Правила надання першої допомоги. Інструкція з надання першої допомоги

Надання першої долікарської допомоги полягає в наданні потерпілому прямо на місці події комплексу найпростіших і елементарних медичних дій. Проводиться вона людьми, які опинилися поблизу від потерпілого. Як правило, надання першої долікарської допомоги відбувається в перші тридцять хвилин після отримання травми.

Що таке травма?

Травма - це погіршення самопочуття людини і його здоров`я в результаті негативного впливу будь-якого фактора окремо або разом: фізичного, хімічного, біологічного. Якщо пригода сталася на виробництві, то постраждати людина може по соціально-психологічним, організаційно-технічних та інших причин.

Надання першої допомоги потерпілим може допомогти запобігти тяжким і незворотні наслідки травми.

Універсальна інструкція з надання першої допомоги

Отримати травму людина може вдома, на робочому місці і навіть на прогулянці. Незалежно від того, де він постраждав, існує стандартний набір правил надання першої допомоги.

1. Необхідно оцінити навколишнє оточення. Тобто знаходиться потерпілий поблизу від загрози загоряння, можливого вибуху, обвалу і так далі.
2. Далі слід виконати дії, спрямовані на запобігання можливої небезпеки як для самого потерпілого, так і для людини, який надає долікарську допомогу (наприклад, винос потерпілого з вогню, зони ураження електричним струмом тощо).
3. Потім визначається загальна кількість постраждалих і ступінь тяжкості їх травм. В першу чергу долікарська допомога надається людям з найважчими ушкодженнями.
4. Тепер відбувається надання першої допомоги постраждалим:

• якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані і у нього відсутній пульс на сонної артерії, то слід провести реанімаційні дії (пожвавлення);
• якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані, але у нього прощупується пульс, то необхідно привести його до тями;
• якщо у потерпілого травми, то при артеріальній кровотечі накладається джгут, а при ознаках переломів - накладаються транспортні шини;
• якщо є рани на тілі, то слід накласти пов`язку.

Травми на підприємствах

На будь-якому підприємстві, особливо якщо це виробничий цех, передбачається не тільки проведення інструктажів з техніки безпеки, наявність планів і інструкцій щодо надання першої долікарської допомоги, а й присутність в місцях чергування заповнених аптечок і спеціальних плакатів. На них має бути схематично зображено порядок проведення заходів з надання допомоги постраждалим.

зміст аптечки

В аптечках, які знаходяться на чергових пунктах виробничого цеху, обов`язково повинні бути наступні медикаменти та речі, без яких надання першої допомоги при нещасних випадках неможливо:

1. Для накладення різних пов`язок і джгутів - індивідуальні перев`язувальні пакети, бинти і вата.
2. Для перебинтування переломів і їх фіксації - ватно-марлеві бинти і шини.
3. Для зупинки сильної кровотечі - джгути.
4. Для охолодження ударів і переломів - міхур для льоду або спеціальний охолоджуючий пакет.
5. Невеликий поїльник - для промивання очей і прийому ліків.
6. При непритомності - флакон або ампули нашатирного спирту.
7. Для дезінфекції ран - йод, зеленка, перекис водню.
8. Для промивання і змазування опіків - 2% або 4% розчин борної кислоти, 3% розчин харчової соди, вазелін.
9. Валідол і інші кардіолекарства - при сильних серцевих болях.
10. Пінцет, ножиці, піпетка.
11. Мило і рушник.

Долікарська допомога у виробничому цеху

Надання першої допомоги на виробництві полягає в наступному:

1. Проведення всіх процедур, описаних в інструкції з надання першої допомоги. Тобто оцінка ситуації, забезпечення безпеки і надання долікарської допомоги.
2. Викликання швидкої медичної допомоги. Тобто набрати централізований номер як в Росії, так і в Україні - «ОЗ». У службі необхідно детально і в той же час швидко описати тип пошкодження і за яких обставин воно було отримано.
3. Фіксація часу, причин і типу нещасного випадку, а також стану потерпілого та відповідних дій, які були зроблені до приїзду лікарів. Вся ця інформація передається прибув лікаря.
4. Контроль стану здоров`я потерпілого і перебування в постійному контакті з ним до приїзду швидкої медичної допомоги.

електротравми

Електротравми - це результат контакту людини з будь-яким джерелом електроенергії.

Симптоми електротравми:

• відчуття загальної слабкості організму (наприклад, прискорене або утруднене дихання, часте серцебиття і так далі);
• може з`явитися реакція на шум і світло.

Надання першої допомоги електричним струмом ураженим людям:

1. Насамперед потерпілого необхідно позбавити від впливу на нього електричного струму. Зробити це можна за допомогою підручних засобів (наприклад, мотузки, сухий дошки і так далі) або відключивши мережу.
2. Допомога потерпілому виявляється людиною, який повинен обмотати свої руки прорезіненой матерією або одягнути спеціальні рукавиці. Якщо нічого схожого поблизу немає, то підійде суха тканина.
3. До потерпілого торкаються в тих місцях, де одяг не прилягає щільно до тіла.
4. Якщо людина не дихає, то необхідно провести реанімаційні заходи.
5. Для запобігання больового шоку потерпілому дають знеболювальне.
6. На область ураження накладається асептична пов`язка.

термічні опіки

Термічні опіки - це результат впливу високої температури від вогню, окропу, пари та будь-чого іншого на тканини організму. Такі пошкодження поділяються на чотири ступені, кожна, в свою чергу, характеризується своїми симптомами:

• перша ступінь - присутній гіперемія і набряки шкіри;
• друга ступінь - на шкірі з`являються пухирі, які заповнені рідиною, також присутній пекучий біль;
• третя ступінь: фаза А - відбувається поширення некрозу, фаза Б - некроз розподіляється на всі шари шкіри;
• четвертий ступінь - відбувається омертвіння пошкодженої шкіри, прилеглих ділянок, а також тканин.

