Збільшення печінки в медичній практиці носить назву гепатомегалии. Орган при цьому досягає досить великих розмірів, займає більшу частину очеревини і іноді перевищує у вазі 10-15 кг. Гепатомегалия є симптомом будь-якої патології печінки і найчастіше спостерігається у пацієнтів з хронічними захворюваннями, інфекціями, інтоксикацією організму і онкологічними новоутвореннями. Деякі види онкології внутрішніх органів спричиняють різке зростання правої частки печінки. Причини захворювань, їх симптоми і методи лікування залежать від віку пацієнта, негативних факторів, що впливають на організм.
причини гепатомегалии
Причини збільшення печінки у людини досить різноманітні. Іноді подібне явище виникає як реакція на високий рівень токсинів в організмі, коли клітини печінки збільшуються з метою їх знешкодження. Серцево-судинна недостатність у пацієнта викликає уповільнене пересування крові по судинах, що, в свою чергу, призводить до застою її в тканинах. Печінка страждає від цього більше за інші органи: вона набрякає і збільшується в розмірах.
Часто віруси викликають запальні захворювання органу, що також призводить до набряку тканин і спричиняє збільшення печінки. Причини гепатомегалии полягають в тому, що орган намагається замістити хворі клітини здоровими, за рахунок чого відбувається розростання тканин. Подібне явище спостерігається і при цирозі, коли уражені клітини - гепатоцити - гинуть і заміщуються клітинами сполучної тканини. Щоб не порушувати функціонування всього органу, здорові клітини печінки діляться, і вона може розростатися до великих розмірів. Накопичення жирових клітин може викликати збільшення печінки і селезінки. Причини цього процесу полягають в порушенні обмінних процесів.
симптоми гепатомегалии
перші симптоми збільшеної печінки відзначаються практично відразу: це розпирає відчуття в правому боці, ніби щось заважає, а при зміні положення тіла в черевній порожнині відзначається щільний грудку. Практично завжди захворювання супроводжується неприємним запахом з рота, нападами нудоти, печії, порушенням стільця. Також до проявів недуги відносять пожовтіння склер очних яблук, шкірних покривів, свербіж в області слизових оболонок. Все це симптоми, якими характеризується збільшення печінки.
Причини гепатомегалии пояснюються не тільки запальними захворюваннями, але і наявністю шкідливих звичок у хворого (куріння, алкоголь, неправильне харчування), спадковим фактором, умовами праці.
Гепатомегалия у дітей
У дітей також може спостерігатися збільшення печінки. Причини такого стану обумовлюються запальними процесами в дитячому організмі, наявністю глистів, порушенням процесу відтоку жовчі і метаболізму, серцево-судинними захворюваннями і вродженими патологіями.
До симптомів гепатомегалии у пацієнтів в дитячому віці відносять блювоту, нудоту, печію, поява гіркоти у роті, особливо після прийому їжі. Дитина швидко втомлюється, у нього погіршується успішність, знижується апетит. Він часто скаржиться на розпираючий біль в правому боці. Нерідко з`являється жовтизна склер і шкіри. Щоб діагностувати збільшення печінки у дітей, причини якого можуть бути різними, рекомендується огляд лікаря, ультразвукове дослідження хворого органу, клінічний аналіз крові.
У грудних дітей пожовтіння шкіри і склер нерідко плутають з фізіологічної жовтяницею, що посилює можливу патологію. Але з чим же у немовлят може бути пов`язано збільшення печінки? Причини, як правило, криються в наявності спадкових захворювань, порушеного обміну речовин і вірусного гепатиту. Лікарі вважають, що фізіологічна жовтяниця проходить у новонароджених протягом двох тижнів після пологів. Однак якщо симптоми не зменшуються до цього часу, то батькам слід бити на сполох. До патологічних ознаками збільшення печінки у новонароджених відносять збільшений животик, слабо фарбує кал, скупчення в черевній порожнині рідини і симптоми печінкової недостатності.
Діагностика збільшеної печінки
Для якісної діагностики гепатомегалии необхідні ретельний анамнез і фізичний огляд пацієнта. Також важливо отримати результати аналізів крові, які допоможуть виявити ряд функціональних порушень, в тому числі і в обмінних процесах, і визначити загальну картину захворювання.
Ультразвукове дослідження дозволяє виявити дилатацію жовчних проток (тобто їх розширення). Крім того, ультразвук може виявити характерну текстуру при цирозі печінки, а також кісти, абсцеси і пухлини. До інших методів діагностики збільшеної печінки відноситься комп`ютерна томографія, що дозволяє отримати більш точну анатомічну інформацію.
особливості лікування
Збільшення печінки, причини і лікування якого знаходяться в безпосередній залежності, є симптомом багатьох захворювань. Тому дуже важливо перед початком терапії виявити справжню причину такої зміни розмірів органу. Наприклад, інфекції піддаються лікуванню антібіотікамі- проблема, пов`язана з ожирінням печінки, вимагає фізичних навантажень і контролю веса- терапія цукрового діабету включає контроль рівня холестерину і глюкози в крові. Запальні процеси в печінці лікують кортикостероїдними препаратами, онкологічні захворювання піддаються хіміотерапії. Деякі види печінкових патологій вирішуються оперативним шляхом і дотриманням суворої дієти.
З медикаментозного лікування хворим зазвичай призначають ферментативні препарати, такі як «Креон», «Мезим», «Фестал». При сильних болях рекомендується прийом гепатопротекторів, таких як «Но-шпа», «Дюспаталін» та інші.
Лікування народними засобами
Народне лікування також має бути спрямоване на усунення причини недуги, але в обов`язковому порядку його потрібно узгоджувати з лікарем.
Хорошим засобом для усунення запалення печінки є свіжа гарбуз. Її слід їсти натщесерце в сирому вигляді. Можна натирати гарбуз на тертці і змішувати з невеликою кількістю рослинного масла. Також непоганий ефект дає лікувальний коктейль домашнього приготування. У склянку прохолодної кип`яченої води додають сік половини лимона і столову ложку меду. Такий напій корисний при прийомі натщесерце. Рекомендується пити сік свіжої суниці, журавлини, відвари шипшини, звіробою, безсмертника, пустирника і м`яти.
При інтоксикації (алкогольному або харчове отруєння) рекомендована очищення організму. Для цього можна приготувати наступний напій: 1 стакан промитого вівса, 3 столових ложки листя брусниці, така ж кількість листя берези залити окропом, настояти і приймати по чверті склянки щогодини.
профілактика
З метою профілактики захворювань печінки, викликають її збільшення, рекомендується вести здоровий спосіб життя, стежити за харчуванням, відмовитися від шкідливих звичок (алкоголю, куріння, переїдання). Важливо приймати вітаміни, уникати стресів, стежити за станом здоров`я, особливо при плануванні вагітності.
