Боротьба із зайвою вагою поступово стає однією з найбільш нагальних проблем людства. На цій основі виникає безліч всіляких патологічних станів і хвороб. У даній статті хочеться розповісти про те, що таке синдром Піквіка: причини, симптоми, лікування проблеми.
визначення поняття
На самому початку потрібно розібратися з тими поняттями, які будуть використовуватися в даній статті. Отже, що таке синдром Піквіка? Це патологічний стан організму людини, якийсь комплекс симптомів, який названий на честь товстуна - героя твору Чарльза Діккенса «Записки Піквікського клубу». Характеризується хвороба, в першу чергу, надмірним ожирінням. На тлі цього захворювання виникає безліч інших проблем, таких як сонливість, гіповентиляція, правожелудочковаянедостатність, апное уві сні і т.д.
причини хвороби
Розглядаємо далі синдром Піквіка. Обов`язково потрібно дізнатися причини, які і викликають дане захворювання. Вчені в цій справі ще поки не прийшли до єдиного висновку і говорять про різні шляхи виникнення і розвитку цього стану:
- Травматизація і захворювання органів центральної нервової системи.
- Патології пологів.
- Генетичні особливості організму. Адже не можна на 100% стверджувати, що синдром Піквіка - це проблема виключно людей із зайвою вагою. Нерідко такий стан спостерігається у пацієнтів, маса тіла яких знаходиться в межах норми.
патогенез захворювання
Також потрібно сказати про те, що патогенез такої проблеми, як синдром Піквіка на сьогодні недостатньо вивчений сучасними фахівцями. Однак медики точно зійшлися в одному: викликає виникнення цієї проблеми неправильне функціонування центральної нервової системи, якщо говорити точніше - гіпоталамуса. Саме завдяки цьому і відбувається порушення сну, ожиріння, зниження вентиляції легенів (що призводить до розладу дихальної системи).
симптоматика хвороби
Розглядаємо далі таку проблему, як синдром Піквіка. Симптоми даного захворювання - ось про що також потрібно обов`язково розповісти. Так, ця хвороба характеризується в першу чергу трьома основними показниками:
- Ожиріння (в основному абдомінальне, коли істотно збільшується в розмірах саме живіт).
- Сонливість.
- Порушення дихання.
До чого призводить надмірна маса тіла при Піквікського синдром
Далі ж потрібно окремо розглянути три найголовніші ознаки хвороби, адже саме вони викликають масу проблем в роботі організму. Так, якщо говорити про надмірній масі тіла, до яких наслідків це може призвести?
- Порушення газообменних процесів.
- Підвищення внутрішньочеревного тиску.
- Також збільшується кількість еритроцитів, які згущують кров. Завдяки цьому серце пацієнта працює сильніше. А це позначається на роботі не тільки серцево-судинної системи, але також і на функціональності клітин мозку.
- Величезний живіт здавлює діафрагму, що впливає на роботу дихальної системи.
Дихання і синдром Піквіка
Як вже було вище сказано, саме через те, що у пацієнтів найчастіше надлишкова маса тіла, страждає і дихальна система. Діафрагма починає тиснути на легені, що призводить до зупинки або ж істотного уповільнення дихання. Клітини мозку голодують через кисневу недостатність. Саме тому мозок дає тілу команду дихати нормально тільки в самому крайньому випадку, коли організм близький до смерті. У зв`язку з цим пацієнт майже весь час перебуває в стані кисневого голодування. А це і призводить до постійної сонливості хворого.
Як можна розпізнати даний синдром?
Розпізнати синдром Піквіка можна за наступною симптоматикою:
- Поганий сон.
- Нічне хропіння.
- Сонливість в будь-який час доби. Днем людина також майже весь час перебуває в стані сну.
- Обмеження дихання, воно істотно сповільнюється.
- Нерідко спостерігається крайня ступінь ожиріння, третя або ж четверта.
