В надзвичайної ситуації, коли потрібно надати невідкладну медичну допомогу, на жаль, може виявитися будь-яка людина. Саме тому правила накладення джгута зобов`язаний знати кожен, від цього повністю залежить життя потерпілого. Нюансів у справі порятунку життя трохи, але вони позначаються на успішному результаті ситуації.
Варіанти надання допомоги при кровотечі
Короткочасна зупинка зовнішньої кровотечі допомагає виграти час до втручання лікарів і наданої професійної медичної допомоги. До прийомів тимчасової зупинки відносяться: накладення джгута, притиснення артерії пальцем, накладення давили пов`язок. Палять є найбільш надійним способом зупинки при кровотечі кінцівок. Правила накладання артеріального джгута на увазі серйозне ставлення до процедури.
при кровотеча почалася джгут потрібен тільки в разі пошкодження великої артерії, у всіх інших випадках ця екстрена міра не є необхідною (можна обійтися бинтуванням або перев`язкою рани).
Етапи накладення джгута
Під час надання першої медичної допомоги при великому артеріальна кровотеча відкрилася на кінцівках, необхідно строго дотримувати правила накладення джгута. При відсутності спеціалізованого пристосування (самозатягувальне смужка з отворами для фіксації) можна застосувати підручні засоби (ремінь, складений в декілька шарів бинт, гумова трубка або мотузка).
Правила накладання джгута є алгоритм послідовних дій:
- На оголену кінцівку (від 5 до 7 см над верхнім краєм рани) накласти пов`язку з бинта або обернути махровим рушником, усунувши нерівності або горби.
- Вище кровоточить місця обернути джгутом кінцівку кілька разів і закріпити (якщо джгут накладено досить туго, кровотеча зупиняється).
- Час накладання джгута визначається сезоном: взимку воно не повинно перевищувати 90 хвилин, влітку - двох годин.
При холодній погоді пошкоджену кінцівку треба по можливості ізолювати від низьких температур. Після надання допомоги джгут варто послабити на 5-10 хвилин, а рану міцно притискати рукою крізь пов`язку. Послаблювати джгут потрібно через годину після його накладення, а потім - теж через кожну годину.
Помилки при накладенні джгута
Накладаючи джгут, необхідно уникнути поширених помилок:
- Палять затягнуть недостатньо туго, при цьому потерпілий продовжує втрачати кров, симптомом слабкого накладення джгута є цианотичная забарвлення шкірних покривів.
- Джгут накладено занадто туго, що може привести до паралічу кінцівок і пошкодження нервових стовбурів.
- Накладення джгута на оголену шкіру призводить до травми останньої, не забезпечуючи зупинку кровотечі.
- Перевищення допустимого часу накладення.
Заборонені зони при накладенні джгута:
- нижня третина стегна;
- середня третина плеча;
- верхня третина гомілки.
Особливості накладання джгута, контроль
Правила накладання джгута при кровотечах на увазі постійний контроль пульсу і кріплення під ним обов`язкової записки з даними котрий допомогу та інформацією про час і дату накладення джгута. Така інформація потрібна для того, щоб знати час, коли необхідно послабити джгут, щоб дати харчування тканин, які розташовані нижче. При відсутності доступу кисню тканини поступово починають відмирати, тому так важливо не пропустити час, після закінчення якого ослаблення просто необхідно. Палять не можна бинтувати або закривати одягом, він обов`язково повинен впадати в очі.
Застосовувати джгут варто тільки в крайніх випадках, коли пошкоджені великі магістральні судини.
Важливі моменти при накладенні джгута:
- при кровотечі з руки доцільно накласти джгут в верхній третині плеча;
- при пошкодженні ноги джгут накладається в середині кінцівки.
Накладення джгута передбачено також при ампутації кінцівок. В цьому випадку для відтоку крові кінцівку на деякий час піднімають, а джгут накладають над місцем операції.
Правила накладання джгута при венозній кровотечі
Для цієї процедури знадобляться три джгута.
- Спочатку необхідно посадити потерпілого на 10-15 хвилин, що зменшить приплив крові до серця, велика частина крові залишається в нижніх кінцівках.
- Накласти джгути (по можливості одночасно) на три кінцівки: на стегно, на руку (на середню третину) і на 15 см нижче пахової складки. Під джгути необхідно підкласти серветки.
- Ввести в вільну руку лікарський розчин (внутрішньовенно).
- виміряти артеріальний пульс нижче накладення джгута.
- Звернути особливу увагу на колір шкірних покривів нижче місць накладення джгутів (шкіра не повинна бути блідою).
- Після закінчення процедури джгути зняти по черзі при відсутності потрібних лікарських препаратів для зменшення об`єму циркулюючої крові.
Дуже важливо перед процедурою встановити довірчий контакт з потерпілим. Панічний стан його може позначитися на наслідки. Потерпілий повинен зрозуміти, що йому нададуть правильну допомогу, будь-яке його протистояння може серйозно перешкодити.
