Проблема онкологічних захворювань займає одне з провідних місць в усьому світі. Це пов`язано з великим рівнем смертності від ракових пухлин, частотою запущених випадків, малої обізнаністю лікарів про дані патологіях. Причини онкологічних захворювань невідомі, доктора знають лише про фактори, які можуть привертати до переродження нормальних тканин. У більшості випадків раку схильні люди з ослабленим імунітетом, обтяженоюспадковістю, шкідливими звичками, фоновими процесами в організмі, а також знаходяться під впливом канцерогенів (хімічні, променеві, термічні агенти). Пухлини відрізняються тим, що їх зростання неможливо контролювати за допомогою лікарських препаратів та інших методів терапії, тому не можна прогнозувати поширені процесу.
Скринінгові методи обстеження
У зв`язку з тим, що більшість хворих звертаються за медичною допомогою на пізніх стадіях пухлинного процесу, з`явилися спеціальні способи його виявлення, наприклад мазок на онкоцитологию. Скринінг проводиться у всього населення, яке знаходить в певній віковій групі. При виявленні фонового або передраковий стан хворого ставлять на диспансерний облік в онкологічному диспансері і спостерігають більш досконально. Якщо людина здорова, то повторний скринінг проводять через кілька років. Пухлина може локалізуватися в будь-якому органі, найбільш часто рак вражає молочні залози і шийку матки у жінок, передміхурову залозу у чоловіків, травний тракт, легені. Мазок на онкоцитологию береться у кожної жінки від 35, через кожні 5 років.
Показання до дослідження
Крім скринінгу, мазок на наявність ракових клітин роблять жінкам, у яких є підозри на наявність захворювань статевих органів, скарги на болі внизу живота, порушення менструального циклу. Також, онкоцитологію мазка повинна проводитися при обстеженні вагітних. До абсолютних показань належать: шкідливі звички (Зокрема, куріння), авітамінози і імунодефіцити, часта зміна статевих партнерів, наявність хронічної інфекції (хламідіоз, герпес, цитомегаловірус). Постійний прийом протизаплідних препаратів теж є фактором до розвитку раку шийки матки. Окремо слід виділити наявність в організмі вірусу папіломи людини (ВПЛ), який визначається у більшій кількості хворих. Фоновими процесами є поліпи, ерозія шийки матки, лейко- і ерітроплакіі (зроговіння і атрофія слизової оболонки). Жінки, у яких є ці захворювання, повинні відвідувати гінеколога якомога частіше і перебувати на диспансерному обліку.
Техніка проведення мазка
Мазок на онкоцитологию проводить лікар-гінеколог. Дане дослідження не вимагає спеціального устаткування, тому здійснюється в умовах будь-якої поліклініки. Мазок можна проводити під час менструації. Також за 2 дні перед процедурою необхідно утриматися від статевих зносин, використання тампонів, спринцювання. Якщо у жінки є запальні процеси, то необхідно досягти ремісії. Дослідження проводиться на гінекологічному кріслі. Спочатку доктор здійснює зовнішній огляд статевих органів з метою виключення запальних процесів. Потім, за допомогою гінекологічного дзеркала оголюється шийка матки, оцінюється її колір, гладкість, вологість, рухливість. За допомогою спеціального шпателя береться зішкріб з зовнішнього зіву і цервікального каналу. Після цього матеріал переноситься на предметне скло для мікроскопії зі спеціальною забарвленням по Папаніколау (ПАП-тест). Дане дослідження безболісно, не має несприятливих наслідків, є доступним для кожної жінки.
Мазок на онкоцитологию: розшифровка
Результат дослідження залежить від наявності або відсутності в матеріалі атипових клітин. При цьому позитивний результат не завжди говорить про пухлинному процесі. «Неправильні» клітини можуть з`явитися при запальних процесах, дисплазії епітелію. Мазок на онкоцитологию не є точним індикатором раку шийки матки, але вказує на зміни, які вимагають більш детального дослідження. Таким чином, ПАП-тест дозволяє діагностувати захворювання на ранніх стадіях, коли надання адекватної медичної допомоги може зупинити розвиток процесу.
