяють поступовій дегідратації організму, яка, втім, не досягає великої виразності. Згодом стілець втрачає звичайну для людини консистенцію. У ньому починають виявлятися різні патологічні домішки, такі як кров, гній або слиз. При цьому пронос і висока температура супроводжуються досить сильним болем. Що стосується гастроентерітіческом форми даного захворювання, то вона відрізняється більш раннім розвитком (через 7 годин після проникнення шигелл в організм), а також відносно швидким завершенням дизентерії. Основними симптомами тут є нудота, блювота, болю в області пупка, а також пронос і температура. У дорослої людини при цьому досить швидко може розвинутися дегідратація легкого ступеня тяжкості.
лікування
У лікуванні даного захворювання основну роль грає раціональна антибіотикотерапія. При цьому використовуються тетрациклін, цефалоспорини, фторхінолони, препарати "Ампіцилін" або "Ко-тримоксазол". Найчастіше лікар призначає 2 з перерахованих вище засобів. Крім цього, можуть призначатися ферментні препарати (фестал), ентеросорбенти, спазмолітики, імуномодулятори та в`яжучі засоби.
