При застої жовчі здійснюється тюбаж жовчного міхура. Найчастіше причиною застійних явищ виступає зниження моторики гладкої мускулатури жовчного міхура і жовчних проток, а від цього порушується травний процес, і відбувається збій в роботі печінки. У такій ситуації тюбаж жовчного міхура буде ефективним і принесе суттєве полегшення.
Що це таке?
Тюбаж є лікувальну процедуру, яка полягає в стимулюванні виділення жовчі з метою спорожнення органів, в яких спостерігаються застійні явища. Під час тюбажу розслабляються кругові м`язи жовчного міхура і загального протоки, що замикають отвір порожнистих органів (сфінктери), одночасно з цим скорочується гладка мускулатура стінок цих органів. В результаті жовч починає надходити в дванадцятипалу кишку і бере участь у травному процесі.
Ефект від процедур
Перш ніж говорити про те, як робити тюбаж жовчного міхура, розповімо про наслідки проведеного курсу процедур. У пацієнта поліпшується процес травлення, усуваються такі неприємні прояви, як запор / пронос, здуття живота, кишкові кольки та ін. Крім того, ліквідується застій жовчі в жовчовивідних шляхах, попереджаються запальні процеси, такі як холангіти, холецистити, запобігає утворенню каменів.
види тюбажу
Тюбаж жовчного міхура може бути двох видів.
- Зондовий - коли стимуляція жовчовиділення здійснюється за допомогою введеного через рот дуоденального зонда (спеціальної гумової трубки).
- Беззондовий - коли стимуляція жовчовиділення проводиться тільки за допомогою жовчогінних засобів (можна робити такий тюбаж в домашніх умовах).
Показання до проведення процедури
Тюбаж покликаний допомогти при наступних патологічних станах:
- запаленнях жовчного міхура і жовчних проток: холецистити, холангітах, холангіохолецістітах, що мають хронічну форму;
- хронічних захворюваннях інших органів, що беруть участь в процесі травлення: панкреатитах, дуоденітах (запаленнях підшлункової залози і дванадцятипалої кишки);
- порушеннях травлення, які полягають в підвищеному газоутворення, неправильному травленні їжі, проносах / запорах, кишкових кольках і т. п.
Протипоказання
Тюбаж жовчного міхура заборонено проводити в період загострення будь-якого гострого або хронічного захворювання органів травлення. Також процедура протипоказана тим, хто має каміння в жовчному міхурі або жовчних протоках. Зондовий тюбаж не провадиться ще і в випадках органічних патологій стравоходу і носоглотки (при наявності стриктур, пухлин і т. П.), Розширенні вен стравоходу (наприклад, при наявності портального цирозу печінки), важких форм артеріальної гіпертензії та ішемії серця.
Зондовий тюбаж: проведення процедури
Такий вид тюбажу робиться тільки в медичній установі. Використовується методика дуоденального зондування, що дозволяє розвантажити жовчовивідні шляхи, а також провести дослідження вмісту дванадцятипалої кишки і з`ясувати місце локалізації або найбільшої вираженості запального процесу.
Під час процедури виділяється три порції рідини, що міститься в дванадцятипалій кишці:
- порція А - світло-коричнева суміш жовчі, соку підшлункової залози і кишкового соку;
- порція В - темно-коричнева, а в деяких випадках зелена рідина, що міститься в жовчному міхурі і з`являється після того, як через зонд в організм вводиться жовчогінний засіб (наприклад, оливкова олія, двадцатіпятіпроцентная сірчанокисла магнезія або т. п.);
- порція С - світло-коричнева рідина, що міститься в жовчних протоках.
Коли отримані всі порції, жовчний міхур промивають слабоминерализованной негазованою водою, підігрітою до 35-40 градусів, або фізіологічним розчином в обсязі 250-500 мілілітрів.
Як робити тюбаж будинку
Проведення процедури в домашніх умовах має на увазі прийом всередину певних жовчогінних і сечогінних складів за встановленою схемою. Перед тим як проводити тюбаж, обов`язково потрібно випити якусь спазмолітичний засіб, оскільки в процесі процедури можлива поява хворобливих відчуттів, в тому числі різей.
