Пам`ять - це властивість, яке відноситься до вищої нервової діяльності. Вона має на увазі сукупність таких процесів, як сприйняття, збереження і відтворення отриманої інформації. Дана здатність необхідна для виконання будь-яких дій. При відсутності пам`яті людина стає безпорадним і дезорієнтованим в суспільстві. Існує безліч порушень даного процесу. Одним з них є амнезія. Вона має на увазі повну втрату пам`яті про певні моменти минулого. Найчастіше амнезія розвивається в похилому віці, що пояснюється судинними порушеннями в головному мозку. Проте втрата пам`яті може спостерігатися в молодості, а також у людей середнього віку. Цьому сприяють травматичні, запальні та інші фактори. Однією з різновидів екзогенного порушення пам`яті є ретроградна амнезія. Вона може зустрічатися в будь-якому віці при різних ушкодженнях ЦНС.
Ретроградна амнезія - це що?
Даний вид втрати пам`яті зустрічається найбільш часто. Ретроградна амнезія характеризується тим, що людина забуває події, які мали місце до впливу фактора, що ушкоджує. Якщо запитати хворого про значущі моменти його життя, що відбувалися задовго до розвитку патології, то він може повністю відтворити інформацію про них. Також такі пацієнти пам`ятають про те, що відбувалося після припинення шкідливого чинника. Тобто ретроградна амнезія - забування подій, які мали місце незадовго до травми і в момент її настання. Даний розлад пам`яті спостерігається при багатьох патологіях центральної нервової системи, таких як епілепсія, хвороба Піка і Альцгеймера, різні види деменції. У деяких випадках ретроградна амнезія піддається медикаментозної терапії. Для того щоб визначитися з тактикою лікування і прогнозувати результат захворювання, необхідно знати, що саме сприяло розвитку втрати пам`яті.
Причини ретроградної амнезії
Втрата пам`яті завжди виникає під впливом якоїсь причини. Для того щоб розвинулася амнезія, необхідно органічне ураження кори головного мозку. Існує група чинників, що призводять до втрати пам`яті:
- Атрофічні захворювання.
- порушення кровопостачання головного мозку.
- Травми центральної нервової системи.
- Пухлинні утворення.
- Інфекційні ураження головного мозку.
- Токсичні впливи.
Кожен з цих недуг здатний викликати ретроградну амнезію. Найчастіше вона розвивається на тлі довгоіснуючих судинних порушень: до них можна віднести церебральний атеросклероз і гіпертонічну хворобу. Також ретроградної амнезії сприяють черепно-мозкові травми. Втрата пам`яті можлива і при тривалих алкогольних інтоксикаціях, в цьому випадку також має місце порушення інтелекту - деменція. У більш рідкісних випадках ретроградна амнезія зустрічається при вродженому слабоумстві. Знання причини втрати пам`яті необхідно для визначення тактики лікування.
Ознаки ретроградної амнезії
Найчастіше втрата пам`яті стає помітною оточуючим відразу після впливу пошкоджуючого агента. Однак в деяких випадках виявлення ретроградної амнезії займає тривалий час. Зазвичай це спостерігається при судинних порушеннях головного мозку і алкогольної інтоксикації. Тільки після докладного обстеження хворого і спостереження за ним можна поставити діагноз "ретроградна амнезія". Симптоми даного порушення полягають в епізодах втрати пам`яті про події, що передували травмі. З цього випливає, що захворювання може проявляти себе не постійно. Напади амнезії у пацієнта найчастіше виникають спонтанно. При легкому порушенні пам`яті хворий цілком адекватний і лише іноді плутається в відбуваються раніше події. Важка ступінь амнезії характеризується значними відхиленнями: пацієнт не може чітко відповісти на питання лікаря, плутається в просторі і часі. В цьому випадку анамнез захворювання збирається зі слів близьких йому людей.
Як діагностувати ретроградну амнезію?
Щоб виявити це захворювання, достатньо лише розмови з пацієнтом і його родичами. При наявності епізодичного порушення пам`яті і шкідливого чинника, що передував амнезії, можна ставити діагноз. Проте завданням лікаря є проведення всіх необхідних досліджень, які дозволять встановити причину даного стану. Для цього слід провести інструментальну діагностику, в яку входять електроенцефалографія (ЕЕГ), рентгенографія черепа, УЗД і комп`ютерна томографія головного мозку. Дані дослідження дають інформацію про стан кровотоку, наявності гематом або пухлинних процесів. Діагноз "атрофическая патологія нервової системи" ставиться при наявності порушення пам`яті, що сполучається з розладами інтелекту, мислення, сприйняття і неврологічними симптомами.
Ретроградна амнезія: лікування
У більшості випадків ретроградна амнезія є оборотною. Це пов`язано з тим, що при даному виді амнезії найчастіше порушується лише процес відтворення інформації, при цьому сприйняття і зберігання залишаються в нормі. Заповнити втрачені епізоди допомагають сеанси психотерапії. Також для лікування ретроградної амнезії застосовується електростимуляція нервової системи.
Для того щоб повністю відновити пам`ять необхідно боротися з безпосередньою причиною захворювання. З цією метою призначають засоби, що покращують мозковий кровообіг ( "Церебролізин", "Курантил"), ноотропи, гіпотензивні препарати. При новоутвореннях показано хірургічне лікування. Відмова від шкідливих звичок - необхідна умова при проведенні терапії.
Прогноз при ретроградної амнезії
Результат захворювання може бути різним. У разі нещасного випадку та судинних порушеннях головного мозку найчастіше вдається повністю повернути пам`ять хворому або досягти тривалої ремісії. Прогресивна амнезія, що не піддається лікуванню, відзначається при атрофічних і специфічних інфекційних захворюваннях (сифіліс, СНІД). Наявність важкого ступеня алкоголізму теж тягне несприятливий прогноз.