Надання першої допомоги при ураженні термічними факторами:

1. Необхідно відразу припинити дію термічного реагенту на потерпілого (наприклад, збити вогонь з одягу водою, тканиною, піском і так далі).
2. Далі проводиться профілактика шоку - потерпілому даються знеболюючі препарати.
3. Якщо одяг не прилипла до тіла, але пошкоджена, то від неї необхідно позбутися (зрізати).
4. На чисті пошкоджені ділянки накладаються асептичні пов`язки.
5. Всі інші дії повинен робити лікар.

зупинка кровотеч

За своїми видами кровотечі діляться на капілярні, артеріальні, змішані.

Головне завдання людини, який надає першу допомогу, - зупинка кровотечі і недопущення попадання інфекції в рану.

Правила надання першої допомоги при кровотечах:

1. Якщо кровотеча капілярний і легке (неглибоке), то рана обробляється антисептичним засобом і накладається стерильна пов`язка.
2. Якщо кровотеча сильна і артеріальний або змішане, то обов`язково треба накласти джгут, під низ якого підкладається ватно-марлева подушечка і записка з часом його накладання.

Якщо в рані присутні чужорідні предмети, то їх необхідно прибрати акуратно пінцетом. Шкіра навколо пошкодження обробляється антисептичними засобами.

Вивихи і переломи

З першого разу визначити вивих або перелом (особливо якщо він закритий) буває дуже складно. Для цього потрібно зробити рентгенівський знімок.

Тому правила надання першої допомоги до приїзду швидкої медичної допомоги при вивихах і переломах однакові і полягають у виконанні комплексу наступних дій:

1. Постраждалого поміщають в зручну для нього позу.
2. На постраждалу ділянку накладається пов`язка з бинта. Якщо перелом явний, то накладається шина.
3. При сильному болі потерпілому дають знеболюючі препарати, щоб не допустити шоку.
4. Якщо перелом відкритий, то шкіру, прилеглу до ушкодженої ділянки, дезінфікують, а на рану накладають ватно-марлеву подушечку. Потім вже все перебинтовували.

Реанімаційне захід - проведення штучного дихання

На виробництві не виключені випадки, коли у людини може статися зупинка дихання. Це може бути як результатом отриманої травми, так і внаслідок індивідуальних особливостей організму.

Якщо таке сталося, то потерпілого необхідно терміново реанімувати. Для цього проводиться штучне дихання або непрямий масаж серця.

Інструкція по наданню першої допомоги при зупинці дихання:

1. Потерпілого перевертають на спину і укладають на тверду поверхню.
2. Людина, що проводить реанімацію, однією рукою повинен закрити потерпілому ніс, а інший - розкрити йому рот.
3. Той, хто подає допомогу набирає в легені повітря, щільно притискає свої губи до губ потерпілого і енергійно випускає повітря. При цьому необхідно спостерігати за грудною кліткою потерпілого.
4. За одну хвилину проводиться від шістнадцяти до двадцяти вдихів.

Штучне дихання варто продовжувати до тих пір поки:

• у потерпілого повністю не відновиться дихання;
• не надійде медичний працівник (лікар або медсестра);
• з`явилися ознаки смерті потерпілого.

Якщо штучне дихання не вдалося усунути помилки, але смерть не встановлена, то необхідно приступити до виконання непрямого масажу серця.

Непрямий масаж серця

Завдяки такій процедурі у потерпілого відновлюється кровообіг.

порядок проведення непрямого масажу серця:

1. Людина, що надає першу медичну допомогу, повинен знати місце розташування серця - між грудиною (рухомий плоскою кісткою) і хребтом. Коли ви натискаєте на грудину, то відчуваєте, як серце стискається. В результаті з нього починає надходити кров в судини.
2. Спочатку людина робить два вдиху по техніці проведення штучного дихання з рота в рот.
3. Потім одна долоня переміщається на нижню половинку грудини (це на два пальці вище від її нижнього краю).
4. Друга долоню кладеться на першу перпендикулярно або паралельно.
5. Далі надає допомогу натискає на грудину потерпілого, допомагаючи самому собі нахилом корпусу. При цій процедурі лікті не згинаються.
6. Натискання проводяться швидко, під час виконання грудина опускається вниз на чотири сантиметри на півсекунди.
7. Між поштовхами необхідно робити напівсекундного інтервали.
8. Вдавлення чергуються зі вдихами. На кожні 15 натискань робиться 2 вдиху.

Найефективніше непрямий масаж серця проводити удвох - одна людина робить натискання, інший - вдихи.

Чого не можна робити при наданні долікарської допомоги?

Під час надання першої допомоги ні в якому разі не можна робити наступне:

• застосовувати надмірні зусилля (наприклад, натискати на грудну клітку при реанімації, перетягувати джгути і пов`язки і так далі);
• при проведенні процедури дихання з рота в рот, не можна використовувати прокладки (наприклад, марлю);
• визначати ознаки дихання слід дуже швидко, витрачати дорогоцінний час не можна;
• при сильному кровотеча почалася не можна витрачати час на звільнення потерпілого від одягу;
• якщо у потерпілого є різного походження опіки (наприклад, від вогню або в результаті хімічного впливу), то їх не можна промивати жирами і маслами, користуватися лужними розчинами, здирати з них одяг, проколювати опікові бульбашки і відшаровуватися шкіру.