Раціон перед тюбажей
За три дні до проведення процедури потрібно перейти на рослинну їжу, тобто споживати тільки овочі і фрукти. Їх можна їсти свіжими або піддати тепловій обробці. У день, коли буде проводитися тюбаж в домашніх умовах, необхідно пити багато теплої або гарячої рідини.
Сніданок перед процедурою теж повинен складатися з рідких продуктів, але обов`язково тих, які виробляють жовчогінний ефект. Це може бути виноградний сік, оливкова олія, розчинений у воді мед. Споживана рідина повинна мати температуру близько сорока градусів. Слід не забути за півгодини до сніданку прийняти спазмолітичний засіб.
проведення процедури
Поснідавши, слід на півтори години лягти в ліжко під ковдру. Бажано на область правого підребер`я помістити грілку для додаткового прогрівання. Після вказаного часу потрібно навмисно зробити пару глибоких вдихів. Після цього ви повинні відчути полегшення. Протягом дня потім буде частий стілець.
Тюбаж з мінеральною водою
Ця процедура дозволяє усунути застій жовчі і тим самим попередити утворення в жовчному міхурі і протоках каменів. Тюбаж з мінеральною водою слід робити натщесерце в ранковий час. Спочатку слід випити 250-500 мілілітрів мінералки без газу (наприклад, «Боржомі» або «Єсентуки»). Не забудьте, що вода повинна бути підігріта до сорока градусів. Після цього необхідно лягти в ліжко, повернувшись на правий бік, покласти під подреберную простір з правого боку грілку і сховатися теплою ковдрою. Тюбаж з мінеральною водою потрібно повторити хоча б п`ятнадцять разів з періодичністю 1 процедура на тиждень. Тільки в цьому випадку можна досягти бажаного результату.
Тюбаж з магнезією
Стимуляцію жовчовиділення можна зробити шляхом випивання суміші мінеральної води і сульфату магнію. Щоб приготувати суміш, необхідно підігріти до високої температури 250 мілілітрів мінералки без газу і ретельно розмішати в ній одну столову ложку магнезії. Отриману рідину слід вжити вранці, а потім лягти в ліжко, повернувшись на праву сторону, і покласти до області печінки грілку. Після півтора годин повинні початися позиви до дефекації. Якщо калові маси будуть мати зеленуватий відтінок, значить, тюбаж в домашніх умовах вам вдався. Якщо трапиться запор, потрібно повторити процедуру в інший день, але вже використовувати більшу кількість магнезії. А якщо, навпаки, буде спостерігатися пронос, це показник того, що ви переборщили з дозуванням.
Тюбаж з розчином сорбіту
Така процедура теж досить популярна і повсюдно проводиться. Тюбаж з сорбітом необхідно робити вранці, бажано відразу після пробудження. Для приготування розчину потрібно нагріти до 40-45 градусів 150 мілілітрів мінеральної негазованої води і розчинити в ній одну столову ложку сорбіту. Після випивання отриманої суміші слід ще випити склянку простої мінералки без газу або настою жовчогінних трав. Потім, як і при попередніх процедурах, потрібно лягти в ліжко під ковдру, поклавши на зону підребер`я з правого боку грілку. Лежати в такому положенні необхідно близько півтори години, поки на почнуться позиви в туалет.
Тюбаж з яєчними жовтками
Це ще одна популярна процедура, що дозволяє почистити жовчний міхур. Спочатку слід вжити два сирих яєчних жовтки, а після п`ятнадцяти хвилин випити півлітра мінеральної води без газу. Ще через двадцять хвилин потрібно знову випити стільки ж мінералки. Далі тюбажів проводиться так само, як і в попередніх описах.
На закінчення
В ідеалі в цілому слід зробити 16-25 процедур з інтервалом два рази або один раз в тиждень. Найкращий ефект досягається при поєднанні зондового тюбажу, який проводиться раз на місяць, з беззондового, який робиться двічі в тиждень. Якщо має місце хронічний холецистит або значне зниження рухової активності гладких м`язів жовчовивідних шляхів, то проведення тюбажа жовчного міхура може бути показано протягом тривалого періоду часу. Деякі люди здійснюють процедуру протягом декількох років, щоб забезпечити постійну розвантаження жовчного міхура.