- Акроцианоз - синюшний забарвлення тіла і слизових оболонок (виникає через недостатнє кровопостачання).
- Задишка. Вдих і видих пацієнта утруднені навіть в стані спокою.
- Набряклість. Спочатку набрякають переважно ноги. Далі ж може статися набряк підшкірної клітковини, що призведе до скупчення рідини в організмі.
- Апное, тобто періодичні зупинки дихання. Можуть бути як в нічний час, в період сну, так і вдень.
- Підвищена стомлюваність.
- Легенева і артеріальна гіпертензія (підвищення тиску).
- Полицитемия, тобто занадто сильне збільшення еритроцитів в крові.
діагностика
Розглядаючи таку проблему, як синдром Піквіка, діагностика - ось на чому також потрібно зупинити свою увагу. Якими способами можна розпізнати цю хворобу? Так, знадобиться лабораторна діагностика:
- Загальний аналіз крові, який дасть можливість розглянути рівень еритроцитів у крові (поліцитемія).
- Біохімічний аналіз крові, який дасть можливість розпізнати ліпідний рівень (дислипидемию).
- Коагуалограмма. В такому випадку досліджується згортання крові, а також зниження активності плазми.
- Знадобиться ще дослідження газів крові. Даний аналіз дає можливість розпізнати альвеолярную гиповентиляцию.
Якими ще методами можна розпізнати синдром Піквіка? Діагностика може проводитися за допомогою таких досліджень:
- Рентгенографія грудної клітки. В такому випадку можна зрозуміти, наскільки вона здавлює органи дихальної системи.
- нерідко досліджують серце: ЕКГ, ЕхоКГ.
Висновки про діагноз лікар робить на основі огляду, явною симптоматики і результатів самих різних досліджень.
лікування
Увага: як розпізнати, так і впоратися з цією проблемою самостійно, без допомоги фахівців, не вийде. Як же можна боротися з такою проблемою, як синдром Піквіка? Лікування в основному проводиться в спеціалізованих клініках, де є лабораторія сну. Тут також потрібно уточнити, що кожен пацієнт вимагає особливого підходу, стандартні схеми найчастіше не працюють. Однак план лікування в основному включає в себе наступні етапи:
- Дієта. Адже найголовніше в боротьбі з цією проблемою - нормалізувати вагу пацієнта. Так, в перший тиждень пацієнт щодня повинен споживати не більше 800 ккал на добу. Далі ж можна збільшити дозу до 1200 ккал (але не більше).
- Також важлива фізичне навантаження. Вона повинна бути дозованою. Всі вправи хворий повинен проробляти під наглядом фахівця. Тут, швидше за все, буде призначено лікувальну фізкультуру.
- Медикаментозне лікування ожиріння та інших проблем.
лікування препаратами
Схема лікування також включає в себе прийом певних медикаментозних препаратів:
- Анорексигенні кошти (для боротьби з ожирінням). Це можуть бути такі препарати, як «Діетрін», «Мініфаж», «теронак».
- Препарати, які стимулюють ліполіз. Наприклад, ліки «Діетпласт».
- Також потрібна буде киснева, щоб клітини організму наситились в достатній кількості.
- Для боротьби з проблемами сну пацієнтам нерідко призначають прийом такого препарату, як «Кордіамін».
- Якщо хворий уві сні хропе, можна використовувати для цього спеціальні капи від хропіння.
прогноз
Важливо: цю хворобу обов`язково потрібно лікувати. Адже смертність без медикаментозного лікування гранично висока і становить в середньому 70%. А все тому, що відбуваються патологічні зміни в дихальній і серцево-судинній системах. Велику небезпеку також становить затримка або ж зупинка дихання хворого. Якщо ж лікування розпочато вчасно, прогноз сприятливий. Пацієнт може повністю впоратися з даним захворюванням і повернутися до нормальної життєдіяльності.
