Що таке панкреатит?
Панкреатитом називають запалення тканин підшлункової залози. Це захворювання, на відміну від багатьох інших запальних процесів в травних органах, є небезпечним для життя. Головна роль у виникненні запалення органу належить алкоголю, на другому місці - захворювання сусідніх органів: печінки, дванадцятипалої кишки, жовчних шляхів, потім слід порушення кровопостачання залози через атеросклероз, тромбозу або емболії її судин.
Гострий панкреатит: симптоми, лікування
- Виникає дуже сильний біль у верхніх відділах живота. Вона частіше оперізує, тобто стискає як обручем і живіт, і спіну- може проявлятися як біль в одному з підребер`ї, рідше - як біль «під ложечкою». Її характеризують як тупу або ріжучу, але вона, одного разу з`явившись, практично не вщухає. Такий біль може навіть призвести до втрати свідомості, настільки вона інтенсивна. Дуже рідко буває безболевой гострий панкреатит, симптоми, лікування якого дещо інші.
- Блювота: часто вона багаторазова, після неї не стає легше, в масах - домішка жовчі.
- Іноді гикавка, яку важко чимось усунути, є провідною ознакою панкреатиту, особливо в разі його безболевой форми.
- Живіт роздувається, його боляче мацати в верхніх відділах, погано відходять гази.
- Спостерігається пронос, при цьому стілець рідкий або кашкоподібний, жовтий або коричневий, з неприємним запахом, пінистий. Часто через це симптому хворого привозять в інфекційну лікарню з підозрою на інфекційний гастроентероколіт, його виключають за наявністю болю в животі і болючою його пальпації.
Як лікувати?
Лікування гострого запалення проводиться тільки в хірургічному стаціонарі, де є можливість установки дренажів, видалення частини залози. Медикаментозне лікування панкреатиту дуже дороге. Застосовуються такі групи препаратів:
- інгібітори (антагоністи) ферментів залози: препарати «Гордокс» «Контрикал» (якщо величезний викид ферментів не зупинити, вони перетравлять не тільки ділянку або всю залозу, а й інші органи, якщо потраплять за межі залози) - потрапивши в кров, викликають гострий шок ;
- Протинабрякові препарати, аналоги тих, які виробляє сама підшлункова залоза: «Сандостатин», «Октреотид»;
- знеболюючі препарати, бажано їх поєднати з спазмолітиками: препарати «Баралгетас», «Спазмалгон», «Но-шпа», «Анальгін»;
- велика кількість розчинів внутрішньовенно;
- антибіотики;
- препарати, що знижують виділення соляної кислоти в шлунку: «Омепразол», «Ранитидин»;
- перші кілька днів забороняється їсти, можна тільки пити.
Ускладнений гострий панкреатит: симптоми, лікування
1) Перитоніт проявляється у вигляді сильної розлитої болі в животі, нудоти, блювоти, перестають відходити гази.
2) Шок проявляється в вигляді відчуття нереальності того, що відбувається, при цьому шкіра і губи бліднуть, риси обличчя загострюються. Якщо допомога вчасно не надати, може бути втрата свідомості і летальний результат.
3) Набряк легенів проявляється у вигляді появи задишки, яка наростає, виникає утруднення вдиху, відчуття браку повітря.
4) Випот в плевральну порожнину розвивається не відразу. Спочатку відчувається хворобливість по боках грудної клітини, пов`язана з диханням, поступово частішає дихання, людина відчуває, що йому не вистачає повітря.
Лікуються всі ці ускладнення виключно в хірургічному стаціонарі.
Хронічний панкреатит: симптоми, лікування
Поза періодом загострення хронічний процес ніяк себе не проявляє. Тривало поточний процес призводить до схуднення, зниження апетиту, цукрового діабету. Під час загострення з`являються болі оперізуючого характеру, або «під ложечкою», або в лівому підребер`ї. Біль не така інтенсивна, як при гострому панкреатиті, може супроводжуватися блювотою, гикавкою. Майже завжди супроводжується частим рідким стільцем. Апетит при цьому практично відсутня.
Хронічний панкреатит: лікування. Препарати використовуються в поєднанні з певним режимом:
- холод, голод і спокій перші три доби;
- препарати «Ранитидин», «Омепразол», «Альмагель»;
- спазмолітики плюс анальгетики;
- антибіотики;
- ферментні препарати ( «Мезим», «Креон»).
